Vesepangás és terhesség
Amikor a vizelet már nem tud a vesékből a hólyagba áramlani, visszakerül a vesékbe, és megduzzad. Az orvosok ezután vesepangásról (hidronephrosis) beszélnek. Csak az egyik vesét vagy mindkettőt érinti. A tünetek súlyosságától függően az oldalsó enyhe húzó érzéstől a súlyos fájdalomig, lázig, hányingerig és hányásig terjednek. A vizelés során fellépő fájdalom a vese pangása is lehetséges panasza.
Terhesség: Fizikai változások
A terhesség alatt a női szervezet hatalmas változásokon megy keresztül. A húgyúti rendszer is érintett: a test víz mennyisége körülbelül 40 százalékkal nő. A két vesének, amelyek szűrőállomásként működnek, ezért több munkát kell végezniük. A testfolyadékot a külső veseszövetben (vesekéregben) szűrik, majd a vesén belüli gyűjtőcsőbe, a vesekáliszokba jutnak. A vesekalikok pedig továbbítják a vizeletet a vesemedencébe, ahonnan az elvezető húgyúton keresztül a húgyhólyagba kerül. Végül a vizelet a húgycsövön keresztül ürül ki a hólyagból, amely nőknél néhány centiméter hosszú.
Terhesség: a gyermek megnyomja a húgyúti rendszert
Minél előrehaladottabb a terhesség, annál nagyobb helyet igényel a méh és a növekvő gyermek. A folyamat során mindkét ureter kisebb-nagyobb mértékben összeszorul. Minél jobban gátolt a vizelet kiáramlása, annál súlyosabb a vesepangás – ultrahangon felismerhető az erősen kitágult vesekalikák, a medence és a húgyutak. A vesepangásnak ez a súlyos formája a várandós anyák legfeljebb három százalékánál fordul elő. Ez valamivel gyakoribb többes terhességben.
A vesepangás mindkét vesét érintheti, de általában a jobb vese okozza a tüneteket. Ennek az az oka, hogy egyrészt a bél egy része megvédi a bal húgyutat a beszorulástól. Másrészt a méh és a jobb oldalon található ér, a petefészek véna nagyobb nyomást gyakorol a jobb húgyutakra.
Húgyúti fertőzések a vese pangása miatt
A húgyúti fertőzéseket kezelni kell, mivel ezek a vesékbe juthatnak, és (krónikus) vesemedence-gyulladáshoz vezethetnek. A vizeletben lévő baktériumok további lehetséges következményei közé tartozik a preeclampsia, az alacsonyabb születési súly és a koraszülés. Ezért a terhes nőknek feltétlenül orvoshoz kell fordulniuk, ha húgyúti fertőzésre gyanakszanak.
A vesepangás egyéb okai
A terhesség és annak változásai nem az egyetlen lehetséges kiváltó ok a vesepangáshoz. Különféle betegségek és szövődmények is állhatnak a háttérben, mint például:
- Húgyhólyag kövek
- Vesekő
- Húgyhólyag-, húgyúti-, vastagbél- vagy méhrák (a méhnyak)
Terhesség alatt, amikor a húgyúti kövek súlyos vesepangást okoznak, az orvosok ureter stenttel vagy a bőrön keresztül a vesébe helyezett csővel kezelik. Mindkét kezelés kiüríti a vizeletet a vesékből. A betétek születésig a testben maradhatnak, de rendszeresen cserélni kell.
Vesepangás és terhesség: mikor kell orvoshoz fordulni?
Enyhe vesepangásra azonban már akkor is utalhat, ha úgy érzi, hogy a hólyag sosem ürül ki teljesen, és folyamatosan sürgősen ki kell mennie a WC-re. Lehetséges jelek lehetnek az is, ha vizelés közben és nyomás nélkül csak kis mennyiségű vizelet jön, és éjszaka gyakrabban kell vécére menni.
De ne aggódjon túl sokat a vesepangás miatt. A várandósság ideje alatt a kezelő nőgyógyász nagyon odafigyel a kismama (és természetesen a gyermek) egészségére. A rendszeres ellenőrzések során már korai stádiumban felismeri és kezeli az esetleges riasztó jeleket.
