Az Arthroscope | A csukló artroszkópiája

Az Arthroscope

Különböző hangszerek szükségesek arthroscopy az csukló. Először is, az orvosnak artroszkópra van szüksége. Ez egy nagyon vékony cső (1.9 - 2.7 mm átmérőjű), amelyen keresztül belenézhet az illesztésbe.

Az artroszkóp vastagsága attól függ, hogy melyik ízületet kell megvizsgálni. Minél kisebb az ízület, annál kisebb az artroszkóp átmérője. Az artroszkóp úgynevezett trocarral van felszerelve.

Ez lehetővé teszi az artroszkóp beillesztését a kiválasztott területre. A tipp, amellyel a szúrás készült, majd kihúzható, és a fényforrással és kamerával ellátott optika a maradék csatornán keresztül behelyezhető. Van egy bejárat az optikán egy sóoldat injekciózása az ízületbe, például a vizsgált terület szabad átöblítése.

Annak érdekében, hogy a sóoldatot eltávolítsuk az illesztésről, a helyszínen is van hozzáférés a szíváshoz. Ugyanaz az útvonal, amelyet az öblítőoldathoz használtak, itt használható egy elosztócsap (háromutas csap) csatlakoztatásával. Ezzel fel lehet váltani az öblítést és a szívást.

További lehetőségként az ízület egy második helyen kilyukadhat, és felette szívás történhet. Az orvos az artroszkópon keresztül nem néz közvetlenül az ízületbe; ehelyett a képet egy kis kamera rögzíti és átviszi a számítógép képernyőjére. A arthroscopy így rögzíthető, többször megtekinthető, és a beteg számára filmként adható hazavihetővé.

Óta arthroscopy ma már csak ritkán alkalmazzák pusztán diagnosztikai intézkedésként, a műtéti intézkedésekhez további eszközökre van szükség. Fontos a borotva. Ez egy rúd, amelyet az artroszkópon keresztül lehet behelyezni, és amelynek végén van egy mozgatható kés, amelyet a sebész kézzel irányíthat és használhat az ízület kiválasztott területeinek eltávolítására.

Egyéb használt eszközök közé tartoznak a tapintási kampók, a fogófogók, az olló és a lyukasztók a miniatűr biopsziákhoz. A csukló általában a kéz hátsó részén artroszkópálják. Az elején a különféle izom inak és a csontnyúlványokat gyakran kijelölik, hogy az orvos könnyebben eligazodjon, és kevesebb szövődmény keletkezzen más struktúrák sérüléséből.

A következő lépésben egy fecskendőn keresztül folyadékot injektálnak az ízületbe. 3-5 ml után ellenállást kell érezni, ami annak köszönhető, hogy az ízületi tér megtöltődik az öntözőfolyadékkal. Ha azonban instabilitás van jelen, gyakran nagyobb mennyiségű folyadékot fecskendeznek be, amíg az ellenállás nem érződik.

Ennek oka az, hogy instabilitás esetén a csukló kapcsolódnak egymáshoz. Ezután a fecskendőt eltávolítjuk, és a szikével 2-3 mm-es metszést végzünk szúrás oldalon, amelyet aztán tompa ollóval terítenek. Most behelyezhető a trokárral ellátott artroszkóp, majd a fent említett műszerek és eszközök csatlakoztathatók és behelyezhetők.