Krónikus veseelégtelenség, figyelmet kell fordítani a fehérje bevitel korlátozására, mivel ez lelassíthatja a betegség előrehaladását. Ezenkívül a csökkent fehérje (tojásfehérje) bevitel enyhíti a lehetséges szövődményeket. A fehérje korlátozását egy általánosal együtt kell végrehajtani diéta amelynek célja az optimális táplálkozási állapot elérése. A fehérje korlátozás mellett figyelmet kell fordítani a csökkentésre koleszterin bevitel és normális vér lipidszint. Táplálkozási terápia a teljes kártérítés szakaszában kell elkezdeni.
A teljes kompenzáció szakasza
A. Legkisebb funkcionális egységei vese, a nephronok, még mindig képesek megbirkózni a normális anyagcsere-terheléssel a hiperszűrés miatt, ami azt jelenti, hogy a vizelet anyagai nem nőnek. Napi fehérjebevitel: csökkentés 0.8 grammra / testtömeg-kilogrammonként (g / kg), figyelembe véve a esszenciális aminosavak amely megfelel a követelményeknek és a megfelelő energiafelvétel.
A kompenzált retenció szakasza
A kompenzált megőrzési szakaszban kreatinin és a karbamid szintek (szérum kreatinin 3-6 mg / dl) megemelkednek. Napi fehérjebevitel: 0.5–0.6 g fehérje / kg bevitele, figyelembe véve a megfelelő fehérjetartalmat esszenciális aminosavak hogy megfeleljen a követelményeknek és a megfelelő energiafogyasztásnak.
Progresszív veseelégtelenség
A haladó szakaszban veseelégtelenség, kreatinin és a karbamid szintje (a szérum kreatinin> 6 mg / dl) erősen megemelkedik. Napi fehérjebevitel: 0.35–0.4 g / kg bevitel, figyelembe véve a szükséglet-kielégítő mennyiséget esszenciális aminosavak és megfelelő energiabevitel. A fehérje bevitel mérsékelt, 0.6–0.8 g / kg-os csökkentése már elérhető a hús elkerülésével. A szigorúan alacsony fehérjetartalom megvalósításához számos étrendi forma áll rendelkezésre diétapéldául a „burgonya-tojás diéta” vagy a „svéd étrend”. A krumplitojás diéta a legmagasabb minőségű fehérjét tartalmazza a kombináció miatt. Az úgynevezett svéd étrend nem annyira szigorú ételválasztékot jelent, így az étlap változatosabb lehet. Azonban ebben a diétában az elengedhetetlen aminosavak elégtelen mennyiségben szállítják. Ezért szükséges, hogy elengedhetetlen aminosavak diétás ételként kell kiegészíteni.
Dialízis terápia
Dialízis a kezelés megnöveli a létfontosságú anyagok iránti igényt, ami lényegében magának a dialízisnek köszönhető. Víz-oldódó vitaminok, elektrolitok és a aminosavak különösen érintettek. A diéta dialízis a betegeknek ezért gazdagnak kell lenniük fehérjében, azaz 1.2–1.5 g fehérjét kell tartalmazniuk / kg.
Táplálkozási és létfontosságú anyagok ajánlásai
Ha a fehérje bevitele korlátozott, akkor a B6-vitamin (10-50 mg / d) és folsav (1-5 mg / nap) helyett. Adminisztráció mindenböl víz-oldódó vitaminok bebizonyosodott, hogy hatékony erre a célra. Továbbá, vasaló szükség lehet cserére is. Urémiában, A-vitamin szintje megemelkedik, tehát igazgatás ellenjavallt. cink csak olyan panaszok esetén alkalmazható, mint a hypogeusia (csökkent íz szenzáció) vagy impotencia. D-vitamin előrehaladott krónikus betegségben kell helyettesíteni veseelégtelenség 1,25-dihidroxi-D3-vitamin formájában, ha másodlagos hyperparathyreosis nem szabályozható alacsony foszfát diéta és kalcium- foszfátkötőket tartalmaznak. Korai kiegészítése D-vitamin Szükség lehet az aktív D-vitamin csökkenő szintézisének kompenzálására is. Ez az intézkedés a megelőzésre vagy a kezelésre szolgál vese osteopathia. Továbbá lúgos ásványok (kálium, kalcium) - adag- az ásványi anyagok szérumkoncentrációjától függően - és a bikarbonátot a pufferbe kell juttatni metabolikus acidózis. Hasonlóképpen, nyomelemek és szükség szerint kell venni. Amellett, hogy a kínálat kiváló minőségű fehérjék és létfontosságú anyagokat, figyelmet kell fordítani a megfelelő energiaellátásra. Különös jelentőséget kell tulajdonítani a megfelelő, sok egyszeresen telítetlen zsír bevitelének zsírsavak (például olívaolaj or repceolaj) és többszörösen telítetlen zsírsavak (például kukorica csíraolaj vagy pórsáfrányolaj). Tudományos tanulmányok bizonyítják az omega-3 étrendi bevitelének előnyeit zsírsavak (eikozapentaénsavEPA; dokozahexaénsav, DHA) krónikus veseelégtelenség.
