Csak Németországban több millió ember szenved depresszió Az antidepresszáns fluoxetin segítséget ígér nekik: a szerotonin tartalom a agy, a fluoxetin mesterségesen magas szintet biztosít, és új lendületet ad az érintetteknek. A kezelés mellett depresszió, a antidepresszáns kezelésére is használják rögeszmés-kényszeres betegség és a bulimia. Figyelem fluoxetin mellékhatásokat okozhat, mint pl hányás és a hányinger.
A fluoxetin mellékhatásai
Mivel fluoxetin csekély hatása van a agy és a idegrendszer, a többitől eltérően antidepresszánsok mint például a triciklusos antidepresszánsok, a fluoxetinnek is kevesebb mellékhatása van. Hasonló a másik szelektívhez szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), hányinger és a hányás a fluoxetin nagyon gyakori mellékhatásai közé tartoznak. Fáradtság, idegesség, fejfájás, szédülés, vagy a gondolkodás zavara gyakori a bevétele után. Izom és ízületi fájdalom, csepp vér időnként előfordulhat nyomás vagy viszketés is. Ezenkívül a fluoxetin hatással lehet a testsúlyra is: A súlygyarapodás lehetséges, de néhány beteg súlycsökkenésről is beszámol. A legújabb vizsgálatok azt is sugallják, hogy a fluoxetin szedése lehet vezet fokozott kockázatának csontritkulás.
A fluoxetin hatásairól
A fluoxetin hatóanyag az SSRI-k csoportjába tartozik (szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók). Az SSRI-k biztosítják, hogy a koncentráció szerotonin a agy megnövekszik. A jelenlegi kutatási eredmények szerint ugyanis a neurotranszmitterek hiánya van noradrenalin és az agyban lévő szerotonin az oka depresszió. Az agy magasabb szerotonin-tartalma hangulatjavító és aktiváló hatást gyakorol az érintettekre. Hatásában a fluoxetin tehát jelentősen különbözik a másiktól antidepresszánsok mint például mirtazapin, amelynek depresszívebb hatása van. A fluoxetin növeli a koncentráció A szerotonin koncentrációja az agyban azáltal, hogy gátolja azokat a transzport anyagokat, amelyek visszaviszik a szerotonint a tárolóhelyeire. Így a szerotonin újrafelvétele lelassul és a neurotranszmitter hosszabb ideig maradhat a szinaptikus hasadék. A fluoxetin adagolását minden esetben orvosával kell megbeszélni, és egyedileg a beteghez kell igazítani.
Az öngyilkosság fokozott kockázata az első hetekben
A fluoxetin hatására jellemző, hogy nemcsak hangulatjavító, hanem aktiváló hatása is van a betegnek. Az aktiváló hatás lenyelés után azonnal beáll, de a antidepresszáns a hatás csak kb. két-három hét múlva alakul ki teljesen. Ennek eredményeként a fluoxetin, valamint a SSRI osztály, mint pl citalopram, fluvoxamin, paroxetin és a szertralin, további kockázatot hordoz magában: különösen az első hetekben figyelmeztetnek az öngyilkosság fokozott kockázatára. A fiatal felnőtteket különösen nagy kockázatnak tartják. A szakértők azt javasolják, hogy a betegek maguk irányítsák hangulatukat és érzéseiket, de a kezelőorvos, valamint rokonok vagy ismerősök is szorosan figyeljék őket.
Kölcsönhatások
Fluoxetin és monoamin-oxidáz (MAO) inhibitor egyidejű bevétele esetén súlyos fizikai reakciók, mint pl. szerotonin szindróma megeshet. Ebben a mérgezésben rohamok, hányinger, hasmenés, és zavartság következik be az erősen megemelkedett szerotoninszint miatt, amelyet nehéz ellenőrizni. Súlyos lefolyásban szerotonin szindróma életveszélyes lehet. A fluoxetin hosszú felezési ideje miatt, amely 4-16 nap, várjon legalább öt hetet a kezelés leállítása előtt, mielőtt áttérne a MAO-gátlók. Kölcsönhatások szedéskor is előfordulhat fenitoin, lítium sók, L-triptofánés szerek szerotonerg hatásokkal (pl. tramadol, tripánok). Károsodott betegeknél máj funkció, cukorbetegségvagy akut szív betegség esetén a fluoxetin alkalmazását ellenőrizni kell, és probléma esetén fel kell függeszteni. Kölcsönhatások növényi gyógyszerek, például Orbáncfű.
További megjegyzések
- Fluoxetin nem szedhető allergia vagy túlérzékenység a hatóanyaggal szemben.
- Az antidepresszáns kezelés alatt kerülni kell alkohol, különben az alkoholhatás fokozódhat.
- A fluoxetin szedése hátrányosan befolyásolhatja a reakcióidőt és a vezetési képességet.
- Gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében a fluoxetin antidepresszáns általában nem megfelelő.
- Hasonlóképpen a terhes és a szoptató nőknek sem ajánlott szedni. Az óvatosság különösen ajánlott az utolsó hónapokban terhesség, mivel a fluoxetin hatással lehet az újszülöttre is. Ezek közé tartozik a remegés, az alacsony izomtónus, valamint a szívás és az alvás problémái.
- Fejfájáshányinger, szédülésés szorongás jelentkezhet a fluoxetin abbahagyása után.
