Krónikus veseelégtelenség vagy krónikus vese a kudarcra jellemző a csökkenés vesefunkció hosszú ideig. A betegség utolsó szakaszában a szerv már egyáltalán nem működik. Ha azonban krónikus veseelégtelenség korán észlelhető, egy rosszabb pályát le lehet állítani, és néha meg is lehet fordítani.
Mi a krónikus veseelégtelenség?
Dialízis egy olyan vér a vesepótlás részeként alkalmazott tisztítási eljárás terápia mert vese kudarc. Krónikus veseelégtelenség okozza a vese hogy ne működjön megfelelően. Normális esetben ez a szerv méregteleníti a testet, és felelős a folyadék szabályozásáért egyensúly. A veseelégtelenség számos kiváltó oka lehet. Például régóta cukorbetegség mellitus vagy állandó magas vérnyomás oka lehet. A krónikus jellegzetes tünetei veseelégtelenség túlvízhiányosak, magas vérnyomás, ödéma, hányás, vérszegénység, hányingerés potencia problémák. Ha ezek a tünetek fennállnak, és egyidejűleg olyan betegség van jelen, amely elősegíti a vesebetegséget, a krónikus veseelégtelenség lehet a helyes diagnózis. Magas kreatinin érték a vér megerősítheti ezt a gyanút. A diagnosztikai eljárások közé tartozik a vizelet és vér elemzések, amelyek segítségével meghatározható a szignifikáns veseértékek. Képalkotó technikák, mint pl ultrahang, számítógépes tomográfiaés Röntgen kontraszt vizsgálatokat is alkalmaznak, amikor krónikus veseelégtelenség gyanúsítható.
Okok
A krónikus veseelégtelenségnek számos kiváltója lehet. Gyakran a nyugati lakosságban ez feltétel rossz viselkedés vagy egészségtelen életmód okozza. Sok esetben ennek oka a II cukorbetegség mellitus. Ugyanakkor a veseszövet is károsodhat a gyakran vett gyógyszerek alkalmazásával fájdalomcsillapítók és ezáltal vese gyengeséget okoz. Ha magas vérnyomás jelen van, krónikus veseelégtelenség negatívan befolyásolja. Ez teljes veseelégtelenséggé alakul, ami a vizelettermelés teljes elvesztésével jár. Más tipikus betegségek ennek oka feltétel a vese krónikus formája gyulladás, krónikus vese- és vesemedence-gyulladás, a vese károsodása a magas miatt vérnyomás, a szerv veleszületett rendellenességei sok cisztával, vesekárosodás okozta fájdalomcsillapítókés a vér betegségei hajók or kötőszöveti. A krónikus veseelégtelenség lefolyásának meghatározásában genetikai tényezők is szerepet játszhatnak.
Tünetek, panaszok és jelek
A krónikus veseelégtelenség az egész testet érinti, és számos tünetet okozhat. A korai szakaszban általában nincsenek fizikai tünetek. Az első jelek a megnövekedett vizeletmennyiség és a megnövekedett jelek lehetnek vizelési inger éjszaka. A vizelet nagyon világos színű, és erős szomjúság is van. A vizeletvizsgálat a fehérje fokozott kiválasztódását (proteinuria) tárhatja fel. Sok esetben, víz lerakódik a szövetben, különösen a lábakban és a szemhéjakban. A betegség előrehaladtával a gyors fáradtság és a teljesítmény csökkenése révén észrevehető. Vérnyomás emelkedhet: A krónikus veseelégtelenséget mindenekelőtt figyelembe kell venni, ha a vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedése ellenére sem csökken a normális szintre. Ha a krónikus veseelégtelenség tovább fejlődik, a tipikus tünetek közé tartozik hányinger és a hányás, étvágytalanság, viszketés az egész testen, csontfájdalom, izom görcsök és a fejfájás. A vizelet mennyisége csökken, víz a tüdőben való visszatartás légszomjat okozhat. A betegek gyakran szenvednek szegényektől koncentráció érzékszervi zavarok és időnként a tudat elhomályosodása figyelhető meg. Szívritmuszavarok, szívelégtelenség or szívburokgyulladás is előfordulnak, és a immunrendszer fokozott fogékonyságot okoz a fertőzések iránt. Vizelési rossz szájszag és a sárgás bőr jelzik a betegség késői szakaszát.
