Chlorhexidine

Bevezetés

Az öngyógyítást egyre inkább elősegítik a Egészség Szerkezeti törvény. Ez természetesen azt jelenti, hogy a gyógyszertárakban szabadon kapható gyógyszerek száma jelentősen megnőtt. A törvényben úgynevezett triviális betegségként felsorolt ​​betegségek tehát ki vannak zárva az orvosi rendelvények köréből. Ezek közé tartozik a száj és a torok. A klórhexidin szintén az ilyen betegségek terápiájához tartozik.

Szinonimák tágabb értelemben

A klórhexidin-diglukonát, a Paroex A klórhexidin egy antiszeptikum, amelyet már az 1940-es években fejlesztettek ki. A poliguanidok csoportjába tartozik. Vízben azonban nem nagyon oldódik, ezért öblítőoldatként nem megfelelő.

Ezért felváltotta klórhexidin-diglukonát, amely nagyon jól oldódik vízben, és hatékonysága szempontjából azonos. Ma csak klórhexidin-diglukonátot használnak. Ide tartozik például az ügynök Klórhexamed® forte.

Eleinte az állatgyógyászatban és az emberi gyógyászatban használták bőrfertőzések és sebek kezelésére. A klórhexidin-diglukonát felhasználásra kész oldatokban kapható, 0.1%, 0.15% és 0.2% koncentrációban. 1% -os gél formájában is kapható. Hatékonyságát több mint 3,000 tudományos publikáció bizonyította. Ezáltal a klórhexidin-diglukonát az egyik leggyakrabban vizsgált gyógyszer.

Jelzések

A klórhexidin-diglukonát képes ragaszkodni a fogakhoz és a szájüreghez nyálkahártya hosszú ideje. Ennek nemcsak azonnali hatása van, hanem depóhatása is. Éppen ezért hamarosan a szájüreg és a fogászati ​​gátláshoz plakett.

Ez a klórhexidin-diglukonát, az orális gyulladás indikációja nyálkahártya (szájgyulladás) és gumik (fogínygyulladás) okozta baktériumok. A klórhexidin-diglukonátot öblítő oldatként használják a szájsebészeti beavatkozás előtt és után a bakteriális szövődmények megelőzése érdekében. Egy másik alkalmazás a gyökércsatornák öblítése gyökérkezelés a fogorvos által.

A gélt az ínyzsebek kezelésére használják. Azonban a hosszú távú alkalmazás csökkentésére baktériumok a fogorvosban plakett nem tanácsos, mivel természetesen a kórokozók mellett a jótékony baktériumok is érintettek, és ez a szájflóra megzavarásához vezet. Fennáll annak a kockázata csíra amelyekre az antiszeptikum nem terjed ki, átveszik.

Különleges esetekben, például olyan betegeknél, akiknek súlyosan korlátozott a betegségük szájhigiénia az állkapocs törése miatt azonban ajánlatos rövid ideig klórhexidin-diglukonátot használni. Hígítatlan oldattal történő öblítéssel alkalmazzák. A klórhexidin-diglukonáttal végzett profilaktikus öblítés hatékonynak bizonyult a fogorvos elleni védelemben baktériumok az aeroszolban, például az skála.

Az oldat véletlen lenyelése nem káros, mivel a klórhexidin-diglukonát nem szívódik fel és 100% -ban változatlan formában ürül. Orális öntözőberendezések alkalmazásakor a klórhexidin-diglukonát hozzáadása fokozza a tisztító hatást. A protéziseket viselők számára a protézis egy éjszakán át történő klórhexidin-diglukonát-oldatban történő tárolása időnként hatékonynak bizonyult.

Ez inaktiválja a csíra amelyek a protézisek által okozott nyálkahártya-gyulladást (fogsor szájgyulladást) okoznak. Mivel csontszú baktériumok okozzák, a klórhexidin baktériumölő hatású, egyértelműen kijelenthető, hogy a klórhexidin nagymértékben csökkenti a fogszuvasodás kialakulásának kockázatát. Problémásabbak azonban a hosszú távú használat mellékhatásai.

