Artroszkópiás jó módja annak, hogy a krónikus és akut állapotba kerüljünk csukló fájdalom és problémák. Artroszkópiás a képalkotó eljárások alternatívája, mint például a röntgen, a komputertomográfia (CT) és MRI a kéz (mágneses rezonancia képalkotás). Az előnye arthroscopy az, hogy az elváltozások és a problémapontok pontosabban megjeleníthetők.
Hátránya, hogy az artroszkópia invazív eljárás, szemben a képalkotó technikákkal. Egy műtéti beavatkozás során a beteget érzéstelenítővel kell ellátni (nyugtatás) steril környezetben, miközben a képalkotás csak további rövid idő alatt igényel nagyobb erőfeszítéseket. Ezenkívül az arthroscopy sokkal költségigényesebb eljárás.
Ennek oka részben az, hogy az eljárás gyakorlatot és szakmai tapasztalatot igényel az orvos részéről, részben pedig azért, mert az eljárás során a műtőben több eszközt és műszert használnak. Nagy előnye megint, hogy az artroszkópiát nemcsak a diagnózishoz, hanem a kezeléshez is fel lehet használni. Ez tehát jelentős lépést jelent a képalkotó eljárások előtt.
Jelzés
Ma artroszkópia a csukló ritkán alkalmazzák pusztán diagnosztikai intézkedésként. Inkább általában diagnosztikai és sebészeti beavatkozás részeként hajtják végre. Az artroszkópiát az akut kezelésére használják csukló például különböző traumák után (csuklótörés).
Az artroszkópia során a törés áthelyezhető (visszahozható) és rögzíthető a helyén. Az artroszkópia gyakran tárhat fel egyidejű sérüléseket a törés olyan terület, amelyet képalkotó technikákkal nem lehetett volna megjeleníteni. Egy másik alkalmazási terület a krónikus csuklópanaszok (például csukló arthrosis). A betegek gyakran hosszabb idő után jönnek artroszkópos kezelésre, mivel a hagyományos módszerekkel nem sikerült egyértelmű diagnózist elérni vagy orvosolni a problémát.
Felkészülés artroszkópiára
Az arthroscopy során axilláris plexus érzéstelenítés általában előadják. Ez azt jelenti, hogy a váll-hónalj területén keresztül a karba futó idegzsinórokat altatják a hónaljban, így a páciensnek a vállától lefelé már nincs semmilyen érzése a karban. Ha már előre világos, hogy ez egy hosszabb és összetettebb eljárás, akkor érzéstelenítő is alkalmazható, amelyben a beteget intubálják.
A hónalj előnye érzéstelenítés az, hogy a beteg még mindig képes kommunikálni, és érdeklődése esetén követheti az artroszkópiát. Továbbá, az artroszkópia okától függően vértelen vagy torni kerül az érintett karra. Tournette-ben, vér a karba történő áramlást megakadályozzuk, például az a felfújásával vérnyomás mandzsetta fel a felkar olyan nyomással, amely meghaladja a szisztolés vérnyomást.
Ez a karját állapotba hozza vérszegénység (ischaemia). Ennek oka az vér a műtéti hely területén bekövetkező veszteség megelőzhető. További előny, hogy a műtéti hely mentes marad vér és ezért az orvos könnyebben látja.
A csukót többek között krónikus csuklóbetegségek esetén alkalmazzák. A csikorgót akkor alkalmazzák, ha egy közelmúltban bekövetkezett trauma artroszkópiával kezelendő. Ebben az eljárásban egy bilincset is létrehoznak egy mandzsettával a felkar.
Mielőtt a mandzsetta teljesen fel lenne fújva, a kar vérét kinyomják. Ez a kar szoros tekercselésével történik. Amikor ez a csomagolási folyamat befejeződött, a mandzsetta teljesen fel van fújva, és a kar vértelen állapotban marad.
Amellett, hogy a érzéstelenítés, az előkészítés során a beteg speciális pozícionálása történik. Ennek fő célja egy vonóerő alkalmazása az artroszkópálandó ízületre. A tapadás szükséges az ízületi tér bővítéséhez.
Ez az egyetlen módja annak, hogy a sebész megfelelő képet nyújtson az ízületről. Ez a vonóerő lányfogók vagy hosszabbító hüvelyek segítségével jön létre. Ez egy fonatszerű cső, amely a végén van lezárva.
A nyitott oldallal a csövet rá kell tolni a ujj és meghúzta. A zárt csúcson van egy horog, amellyel a hosszabbító hüvely feszültség alá helyezhető. Az ilyen hosszabbító hüvelyek az indexhez, a középső részhez és a gyűrűhöz vannak rögzítve ujj majd függőleges vagy vízszintes helyzetben meghúzza. Melyik pozíciót választják, az artroszkópia okától és a kezelőorvostól függ.