Diagnózis és lefolyás
Különféle diagnosztikai eljárásokat alkalmaznak a krónikus veseelégtelenség diagnosztizálására. A kezdeti indikáció fokozódhat kreatinin szintek, ami részletesen látható vérkép. Ebben az esetben további vér- és vizeletvizsgálatok következnek. Információt nyújtanak másról veseértékek mint például a vér karbamid, vér kreatinin koncentráció és vizelet kötet. Képalkotó technikákat is alkalmaznak. Ultrahang, számítógépes tomográfia és Röntgen kontrasztanyag-vizsgálatokkal lehet diagnosztizálni veseelégtelenség és figyelemmel kíséri annak előrehaladását. Ha a betegség gyanúja beigazolódott, a veseelégtelenség rögzítik a fizikális vizsgálat. Ha krónikus veseelégtelenség nem kezelik, a betegség folyamatosan súlyosbodni fog. Végül a vese már nem képes működni, és teljesen feladja működését. Dialízis or vesetranszplantáció krónikus veseelégtelenség végstádiumában válik szükségessé.
Szövődmények
Ha nem kezelik, a krónikus veseelégtelenség bizonyos szövődményeket okozhat. A vese progresszív károsodásának eredményeként kezdetben magas vérnyomás, kiváltja a vizelettermelés és az ürítés csökkenése és az ebből eredő só- és víz. Ez később is megtörténhet vezet folyadékretencióhoz a karokban és a lábakban vagy a tüdőben. Az ödéma többek között fájdalom, lélegző nehézségek és keringési problémák. Végső esetben a krónikus veseelégtelenség terminális veseelégtelenséggé fejlődik; ez vizeletmérgezéshez, gyomor-bélrendszeri panaszokhoz, tudatváltozásokhoz, szívritmuszavarok, szívburokgyulladás végül urémiára eszik. A betegek közel fele tíz éven belül meghal a vesebetegség következtében. A terminális vizsgálat növeli a súlyos kockázatát szív betegség és ütés különösen. Ráadásul azért, mert a vesék már nem termelnek kálium krónikus elégtelenségben, hyperkalaemia előfordulhat, ami izomgyengeséget, rövid eszméletvesztést és szédülés. Súlyosan emelkedett kálium szintek is vezet nak nek szívmegállás or ütés. Neurológiai rendellenességek, a csontanyagcsere rendellenességei és a alultápláltság is gyakran előfordulnak.
Kezelés és terápia
A krónikus veseelégtelenségben választott kezelési forma a betegség stádiumától és annak okától függ. Elvileg két módszer terápia létezik. Konzervatív terápia kezeli az alapbetegséget, valamint a vesekárosodás által okozott tüneteket. Az alkalmazott gyógyszerek az alapbetegségtől függenek. A vese gyengeségének további progressziójának megakadályozása érdekében az alapbetegség terápiája ellenére néhány dolgot figyelembe kell venni. Például a diéta meg kellene változtatni. Alacsony fehérjetartalmú és alacsonykálium életmódra van szükség. A konzervatív terápia részeként csak akkor szabad kerülni a sót, ha a beteg magas vérnyomásban és ödémában szenved. A krónikus veseelégtelenség következtében kialakuló tünetek gyógyszeres kezeléssel enyhíthetők. Ha azonban a vese gyengesége már messze előrehaladott, akkor a terápia egyetlen formája sem képes általában visszafordítani a károsodást vesefunkció. Dialízis vagy vérmosást használnak, amely az érintett személyt egész életében elkíséri. A folyamatos dialízis egyetlen alternatívája az vesetranszplantáció. Ezután a beteg kap egy donor szervet krónikus veseelégtelenségének kezelésére.
