Szinonimák tágabb értelemben
- Arthritis
- Ízületi fájdalom
- Fájdalomízület
Ízületi gyulladás (arthritis) egy vagy több gyulladásos és általában fájdalmas betegsége ízületek, amely lehet akut vagy krónikus, és számos kiváltó oka lehet. Elvileg az ízületi gyulladás két nagy csoportra osztható: azokra, amelyeket fertőzések okoznak ( baktériumok vagy gombák) és nem fertőző (például reumatoid arthritis vagy más betegségek által okozott ízületi gyulladás, például köszvény or pikkelysömör). A különböző típusok tünetei azonban hasonlóak, mivel mindegyikük a gyulladás öt tipikus jeleivel jár: Az akut formákkal ellentétben a krónikus ízületi gyulladás szakaszos, és újra és újra fellángolhat, még akkor is, ha hosszabb tünetmentes intervallum volt.
A tartós ízületi gyulladás végső soron tönkreteheti az ízületet, és ezáltal rossz pozíciókhoz vagy akár fogyatékossághoz vezethet.
- Túlmelegedés
- Vörösség
- Duzzanat
- Fájdalom
- És korlátozott funkcionalitás.
A leggyakoribbak a bakteriális ízületi gyulladások. Kétféleképpen lehet a baktériumok eljuthat a ízületek: akár balesetet követő nyílt sebeken keresztül, akár műtét közben, de a véráramon keresztül is, ami azt jelenti, hogy a test más fertőzésforrásából származó baktériumok „kimosódnak” az ízületen, és ott megfelelő reakciót váltanak ki.
Egyébként egészséges felnőtteknél a kiváltó baktériumok a nemzetségből származnak Staphylococcus aureus az esetek több mint felében. Bakteriális fertőzés esetén az ízület gyulladása jellemzően gennyes (ezt ízületnek is nevezik) empyemára). Ebben a formában az összes tünet klasszikusan nagyon kifejezett, és általában van egy közös effúzió is.
Ez a klinikai kép mindig orvosi vészhelyzet. Néhány órán vagy napon belül az érintett ízület megsemmisülhet és / vagy csíra el lehet vinni, ami vér mérgezés. Emiatt a lehető leghamarabb sebészeti beavatkozást hajtanak végre.
Normális esetben az ízület kinyílik és egy kötés endoszkópia (arthroscopy) végzik, amelynek során a gyulladt ízület kiöblítésre kerül, és a fertőzött anyag eltávolítható az ízületből. Ugyanakkor a kezelés antibiotikumok mindig el kell végezni, amelyet kezdetben kórokozók kimutatása nélkül is kiszámíthatunk. Legkésőbb, amikor kórokozót azonosítottak (általában a szúrás az ízületi effúzió), ezt szükség esetén ki kell igazítani.
rheumatoid arthritis (RA, más néven elsősorban krónikus sokízületi gyulladás vagy PCP) a nem fertőző ízületi gyulladás fő oka. Ez a reumás betegségek csoportjába tartozik, és autoimmun betegség. Ez azt jelenti, hogy a test - még végleg nem ismert okból - helytelenül sorolja be az endogén elemeket idegenekké, és gyulladásos reakciót indít ellenük.
In rheumatoid arthritis, ez a gyulladásos reakció többek között az ízület alkotóelemeire irányul porcogó, amelynek során a csont felülete egyre jobban ki van téve, és végül a csontot dörzsöli a csontra. Az érintettek ízületek általában a kéz és az ujjak kicsi ízületei, és szimmetrikusan helyezkednek el a test mindkét oldalán. Alapvetően, rheumatoid arthritis gyakran egyszerűen érezteti magát a reggeli merevség az ízületek.
Ez a betegség azonban krónikusan progresszív, és végső stádiumában, ha nem kezelik megfelelően, súlyos rendellenességhez, különösen a kézhez vezethet, súlyos fájdalom és az érintett ízületek súlyosan korlátozott mobilitása. Diagnosztizálni rheumatoid arthritis, különféle paraméterek a vér (különösen bizonyos antitestek és reumatoid faktorok) és röntgensugarakkal azonosítják az ízületek tipikus változásait. A rheumatoid arthritis legfontosabb terápiás lehetőségei közé tartozik néhány anyagcsere-betegség, mint pl köszvény ízületi gyulladáshoz is vezethet.
Ebben a konkrét esetben az ízületi gyulladást a húgysav fokozott felhalmozódása váltja ki az ízületben (akut, nagyon fájdalmas köszvény). Ez a fajta ízületi gyulladás általában a metatarsophalangealis ízület a nagylábujj. A betegek kb. 5% -ában szenved pikkelysömör, az ízületi gyulladás a betegség kísérő tüneteként is kialakul. A reumás ízületi gyulladással ellentétben a fertőzési minta itt nem szimmetrikus, hanem klasszikusan a ujj vagy lábujjat érintenek „a gerendában”.
Ennek a betegségnek a diagnosztizálását gyakran megnehezíti, hogy az ízületi panaszok jóval a trendmeghatározás előtt jelentkezhetnek a bőr megváltozik.
- Fájdalomcsillapítók az antireuma csoportból (NSAID-k, például ibuprofen)
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például kortizon
- Specifikus reumás gyógyszerek
- Ha szükséges, immunszuppresszív gyógyszerek hogy gyengítse a szervezet túlreagálódó védelmi rendszerét.