A CHX nem tesz különbséget a jó és a rossz baktériumok között. A test megfelelő működéséhez szükséges jó baktériumok is elpusztulnak. Egy alkalmazás a teljes szájflóra egyensúlyhiányba kerül.

Ezért csak kivételes esetekben használható. Egy tábornok csontszú a CHX által végzett profilaxist el kell utasítani! A sebfertőtlenítéshez az előírt sebpermetekben klórhexidint használnak.

Ezeket a készítményeket közvetlenül az érintett területre lehet permetezni a seb megtisztítása után érintkezés nélkül. Egy alkalmazás nélkül égő gyakran hirdetik. Panasz esetén a jelentkezés naponta többször megismételhető, különösen a periodontitis terápia ínyzsebekkel.

A Bepanthen plus seb spray a gyógyulást elősegítő dexpanthenol hatóanyag mellett klórhexidint tartalmaz. A friss sebek kezdeti kezelésénél a klórhexidin csökkenti a sebek számát csíra baktériumok és gombák elleni küzdelem révén, ezáltal megelőzve a fertőzéseket. A korhexidin-diglukonát hatása azon alapul, hogy képes a baktériumok sejtfalához kapcsolódni, elpusztítani őket, és így megakadályozni a baktériumok terjedését.

Az antiszeptikum nagyobb dózisaiban behatol a sejtbe és elpusztítja. A baktériumokra gyakorolt ​​hatása mellett bizonyítottan hatékony bizonyosak ellen is vírusok. Ezek elsősorban az ún herpesz vírusok.

A klórhexidin-diglukonát nagy előnye, hogy a kórokozók között mindeddig nem bizonyított rezisztencia a klórhexidin hatásával szemben. A sikeres terápia csak néhány nap múlva bizonyítható. Mint más hatékony gyógyszereknél, a klórhexidin-diglukonát-kezelés hosszabb időtartama alatt is vannak mellékhatások.

Ez vezethet íz irritációk. A fogak, a műanyag tömések és a nyelv. Az elszíneződés előfordulása egyénenként nagyon eltérő lehet.

Ennek oka még mindig nem ismert. A lehetséges magyarázat a nyál. Ritka esetekben késés lehet sebgyógyulás.

Mindazonáltal minden mellékhatás visszafordítható, azaz a gyógyszer abbahagyásakor vagy a fogorvos által megszüntethető módon ismét eltűnik. A klórhexidin (más néven klórhexidin-diglukonát, CHX vagy Chlorhexamed) egy antiszeptikus szer, amelyet széles körben alkalmaznak a fogászatban. Számos adagolási forma létezik: gél, spray, kenőcs, lakk és chips.

Közös bennük, hogy a hatóanyag sokáig tapad a fogakhoz és a nyálkahártyához, és elpusztítja a baktériumot sejt membrán. 1. klórhexidin gélt a fogorvos utasításai szerint alkalmaznak az antibakteriális terápiában fogínygyulladás és a periodontitis (a parodontium gyulladása; a népnyelvben gyakran helytelenül hívják periodontózisnak). A fogorvos ecsettel, vagy eldobható fecskendővel és tompa kanüllel alkalmazhatja a fogközökben.

A fluoridálás előtti végső polírozáshoz is használják. Az 1% -os gél otthoni használatra ajánlott a parodontális terápia támogatásaként. A gélt a fogszabályozó kezelés során is lehet használni, amikor szájhigiénia korlátozott.

A gél használata előtt a szokásos módon mossa meg a fogakat fogkrém, ügyelve arra, hogy a szájüreg alaposan leöblítjük vízzel. Ezután vattapálcikával vigye fel a gélt a kezelésre szoruló területekre, és hagyja legalább 1 percig működni. A gélt úgy is használhatjuk, mint a fogkrém.