Kitekintés és előrejelzés
A krónikus veseelégtelenségből való kilábalás kilátásait kedvezőtlennek tartják. A legtöbb esetben az ebben a betegségben szenvedő betegek nem tapasztalnak gyógyulást a szervszövetek károsodása miatt, az orvosszakértők gyógyíthatatlannak tartják a betegséget. A gyenge prognózis és a gyógyulási kilátások miatt a betegek kezelése a meglévő tünetek enyhítésére irányul. Ezenkívül a betegség progresszióját a lehető legtovább késleltetni kell, és ugyanakkor optimalizálni kell a beteg életminőségét. A veseszövet helyrehozhatatlan károsodást szenved krónikus veseelégtelenség esetén. Gyógymód vagy a beteg állapotának javítása Egészség akkor csak a segítségével lehetséges veseátültetés. További bonyolító tényező, hogy a betegség gyorsabban fejlődik férfiaknál és idősebb embereknél, mint más érintett egyéneknél. Kezelés nélkül a krónikus veseelégtelenség közvetlenül a beteg halálához vezet. A kezelés során a várható élettartam jelentősen meghosszabbodik, de az egészséges emberekkel összehasonlítva jelentősen csökken. Ha a krónikus veseelégtelenség oka cukorbetegség mellitus, a prognózist rontja egy másik. Ezenkívül sok beteg idő előtt meghal a veseelégtelenség különböző következményei miatt. Ha a vesék mellett az érrendszer is megbetegszik, ill szív beindul a betegség, csökken a gyógyulás esélye. Ezenkívül lerövidül a beteg várható élettartama.
Megelőzés
A krónikus veseelégtelenség megelőzhető egészséges életmóddal. Célszerű mindig megvédeni a vesét. Ebből kifolyólag, hólyag és a vesefertőzéseket azonnal és következetesen kell kezelni. Célszerű kerülni is szerek amelyek károsíthatják a vesét, vagy abbahagyják a szedést, ha már megkezdődött a vese gyengesége. Magas vérnyomás és diabetes mellitus kerülni kell, vagy alaposan kezelni kell.
Követés
Az érintett személyek nagyon kevés vagy egyáltalán nem rendelkeznek utógondozással intézkedések rendelkezésére áll a betegség legtöbb esetben. Ebben az esetben a betegséget sem lehet teljes mértékben kezelni, így a veseelégtelenség miatt a beteg várható élettartama is jelentősen csökken. Egyes esetekben, átültetés végleges megkönnyebbülés érdekében elvégezhető. A legtöbb esetben gyógyszerek alkalmazhatók a veseelégtelenség kezelésére. Az érintetteknek mindig gondoskodniuk kell a helyes adagolásról és a gyógyszer rendszeres szedéséről. Hasonlóképpen, a legtöbb beteg függ a dialízistől. A család és a barátok támogatása szintén nagyon fontos. Mindenekelőtt a pszichológiai zavarok ill depresszió enyhíthető vagy elkerülhető. Általában az egészséges életmód kiegyensúlyozott diéta pozitív hatással van a betegség lefolyására is, és megakadályozhatja a vesék további károsodását. Az érintetteknek figyelniük kell az alacsony sótartalomra és az alacsony káliumtartalomra diéta. A magas vérnyomást is el kell kerülni. Mivel a krónikus veseelégtelenség általában nem kezelhető teljesen, ezért a belső szervek nagyon fontosak a további szövődmények és károsodások korai stádiumban történő felderítése és kezelése érdekében.
Mit tehetsz te magad
Az önsegítés lehetőségei korlátozottak krónikus veseelégtelenség esetén. A mindennapi életben az egészséges életmódra fókuszálunk. Káros anyagok, amelyeket fogyasztáskor juttatnak a szervezetbe alkohol or nikotin, elvileg kerülni kell. Ezek felesleges terhet rónak a szervezetre. intézkedések amelyek segítenek a immunrendszer hasznosak. Ide tartozik a rendszeres napi rutin, elegendő pihenés, jó alváshigiéné és kiegyensúlyozott étrend. Vitaminok és a rostokban gazdag étrend támogatja a immunrendszer hogy a szervezet kevésbé legyen fogékony kórokozók. A betegség során a pszichológiai stabilitás és az optimista életszemlélet nagyon hasznos. A társadalmi környezetet úgy kell felépíteni, hogy támogatást és biztonságot nyújtson az érintettnek. A társadalmi életben való részvételt a jelenlegi lehetőségekhez kell igazítani, és nem szabad abbahagyni. A társadalmi elvonás rontja az életminőséget és elősegíti a depressziós hangulatot. A szabadidős vagy sporttevékenységek célirányosak lehetnek feszültség-csökkentő tevékenységek vagy módszerek. Ez erősíti a jólétet és elősegíti az élethez való pozitív hozzáállást. Az optimizmus és a magabiztosság minden nehézség ellenére segítenek. Bár a betegségnek számos negatív vonása van, és a betegség lefolyása nagyon nehéz, az élet megerősítése előnyös a kihívást jelentő helyzetek és körülmények leküzdésében.
