A foniatrika külön orvosi szakterületet képez, amely 1993-ig az otolaryngology (ENT) egyik alosztálya volt. A foniatrika hallással, hanggal és beszédzavarok<p></p> lenyelés nehézségeket, és erős interdiszciplináris jellemzőkkel rendelkezik. A gyermeki audiológiával együtt, amely elsősorban a gyermekek hang- és beszédfejlődésével, valamint a hallásészleléssel kapcsolatos problémákkal foglalkozik, a foniatrika önálló szakterületet hoz létre Németországban és Európában.
Mi az a foniatrika?
A foniatrika orvosi szakterülete a hallási problémákra, a hang- és beszédzavarokra, valamint a nyelési zavarokra összpontosul. A foniatrika orvosi szakterülete a hallásproblémák, a hang- és beszédzavarok, valamint a nyelési rendellenességek témakörére összpontosul. A foniatrika rendkívül interdiszciplináris, mert nemcsak orvosi-fiziológiai, hanem bizonyos mértékig nem orvosi problémákkal is foglalkozik. Ezért más orvosi és nem orvosi szakterületek, mint például a neurológia, a pszichiátria, a geriátria, fogszabályozás, beszédterápia és néhány más szerepel. Németországban a foniatrika a pedaudiológiával együtt, amely a megfelelő gyermekfejlődési és észlelési rendellenességekkel foglalkozik, önálló specialitást képez, amelyet 2004-ben Facharzt für Phoniatrie und Pädaudiologie-ről Facharzt für Sprach- ,élyes- und Kindliche Hörstörungen-re neveztek át. A kiegészítő szakképzés magában foglal 2 éves alapképzést az otolaryngology területén, és 3 éves speciális képzést a hang és az oktatás területén. beszédzavarok és a mező gyermekkor hallászavarok. A foniatrika orvosi szakterületének eredete idős Hermann Gutzmannra vezethető vissza, aki a beszédzavarok habilitációs szakdolgozatában 1905-ben.
Kezelések és terápiák
A phoniatrics-ben diagnosztizálható és kezelhető betegségek és tünetek általában a hang, a beszéd és a folyékonyság zavaraihoz kapcsolódnak (dadogás) vagy nyelési vagy hallási problémákra. Nem számít, hogy a problémák orvosi-fiziológiai eredetűek-e, pl. Sérülés, műtét vagy betegség miatt, vagy a problémák szociálpszichológiai állapotokon alapulnak-e. Ez szemlélteti a foniatrika holisztikus, interdiszciplináris megközelítését is, amely nyilvánvaló azoknak a hangzavaroknak a kezelésében is, amelyek organikus okok miatt jelentkezhetnek, vagy funkcionálisan alapulnak, mint például a túlzott használat vagy ritka esetekben a sokk. Beszéd- és nyelvi rendellenességek felnőtteknél (dysarthria és afázia) előfordulhatnak hangzavarok miatt, de általában neurológiai problémákon alapulnak bizonyos agy területek után a ütés vagy a miatt agytumor. Beszédáramlási rendellenességek, mint pl dadogás klinikai kép is, amely a foniatrika kezelési spektrumába esik. A foniatria tárgyát képező nyelési folyamat magában foglalja a szilárd vagy folyékony élelmiszerek lenyelését, aprítását és szállítását, nyál tól száj hoz gyomor, amikor a nyelőcsövön keresztül történő szállítás önkéntelenül történik a nyelőcső megfelelő perisztaltikus mozgásain keresztül. A szerves problémák mellett számos oka van annak, hogy a dysphagia előfordulhat, és ezért gondos diagnózist és kezelést igényel. A felnőttkori hallási rendellenességeknek számos oka lehet a sérülés, műtét vagy életkor miatti szerves változások mellett, ezért a foniatria kezelési spektrumába is tartoznak. A nagy kihívásokkal járó speciális kezelési területet a nemváltoztatási műtétek hangbeállítása kínálja annak érdekében, hogy a megtért nők vagy férfiak a hangmagasságukat nőként vagy férfiként is új nemükhöz igazítsák.
Diagnózis és vizsgálati módszerek
A hallási rendellenességek felnőtteknél általában tüneti módon jelentkeznek halláskárosodás. Az okok nagyon sokfélék lehetnek, és széles spektrumot ölelhetnek fel, a külső egyszerű elzáródásáig hallójárat by fülzsír a szétszóródásokhoz a középfül vagy a dobhártya a belső fül idegimpulzusokká történő átalakulásának hangjává vagy az idegimpulzusok további feldolgozásával kapcsolatos problémák a agy.A diagnózis érdekében az otoszkópia mellett számos szubjektív és objektív audiometriai eljárás áll rendelkezésre a hallási problémák okainak lokalizálására. Ha gyanúja van egy hangzavarnak és egy gondosan elvégzett anamnézisnek, annak érdekében, hogy az esetleges hangzavar bizonyos okait kizárhassuk a korábbi állapotokból és a panaszok menetéből. További diagnosztikai eljárások, mint pl elektromiográfia A szerves problémák azonosítására vagy kizárására a gége izmai és / vagy az elektroglottográfia következhet. Az elektroglottográfia egy nem invazív eljárás, amely rögzíti mindkettő funkcióját vokális redők, azaz rezgési ciklusukat egy elektroglottogramon, és lehetővé teszi következtetések levonását mindkettő működéséről vokális redők. További diagnózisok, mint pl mágneses rezonancia képalkotás az fej a felsőig mellkas üreg következtetéseket vonhat le a jelenlévő fertőzésekről és a gége idegének integritásáról. A diagnózistól függően terápia az opciók között szerepelnek a logopédiai kezelések, amelyek kiegészülhetnek olyan logopédiai terápiás eszközökkel is, amelyeket a beteg otthon is használhat, folyamatos ellenőrzés a siker. Bizonyos esetekben különféle sebészeti kezelési módszerek (phonosurgery) is rendelkezésre állnak. Görcsös diszfónia esetén, ahol a vokális redők az izomgörcsök, a botulinum toxin be a gége legalább egy ideig megkönnyebbülést nyújthat. Azonosítható szerves okok nélküli hang- és beszédzavarok esetén számos logopédikus hangterápia létezik, amely magában foglalja a hangprodukciót, lélegző, artikuláció és a beteg személyisége. Sok esetben stimulációs áram terápia területén gége kísérheti a terápia valamint elősegíti és lerövidíti a kezelés sikerét. Meglévő nyelési problémák esetén a fiberendoscopos nyelési vizsgálatot (FEES) gyakran használják diagnosztikai eljárásként, hogy vizuálisan értékeljék a nyelési folyamatot egy rugalmas optikával, amelyet a orr. A választott terápiák magukban foglalják a logopédiai nyelési terápiát, vagy lokalizálható szerves károsodás jelenlétében a megfelelő műtéti kezelést intézkedések.
