Gasztroenterológia: kezelés, hatások és kockázatok

A gasztroenterológia a belgyógyászat egyik ága, amely a következőkkel foglalkozik: a gyomor-bél traktus betegségei valamint a környező szervek. Számos diagnosztikai és vizsgálati eljárást alkalmaz, többek között endoszkópia, ultrahang és a funkcionális teszteket tekintik túlsúlyosnak.

Mi a gasztroenterológia?

Gasztroenterológus foglalkozik a gyomor-bél traktus betegségei valamint a környező szervek. A gasztroenterológia szakkifejezésként a görög γαστήρ, gastēr szóból származik,gyomor”És έντερον, enteron, jelentése„ belek ”. Célja a megelőzés, a diagnózis és a konzervatív terápia of a gyomor-bél traktus betegségei gyógyszerek és / vagy fizikai segítségével intézkedések. A gasztroenterológia kezelési spektruma magában foglalja a máj, epehólyag és hasnyálmirigy. A belgyógyászat egyik különlegességeként a gasztroenterológia tovább osztható több szakterületre. Ezek például a hepatológia, a proktológia és a gyomor-bélrendszeri onkológia. A hepatológia a fiziológiával és a patológiával egyaránt foglalkozik máj és a epe csatornák és felelős a diagnózisért, valamint terápia e szervek betegségei. A proctológia (más néven coloproctology vagy coloproctology) másrészt a végbél. A nem műtéti (pl. Gyógyászati) kezelés középpontjában ebben a szakterületen a vastagbél, végbél és anális csatorna. Ez utóbbi gyomor-bélrendszeri onkológia multidiszciplináris gyógyító és palliatív terápia és fokozott kockázatú személyek szonográfiai és endoszkópos megelőző vizsgálataira használják.

Kezelések és terápiák

A gasztroenterológiai kezelések széles skálája lehetővé teszi a gyomor-bél traktus és a környező szervek különböző betegségeinek korai felismerését és kezelését. A gasztroenterológiai feladat fontos része a diagnózis és terápia daganatok. Ide tartoznak például a nyelőcső rosszindulatú daganatai (nyelőcső carcinoma), amelyek a nyálkahártya (adenokarcinómák) vagy felszíni sejtek (laphámsejtes karcinómák). Továbbá a vastagbél területén kialakuló rosszindulatú daganatok (vastagbél carcinoma) említést érdemelnek. Főleg a vastagbél nyálkahártyájában fordulnak elő, és a bélből származnak polipok. Németországban a második helyen fordulnak elő emlőrák nőknél és tüdő rák a férfiaknál, és ez az emberre nézve az egyik legnagyobb veszélyt jelent Egészség. A gasztrointesztinális traktus különböző daganatai mellett a gasztroenterológia krónikus gyulladásokkal is foglalkozik. Ide tartoznak például vakbélgyulladás, amely bármely életkorban hirtelen előfordulhat, és súlyos fájdalom az alsó hasban. Szintén általánosan ismert a gyulladás a gyomor-bélrendszer nyálkahártya, amelyet más néven gyomorhurut (korábban gyomorhurut). Három típust különböztetünk meg itt. Az A típus az autoimmun folyamatoknak tulajdonítható. A leggyakoribb B típus a. Bakteriális fertőzésének eredménye gyomor a csírával Helicobacter pylori. A 3. típust viszont a külső okozza stressz tényezők mint például alkohol visszaélés vagy bizonyos gyógyszerek szedése. Továbbá, ami a gyomor-bél traktus betegségeit illeti, bélelzáródás A mechanikus és / vagy funkcionális okokból eredő (ileus) nem elhanyagolható, mert korai terápia és gyakran műtéti beavatkozás nélkül életveszélyes lehet. Máj cirrhosis, amelyet Németországban elsősorban a fokozott alkohol fogyasztása, valamint krónikus májgyulladás C, súlyos is lehet Egészség következményei. A gasztroenterológián belül kezelt betegségek nagy csoportja az ún funkcionális rendellenességek. Ilyenek például irritábilis bél szindróma és funkcionális diszpepszia. Több éve a gasztroenterológiát is egyre inkább elkötelezték köhögés légszomjjal, ami utalhat a visszafolyás of gyomorsav a nyelőcsőbe (visszafolyás).

Diagnózis és vizsgálati módszerek

A gasztroenterológia különféle diagnosztikai és vizsgálati módszereket alkalmaz a gyomor-bél traktus és a környező szervek betegségeinek felderítésére és kezelésére. gasztroszkópia (gasztroszkópia) és kolonoszkópia (kolonoszkópiát) tartják dominánsnak. Az első körülbelül 10–15 percet vesz igénybe, és lehetővé teszi a gasztroenterológus számára, hogy a gyomor, nyelőcső és patkóbél egy speciális gasztroszkóp segítségével. A második viszont körülbelül 20–30 percet vesz igénybe, és a változó rugalmasságú video kolonoszkópnak köszönhetően az egész vastagbél és a vékonybél a megvizsgálandó vastagbéllel. Mindkét endoszkópos vizsgálati módszer fájdalommentes, bár kissé kényelmetlen. Míg a betegeket a helyi érzéstelenítő a torkában, mielőtt gasztroszkópia vagy adott a nyugtató injekció (sedoanalgesia) akut esetekben, kolonoszkópia alapos béltisztítást igényel a béltisztító segítségével, valamint az erőltetett igazgatás a sedoanalgesia. Egy másik endoszkópos eljárási módszer az ún endoszkópos retrográd cholangiopancreaticography (ERCP), amely lehetővé teszi a epe vizsgálandó csatorna vagy hasnyálmirigy-csatorna, és kőeltávolításra vagy szétesésre használható. Ebben az összefüggésben az úgynevezett NOTES módszerek egyre nagyobb érdeklődést váltanak ki a betegek körében. Ezek természetes nyílásokon keresztül végzett endoszkópos műveletek, amelyek előrelépésnek tekinthetők a laparoszkópos műtéten belül. Ezenkívül jelentős jelentőséget tulajdonítanak a ultrahang, ahol ma a hagyományos szonográfia mellett egy nagyon modern kontrasztanyag szonográfiát is használnak. Ez biztosítja a vér áramlik a szervekbe, amelyet számítógéppel lehet rögzíteni és elemezni. Hasonló gasztroszkópia és a kolonoszkópia, ultrahang a vizsgálat fájdalommentes. Ez sem okoz utólagos kényelmetlenséget. A gasztroenterológia egyéb diagnosztikai és vizsgálati eljárásai közé tartoznak a funkcionális tesztek, beleértve a C13 és H2 komplex sorozatát lélegzetvizsgálatok. Ezeknek köszönhetően pl Helicobacter pylori kimutatható. A kapszula pH-mérése, amelyet a nyelőcső savasságának mérésére használnak 48 órán keresztül, és megerősítheti vagy kizárhatja visszafolyás betegség (gyomorégés) is ismert. A nagy felbontású manometria (HRM) napjainkban is jelentős hozzájárulást nyújt, példaként szolgálva a gyomor-bél traktus nyomásának mérésére szolgáló új módszerrel.

Az emésztőrendszer tipikus és gyakori betegségei.

  • Gyomorfekély
  • A gyomor nyálkahártyájának gyulladása (gasztritisz)
  • Gyomor influenza
  • Irritálható gyomor
  • Gyomorrák
  • Crohn-kór (krónikus bélgyulladás)
  • Vakbélgyulladás