Termékek
A levonorgestrel kereskedelmi forgalomban kapható, úgynevezett reggeli utáni tabletta formájában tabletta formájában (pl. NorLevo, generikus gyógyszerek). Orvosi ellátás mellett kapható. 2002 óta gyógyszertárakban sürgősségi ellátás céljából is értékesíthető fogamzásgátlás strukturált szakmai tanácsadás és dokumentáció kiadása után. A levonorgesztrelt más hormonális anyagok is tartalmazzák fogamzásgátlók. Ezek tabletta tartalmazó etinil ösztradiol („tabletta”) és méhen belüli eszközök („IUD”). Ez a cikk a sürgősségi esetekre vonatkozik fogamzásgátlás.
Szerkezet és tulajdonságok
Levonorgesztrel (C.21H28O2, Mr = 312.5 g / mol) fehér vagy csaknem fehér kristályos por hogy gyakorlatilag oldhatatlan víz. A norgestrel D-enantiomerje, a D- és L-norgestrel racemátja.
hatások
A levonorgesztrel (ATC G03AC03) gátolja vagy késlelteti peteérés. Már nem hatékony, ha a petesejt már beültetett, és nem okoz magzatelhajtás. Ha terhesség vészhelyzet ellenére bekövetkezik vagy már létezik fogamzásgátlás, a gyógyszer nem jelent kockázatot a babára. A levonorgesztrel megakadályozhatja a legtöbb, de nem az összes nem kívánt terhességet. Kevésbé megbízható, mint az orális fogamzásgátló folyamatos alkalmazása. A levonorgesztrel a ciklus végéig nem nyújt további védelmet. Ezért egy gátolási módszer (például a óvszer) kell használni.
Jelzések
Sürgősségi fogamzásgátláshoz 72 órán belül (= 3 napon belül) a nem védett közösülés, a mechanikus módszerek azonosítható meghibásodása vagy más körülmények között.
Adagolás
Az SPC szerint. A tablettát egyenként kell bevenni adag étkezés előtt 72 órán belül (= 3 nap) a nem védett nemi aktus után. Lehetőleg 12 órán belül, és általában a lehető leghamarabb. A hatékonyság az idő múlásával gyorsan csökken. A levonorgestrel a menstruációs ciklus során bármikor bevehető. Ha hányás a tabletta bevételét követő három órán belül bekövetkezik, a hatóanyag nem teljesen felszívódik. Ezért újabb tablettát kell beszerezni és azonnal bevenni, esetleg hányáscsillapítóval kombinálva.
Ellenjavallatok
- túlérzékenység
- Súlyos májműködési zavar
- Terhesség
A teljes óvintézkedések megtalálhatók a gyógyszer címkéjén.
Kölcsönhatások
A CYP3A4 részt vesz a levonorgesztrel biotranszformációjában. Ezért fokozódhat a CYP-induktorok lebomlása és csökkenhet a gyógyszer hatékonysága. A CYP induktorok közé tartozik például fenobarbitál, fenitoin, primidon, karbamazepin, rifabutin, rifampicin, griseofulvin, ritonavirés szerek tartalmazó Orbáncfű. Ebben az esetben az a réz IUD lehetséges.
Káros hatások
A vérzési rendellenességek kivételével mellékhatások átmeneti jellegűek, de akár két napig is eltarthatnak, mivel a levonorgesztrel felezési ideje hosszú, 43 óra. Hányinger, Alsó hasi fájdalom, fejfájás, fáradtság, a szédülés és a mell érzékenysége nagyon gyakori. A menstruációs rendellenességek, például a foltosodás, a szabálytalan vagy fokozott vérzés szintén nagyon gyakoriak. Menstruáció előfordulhat előbb vagy később. Hasmenés és a hányás gyakoriak.
