Fogamzásgátlás (fogamzásgátlás) minden nő számára fontos kérdés az első menstruáció után - az úgynevezett menarche - az utolsó menstruációig. Míg az első menstruáció és a 20 éves kor között - a korai reproduktív szakasz - nem kívánt terhesség általában katasztrófa, a 25 és 35 év közötti gyermekek gyakran részesei az élet tervezésének, bár az időzítés nem mindig megfelelő. A 40 éves kor utáni terhesség ritka, de az anya és a gyermek szövődményei jelentősen magasabbak. A korai reproduktív szakaszban a biztonságos fogamzásgátló módszerek megfelelőek, amelyek bármikor visszafordíthatók, például a hormonális fogamzásgátlás és a óvszer - a „biztonságosabb szex” értelmében - a korban AIDS és egyéb nemi érintkezés útján átvihető betegségek - pl chlamydia és a HPV. Középső reproduktív korban, a hormonális mellett fogamzásgátlás valamint az intrauterin eszközök (IUD) használatával a fogamzásgátlás is elérhető a bazális testhőmérséklet mérése (BTM) segítségével. 40 éves kortól kezdve a biztonságos fogamzásgátlás áll a vágy középpontjában. A teherbeesés valószínűsége a 30 és 40 év közötti nőknél körülbelül 44%, rendszeres, védtelen nemi kapcsolatban van, és még mindig 10% a 45-49 éves korosztályban. Perimenopauza (átmeneti szakasz a premenopauza és a posztmenopauza között; az évek előtti változó hosszúság klimax - körülbelül öt év - és a menopauza után (1-2 év); körülbelül 45-52 év): A fogamzásgátló kiválasztásakor a perimenopauzában fontos szem előtt tartani, hogy a korai perimenopauzában a ciklusok nagy része még mindig ovulációs; közepes és késői perimenopauzában fokozott anovulációs ciklusok és ösztrogén dominancia periódusok vannak. Számos tényező játszik szerepet a megfelelő módszer kiválasztásában:
- Ciklikus jellemzők - dysmenorrhoea (menstruációs görcsök), premenstruációs szindróma (kellemetlenség előtt menstruáció), vérzési rendellenességek stb.
- Betegségek - pl elhízottság, hyperlipidaemia (hiperlipoproteinémia; lipid anyagcserezavarok), cukorbetegség mellitusz, máj betegség, a kolecisztohepatikus rendszer betegségei (pl epekő), tromboembóliás események, az érrendszer betegségei, például varicosis (vastagbél), magas vérnyomás (magas vérnyomás), Stb.
- Egészség a megnövekedett trombózis, dohányzásStb
- A szülés és a szoptatás utáni állapot
- Folyamatos gyógyszeres kezelés - pl barbiturátok, görcsoldók (szerek epilepsziás rendellenességek kezelésére használják), nyugtatók (nyugtatók), nyugtatók (a pszichotróp gyógyszerek amelyek szorongásoldó (szorongásoldó) és pihentető (nyugtatóhatásai) és antipszichotikumok (neuroleptikumok/ ideg depresszánsok), valamint rifampicin és egyéb antibiotikumok; fájdalomcsillapítók, reumaellenes szerekStb
- Androgén rendellenességek - seborrhea, pattanás (például pattanás vulgaris).
Az angol Királyi Szülészek és Nőgyógyászok Főiskolája méhen belüli eszköz, például a réz vagy hormonális spirál, 45 év feletti nőknél, és a méh hét évig vagy tovább. 50 éves kor után a etinilösztradiol-tartalmú készítményeket általában kerülni kell. Ajánlások különféle fogamzásgátlók kockázatos vagy alapbetegségben szenvedő nők számára (kivonat a [2) -ből] In , korlátozás nélkül használható módszerek.
| Rizikó faktor | COOK | POP | D / NE | LNG / ETG | CU-IUP | LNG-IUP |
| Kor | ||||||
|
1 | 1 | 2 | 1 | 2 (<20 év) | 2 (<20 év) |
|
1 | 1 | 1 | 1 | 1 (<20 év) | 1 (<20 év) |
|
2 | 1 | 2 (> 45 év) | 1 | 1 | 1 |
| Elhízottság | ||||||
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Dohányzó | ||||||
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
||||||
|
3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Mélyvénás trombózis (DVT) / tüdőembólia (LE) | ||||||
|
4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
|
4 | 3 | 3 | 3 | 1 | 3 |
| 4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 | |
| Nagy műveletek | ||||||
|
4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Minimális műveletek rögzítés nélkül | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Hipertónia (magas vérnyomás) | ||||||
|
3 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 |
|
4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
|
4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
| Több kardiovaszkuláris kockázati tényező / társbetegség | ||||||
| z. Pl. Idősebb kor, dohányzás, magas vérnyomás, cukorbetegség mellitus. | 3/4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
Legenda
- COC-k: kombinált szájon át szedhető fogamzásgátló = orális, hüvelyi vagy transzdermális kombináció ( etinilösztradiol or ösztradiol[valerát] + progesztin).
- POP: orális progesztin monopreparáció (alacsonyabb kardiovaszkuláris kockázat).
- D: depro medroxiprogeszteron-acetát (DMPA).
- ÉK: noretiszteron antát (depó progesztogén).
- ETG: Etonogesztrel implantátum (progesztin implantátum).
- Cu-IUP: réz méhen belüli eszköz (réz IUD).
- LNG-IUP: levonorgestrel méhen belüli eszköz.
Ajánlást
- 1: A módszer korlátozás nélkül használható.
- 2: A módszer előnyei általában felülmúlják a hátrányokat vagy kockázatokat.
- 3: A módszer hátrányai vagy kockázatai általában felülmúlják a pozitív hatásokat
- 4: Elfogadhatatlan Egészség kockázatot a módszer alkalmazásakor.
