Vitamin B12 (szinonimák: kobalamin, külső tényező) az étrend alapvető összetevője B-vitamin komplex. Ha nem juttatják a szervezetbe, hiánytünetek jelentkeznek (hipo- / avitaminózis). Vitamin B12 felszívódik a vékonybél miután a belső tényezőhöz (IF) kötődik a gyomor. Nem képes felszívódni szabad formában. Ez azonban természetesen a testben is előfordul, de nem tudja szintetizálni. Vitamin B12 is víz oldódó. A máj. A tárolás több évig fedezi az igényeket. Főleg állati eredetű ételekben található meg. A B12-vitamin fő funkciója koenzimként számos különböző anyagcsere-folyamatban, például szénhidrátban és zsír anyagcserét, valamint a nukleotid (DNS-szintézis) és a nukleinsav-anyagcsere. Ezenkívül fontos az idegsejtek működése szempontjából is vér képződés (irányítja a abszorpció of folsav bele vörösvértesteket - vörös vérsejtek). A következő tünetek jelentkezhetnek B12-vitamin hiány esetén:
- Vérszegénység, megaloblasztos (vérszegénység).
- Anorexia nervosa (anorexia)
- Ataxia (járási rendellenességek)
- Funikuláris mielózis (szinonima: funikuláris gerincbetegség) - demyelinizáló betegség (a hátsó zsinór, az oldalsó zsinór és a polyneuropathia/ perifériás betegségek idegrendszer többszöröset érint idegek) okozta B12-vitamin hiány; tünetek: motoros és szenzoros hiányosságok, amelyek súlyosbodhatnak kétoldali bénulás; encephalopathia (a kóros állapotok) agy) változó mértékben.
- gyomorhurut (gyomor gyulladása nyálkahártya).
- Glossitis (nyelvgyulladás)
- Szenzoros zavarok
Az eljárás
Szükséges anyag
- Vérszérum
A beteg felkészítése
- Nem szükséges
Zavaró tényezők
- A vérmintát fénytől védve kell tartani
Standard értékek
| Érték ng / l-ben | Érték pmol / l-ben | |
| Normál tartomány | > 300 | 221,4 |
| Hiány | <200 | 147,6 |
| Többlet | > 1.100 | 811,8 |
Jelzések
- Gyanított vérszegénység (vérszegénység)
Értelmezés
A megnövekedett értékek értelmezése
- B12-vitamin beadása
- Hepatitis (májgyulladás)
- Máj áttétek
- Leukémia (vérrák)
- Osteomyelosclerosis - a vérképző szövet helyettesítése kötőszöveti.
- Polycythaemia vera - a kóros szaporodása vér sejtek (különösen érintettek: különösen vörösvértesteket/ vörösvértestek, kisebb mértékben szintén vérlemezkék (vérlemezkék) és leukociták/ fehér vér sejtek); csípős viszketés az érintkezés után víz (aquagenicus viszketés).
A csökkent értékek értelmezése
- Táplálkozási (táplálkozási)
- Nem megfelelő a bevitel, különösen az idősebb nőknél vagy a férfiaknál (≥ 65 év).
- Hosszú lejáratú alultápláltság és az alultápláltság, például vegánok, szigorú vegetáriánusok.
- Malabszorpció (felszívódási rendellenesség)
- „Élelmiszerkobalamin felszívódási zavarok”, például hyperchlorhydria esetén, gyomorhurut / Helicobacter pylori fertőzés, savas elnyomás alatt terápia.
- Krónikus gyulladásos bélbetegség mint például Crohn-betegség or colitis ulcerosa.
- Rövid bél szindróma - malabszorpció kiterjedt vékonybél reszekció után - a vékonybél.
- A lamblia (vékonybél paraziták) fertőzése.
- Coeliakia (sikér-indukált enteropátia; krónikus betegség az nyálkahártya az vékonybél (vékonybél nyálkahártya), amely a szemfehérjével szembeni túlérzékenységen alapul sikér).
- Emésztési zavar (emésztési zavar).
- Csökken a fehérje emésztési képessége / a vitamin felszabadulásának zavara az ételből.
- Hasnyálmirigy-elégtelenség - a hasnyálmirigy nem képes elegendő emésztést előállítani enzimek.
- Betegségek
- Belső tényező hiánya (károsítóban) vérszegénység vagy gasztrektómia után).
- Krónikus atrófiás gyomorhurut (gyomorhurut).
- Autoimmun gastritis
- Parietális sejt antitestek (PCA) → a gyomor parietális sejtjeinek pusztulását okozza → csökkent savszekréció (achlorhydria) és belső tényező hiány → csökkent abszorpció B12-vitamin, ami káros vérszegénység.
- Az anyagcsere veleszületett hibái (transzkobalaminhiányban, Imerslund-Gräsbeck szindróma esetén).
- Fokozott fogyasztás vagy veszteség
- Dysbiosis (a vékonybél flórájának rendellenességei, például baktériumok elszaporodása).
- Fokozott fogyasztás (baktériumok elszaporodása vagy halak esetén galandféreg fertőzés, HIV-fertőzés esetén, sclerosis multiplex).
- Egyéb okok
- Súlyos krónikus májbetegség
- Súlyos krónikus vesebetegség
- Gyógyszer
- Omeprazol és a metformin (csökken abszorpció B12-vitamin).
Egyéb megjegyzések
- A nőknél és a férfiaknál a B12-vitamin normál szükséglete 4.0 µg / nap, a tartalékok 1-2 évig tartanak.
Figyelem. Megjegyzés az ellátás állapotáról (Nemzeti Fogyasztási Tanulmány II, 2008) A 21-50 év közötti férfiak 35% -a és a nők 50% -a nem éri el az ajánlott napi bevitelt (bővebben lásd: „Nemzeti fogyasztási tanulmány (táplálkozási helyzet)”.
