A betegség stádiumától függően a következő intézkedéseket lehet figyelembe venni és egyenként vagy együttesen alkalmazni:
- A kockázati tényezők ellenőrzése
- Gyógyszer
- A koszorúér tágulata ütőér szűkület speciális szívkatéterekkel.
- Bypass műtét
A kockázati tényezők ellenőrzése
A koszorúér kezelésének alapja ütőér a betegség következetes ellenőrzése kockázati tényezők a betegség progressziójának megakadályozása, és ha lehet, a legkedvezőbb esetben a meszesedés visszafejlődésének elérése szív. Ez konkrétan a következőket jelenti:
- Súlyszabályozás túlsúly esetén
- Alkohol és nikotin mellőzése
- Diétás intézkedések cukorbetegség esetén
- A dyslipidaemia orvosi kezelése vagy köszvény.
- A pszichológiai stressztényezők csökkentése
- Elegendő fizikai aktivitás
Ha a leírt intézkedések és ha szükséges, a többi betegség kezelése nem elégséges, támogató szív gyógyszert írnak fel. A után is szív roham követi a kezelést tabletta beállításához vér javítja a véráramlást és elősegíti a legyengült szívizom működését.
A szívkoszorúér betegség műtéte
Közvetlen beavatkozások a koszorúerek krónikus keringési rendellenességek vagy akut miokardiális infarktus lehetséges szívkatéterezés. Speciális felfújható léggömbök használata a koszorúérbe helyezett szívkatéterek hegyén hajók önmagukban az egyedi szűkületek kitágulhatnak, ezáltal normalizálódhatnak vér folyam. Sajnos az elsődlegesen sikeresen kezelt esetek mintegy 20–30 százalékában ugyanazon a helyen új szűkület (restenosis) jelentkezik, de ezeket ismét kitágíthatják ballonkatéterekkel. Az újbóli beszűkület kockázatának csökkentése érdekében gyakran sztenteket használnak - rozsdamentes acélból készült, kibővíthető, hálószerű csövek, amelyek nyitva tartják az edényt. Ezek egy része lassan felszabadítja a gyógyszert is. Ha az összes főnél súlyos meszesedés van koszorúerek, az egyetlen lehetőség egyes esetekben a bypass műtét. Ebben a nagy szívműtétben a páciens testének más részeiből (általában az alsó láb) erekként varrják hidak a beszűkült felett koszorúerek. A növekvő sebészeti kockázat miatt az ismételt bypass műtétet csak néhány esetben végezzük, amikor az elsődleges bypassok nem működnek megfelelően.
Szövődmények kezelése
A koszorúér összetett megnyilvánulásainak megfelelően ütőér betegség, a keringési zavarok krónikus következményei szívizom vagy a korábbi szívinfarktusok szintén különleges kezelést igényelnek. Az akut vagy krónikus keringési zavarok következtében a betegek a koszorúér-betegség sokféle aritmiát tapasztalhat, amelyek túl lassú vagy túl gyors szívritmushoz társulhatnak.
- Krónikus, visszatérő aritmiák a kamrákból, amelyek kialakulását az infarktus elősegíti hegek, e tekintetben külön problémát jelentenek. Mivel a jelenlegi ismeretek szerint százszázalékosan biztonságos drog terápia Ezeknek a szívritmuszavarok sajnos nem lehetséges, az 1980-as évek közepe óta olyan cigarettatartó méretű beültethető automatikus defibrillátorokat fejlesztettek ki, amelyek a mellkas izom balra a szív felett. Bár ezek nem akadályozzák meg a ritmuszavarokat, hatékonyan kezelhetik őket elektromos áram leadásával sokk vészhelyzetben.
- Szív elégtelenség miután egy vagy több szívinfarktust általában gyógyszeres kezeléssel kezeltek, és súlyos esetekben szívátültetés.
- A keringési diszfunkció szívszelepek gyógyszeres kezelést vagy a sérült szelep műtéti pótlását igényli mesterséges szelepprotézisekkel.
- Ha akut vagy krónikus keringési rendellenességek a szívizom, koagulációs rendellenességek vagy vér a koszorúba vitt vérrögök hajók jelen vannak, vérhígítóak szerek életre kell venni.
Megelőző intézkedések
A betegség legjobb gyógymódja a megelőzése. Különösen a szívkoszorúér-betegség esetén számos lehetőség kínálkozik a betegség kialakulásának valószínűségének jelentős csökkentésére az egyének kontrollálásával. kockázati tényezők, a fent leírtak szerint. Mindenekelőtt fontos annak tudatosítása, hogy modern, ülő életmódunk és nyugati étkezési szokásaink rendkívül kedveznek általában az érrendszeri betegségeknek és különösen a szívkoszorúér-betegségnek. Ha kockázati tényezők mint genetikai teher, különös figyelmet kell fordítani a további megelőzhető vagy kezelhető kockázatokra.
