Helicobacter pylori (szinonimák: H. pylori; ICD-10-GM B98.0: Helicobacter pylori [H. pylori] mint más fejezetekbe sorolt betegség okozója) Gram-negatív, mikroaerofil pálcika alakú baktérium, amely kolonizálja az emberi gyomor-bél traktust (GI traktus) és fekélyeket okozhat a gyomor és a patkóbél.
A legfontosabb kórokozó-tározó az ember.
Előfordulás: A fertőzés a fejlődő országokban gyakrabban fordul elő, ami arra utal, hogy a fertőzés a fennálló higiénés körülményektől függ. Hasonlóképpen, az előfordulás régiófüggő. Például Koreában a lakosság 80.8% -a, az Egyesült Királyságban (Egyesült Királyság) 13.4% -a fertőzött.
A kórokozó terjedése (a fertőzés útja) még mindig nem világos. Megfigyelhető, hogy az átvitel főleg családon belüli (családon belüli).
Emberről emberre történő átvitel: Igen
Gyakorisági csúcs: A betegség az életkor előrehaladtával növekszik (az iparosodott nemzetek életének kb. 1% -a évente). Fertőzésről feltételezik, hogy gyermekkor (az anya fertőzésének állapotától függően).
A prevalencia (betegség előfordulása) 20 és kb. 50% felnőtteknél és 3% gyermekeknél Németországban, 80% a fejlődő országokban és 50% világszerte. Ez teszi Helicobacter pylori fertőzés az egyik leggyakoribb krónikus bakteriális fertőzés. Összességében azonban az elterjedtség világszerte csökkent.
Az alábbiakban közöljük a fertőzés arányát az életkor függvényében (Németországban):
- 4 éves gyermekek: 3.0%.
- 5 és 7 év közötti gyermekek: 5-7%.
- Nők / férfiak 30 év alatt: 19/25%.
- Nők / férfiak> 30 év: 35/55%
- Nők / férfiak> 65 év: 69/90%
Etetés és előrejelzés: a Helicobacter pylori fertőzés mindig krónikus aktívvá válik gyomorhurut (B típusú gasztritisz), amelynek alján egy kamra folyik fekély (gyomorfekély) vagy nyombélfekély (nyombélfekély) alakulhat ki. Az érintett személyek tünetmentesek lehetnek (az esetek kb. 80% -a), de dyspeptikus tünetekben is szenvedhetnek. Ha a panaszok négy hétnél tovább tartanak, gasztroduodenoszkópiát (endoszkópia az gyomor és a patkóbél) szokták rendelni. Ha a szerves okok kizárhatók, a felszámolás (megszüntetése a csíra), amely a gyomorhurut (gyomor gyulladása nyálkahártya), amelyet a baktérium és panaszai váltanak ki. A szabvány terápia 7 és 14 nap között tart, és három különböző ágensből áll (hármas terápia - lásd „Gyógyszerterápia / farmakoterápia”): egy szer gátolja a gyomorsav, két ügynök a antibiotikumok. A sikeres felszámolás után rendszeres ellenőrzéseket végeznek, legkorábban két hét múlva (lélegzetvizsgálat, széklet antigén teszt, kontroll endoszkópia). Ha a fertőzés nem okoz tüneteket, terápia általában nem szükséges. A fertőzöttek 10-20% -ánál alakul ki kamra fekély (gyomor fekély) vagy duodeni fekély (nyombélfekély), és 2% -uknál gyomor carcinoma (gyomor rák). Ezzel szemben a Helicobacter pylori fertőzés a nyombélfekélyben szenvedő betegek több mint 95% -ában, a kamrai fekélyben szenvedő betegek körülbelül 75% -ában mutatható ki.
Az iparosodott országokban a csírával történő újrafertőzés a sikeres irtás után csak 2% -ban, a fejlődő országokban pedig évi 6-12% -ban fordul elő. Ha új fertőzés fordul elő az első évben, ez általában visszaesés (a betegség kiújulása), míg egy új fertőzés 12 hónap elteltével a baktériumok.
Oltás: a Helicobacter pylori elleni vakcina nem áll rendelkezésre.