A kezelés nem tarthat tovább egy hónapnál. 2. klórhexidin spray 1,5% Sprayként a klórhexidint gyakran ajánlják fertőtlenítőszerként a műfogsor viselőinek. Megakadályozza a baktériumokat plakett (az úgynevezett fogfólia) a fogsorhoz és a szomszédos nyálkahártyához tapadásától.

A spray-k használhatók fogkefék fertőtlenítésére is, nyelv kefék vagy sínek. A klrohexidint torok spray-k is tartalmazzák, mint például a Collu-Blache. A klórhexidin-diglukonát a torokfájás esetén is nagyon hasznos.

3. klórhexidin kenőcs, krém klórhexidin diglukonát fertőzött sebek, súrlódás okozta gyulladások és köldökápolásra szolgál. A széles körben alkalmazott kenőcs Bepanthen® antiszeptikus sebkrém klórhexidint, valamint dexpanthenolt tartalmaz. 4. szájvíz: 0.1% vagy 0.2% A klórhexidin legismertebb formája a folyékony forma.

Vannak olyan tanulmányok, amelyek bizonyítják, hogy az a száj klórhexidint tartalmazó öblítés nehéz esetekben szájhigiénia (pl. műtét utáni, fogyatékosság) jelentősen csökkenti a bakteriális fogfólia képződését. A folyékony formát preoperatív módon alkalmazzák a bakterémia (baktériumok jelenléte az vér). Szárazra is használják száj (xerostomia) és kellemetlen rossz lehelet.

Ezenkívül a klórhexidin-diglukonát folyékony formáját használják az endodontikában - a gyökércsatornákat gyakran öblítik ezzel az oldattal a baktériumok elleni küzdelem érdekében. Gyakran a később keletkezett üregek (köznyelven „lyukak a fogban”) csontszú az eltávolítást ezzel az oldattal megtisztítják, mielőtt a tölteléket behelyezik. Néhány beteg számára ajánlott a szájvíz napi ellátáshoz (pl. ínyproblémák esetén), de meg kell jegyezni, hogy körülbelül két hét elteltével fennáll a fog elszíneződésének kockázata, nyelv és a nyálkahártya elég magas.

A klórhexidint számos gyakori szájöblítéshez használják (0.1% vagy 0.2%). Naponta utána fogmosás, szájöblítő oldatot kell hozzáadni. Az ilyen szájöblítések különösen népszerűek a műtét után, pl foghúzás, a seb esetleges fertőzésének megelőzése érdekében.

A klórhexidin alkalmazása szintén ajánlott periodontitis kezelés. Még akkor is, ha a szájhigiéniát különféle okok miatt meg kell nehezíteni, ajánlott a klórhexidinnel történő öblítés. Ez vonatkozhat fizikai vagy szellemi fogyatékossággal élő emberekre, vagy kórházi tartózkodásra, ahol a megfelelő higiénia nem lehetséges.

Pozitív töltése miatt jól tapad a szóbeli nyálkahártya, a fog és a baktériumok, ahol aztán lassan felszabadulnak. Így hosszan tartó védelmet nyújt és küzd a baktériumokkal, amelyek nem okozhatnak gyulladást. A klórhexidint tartalmazó szájöblítők gyógyszerek, ezért azokat patikában kell megvásárolni.

A szájvízeket is csak korlátozott ideig szabad használni, mivel hosszabb ideig használva a fogak, a nyelv és a szájnyálkahártya elszíneződését okozhatják. Ezt a barnás elszíneződést egy profilaxis asszisztens távolíthatja el a termék abbahagyása után. A fogkrém koptató összetevőkkel is az első gyógymódot biztosíthatja. Ezen kívül az értelme íz károsodhat, ami a termék abbahagyása után ismét eltűnik. Mindenesetre a készítmény használatának időtartamát meg kell beszélni egy fogorvossal.