A reumás ízületi gyulladás az ízületek leggyakoribb gyulladásos betegsége. Ez az autoimmun betegség jellemzően a kis ízületeket érinti: az alapot és a középsőt ujj ízület befolyásolhatja az ujját, míg a vége ujjízület soha nem érinti a rheumatoid arthritis.
A reumás ízületi gyulladás legtöbb esetben több ízületi gyulladás lép fel párhuzamosan, gyakran szimmetrikusan elosztva mindkét kezén. A duzzadt ízületek lágyak, de még mindig domborúak és forróak. A rheumatoid arthritis tipikus korai tünete hosszú reggeli merevség az ujj 30 percnél hosszabb ízületek.
A rheumatoid arthritis ízületi gyulladása erős általános tünetekkel járhat, mint pl láz, fogyás és fáradtság. A betegség során az ízületi gyulladások az ujjak (hattyú nyak deformáció vagy gomblyuk deformáció) az ízületek helytelen elhelyezkedése és merevedése miatt. A kezelést a fájdalomcsillapítók, kortizon, különleges reuma gyógyszeres kezelés és immunszuppresszió súlyos esetekben.
Az ujjak ízületi gyulladása esetenként tünete is lehet Reaktív ízületi gyulladás bakteriális fertőzések után, de általában az ujjak ritkábban érintettek, mint a nagyobb ízületek. Ha a rheumatoid arthritis befolyásolja a csukló, a tenyér felé hajlítás különösen fájdalmas. A csukló jellemzően rugalmasan duzzadt és túlmelegedett.
Pikkelysömör, a bőr autoimmun betegsége, a különböző ízületek gyulladását is okozhatja. Jellemző itt, hogy az ujj minden ízületét és a hozzá tartozó metacarpalist érinti a gyulladás, amely aztán egyetlen „kolbászujjként” jelenik meg, és orvosilag dactylitisnek nevezik. Az is lehetséges, hogy az ízületi gyulladás a pikkelysömörrel összefüggésben különböző ízületeket érinthet, beleértve az ujjak végízületeit is, így az ízületi gyulladás nem szimmetrikusan oszlik el, mint a rheumatoid arthritisben.
A bél krónikus gyulladásos betegségei (Crohn-betegség, colitis ulcerosa) a tipikus bélspecifikus tünetek mellett a kéz és az ujjak ízületeiben is megnyilvánulhatnak: Ez a fajta ízületi gyulladás a krónikus bélbetegség kezelésével javul, és ritkán vezet az ízület maradandó károsodásához. A már említett autoimmun ízületi gyulladások, amelyeket rheumatoid arthritis vagy pikkelysömör okoz, természetesen hatással lehetnek a boka vagy a láb egyéb ízületei. A duzzanat, a bőrpír és a túlmelegedés mellett az ízületi gyulladás ekkor nyilvánul meg fájdalom amikor futás vagy állva.
Ha a pikkelysömör a lábfejet érinti, sok esetben a lábujj összes ízülete és a kapcsolódó lábközépcsont csontok befolyásolja a gyulladás, amelyet dactylitisnek neveznek. A láb ízületi gyulladását gyakran az okozza Reaktív ízületi gyulladás, amely sok esetben érinti a térdízület, de nagyon gyakran a boka közös. Körülbelül 2-6 héttel a gyomor-bél traktus vagy az urogenitális rendszer fertőzései után, Reaktív ízületi gyulladás örökletes hajlamos betegeknél fordulhat elő.
A lehetséges kórokozók közé tartozik a Yersinia, a gonococcus, streptococcus és különböző vírusok. Érdekes, hogy a kórokozók nem mutathatók ki az ízületben, mert az ízületi gyulladást a keresztreakció váltja ki immunrendszer. A legtöbb esetben a reaktív ízületi gyulladás néhány hónapon belül gyógyul, de a betegek körülbelül 20-25% -át kell állandó jelleggel gyógyszeres kezeléssel kezelni.
A kórokozók által kiváltott ízületi gyulladás speciális esete a Lyme-ízületi gyulladás. Hónapoktól évekig a kullancs csípés, az átvihető Borrelia baktériumok kiválthatják az ízületek gyulladását, amely leggyakrabban a nagy ízületeket érinti. Általában a térd gyulladt, de a boka ízület is gyakran érintett.
A lábujjakat időnként a reumatoid arthritis is befolyásolhatja. A. Gyulladása metatarsophalangealis ízület a nagylábujj az akut köszvény támadása. A köszvény egy anyagcsere-betegség, amelyben a húgysavszint emelkedése a vér különféle okok miatt fordulnak elő. Ha a húgysav szintje túl magas, a húgysav lerakódik az ízületekben húgysav kristályok formájában.
A metatarsophalangealis ízület a nagylábujj az esetek 60% -ában érintett. A húgysavkristályok duzzanatot és ízületi gyulladást okoznak, amely hirtelen (gyakran éjszaka) jelentkezik és nagyon fájdalmas, így például az ágytakaró már fájdalmas irritáló hatású. A betegek általában a láz. Az akut rohamok kezelése gyulladáscsökkentővel történik fájdalomcsillapítók, a magas húgysavszintet profilaktikusan csökkenteni kell egy egészségesnek diéta és ha szükséges, olyan gyógyszerekkel, mint pl allopurinol. A következő témák is érdekelhetik: Gyulladás a nagylábujjban vagy a fájdalom a nagylábujjban - Ezek az okok
