Kolecisztitisz (szinonimái: kolecisztitisz; epehólyag empyemára; porcelán epehólyag; ICD-10-GM K81.-: Cholecystitis) az epehólyag gyulladása. Ezt az esetek akár 90% -ában is okozza a kolelithiasis (epekő betegség). Az esetek legfeljebb 10% -ában azonban nem lehet kimutatni az epekövet a kolecisztitisz okaként.
Az esetek akár 85% -ában baktériumok epehólyagban találhatók cholecystitisben. A fennmaradó esetekben feltételezzük, hogy ez egy úgynevezett abakteriális forma, amelyet mechanikai és kémiai irritációk okoznak.
A kolecisztitis következő formáit különböztetjük meg a baktériumok kolonizációja alapján:
- Emelkedő kolecisztitisz - gyulladás, amelyet baktériumok felemelkedve a belből.
- Leereszkedő kolecisztitisz - gyulladás, amelyet csíra leereszkedve a máj.
- Hematogén kolecisztitisz - által okozott gyulladás csíra a véráramból érkező.
- Limfogén kolecisztitisz - a nyirok útján keresztül bekövetkezett gyulladás.
Ezenkívül a kolecisztitisz felosztható:
- Akut kolecisztitisz - az epehólyag hirtelen gyulladása.
- Krónikus kolecisztitisz - általában alacsony tünetű kolecisztitisz hosszú ideig.
- Emphysematous cholecystitis - a kolecystitis olyan formája, amelyben az epehólyag levegője diagnosztikai módszerekkel kimutatható.
A nemek aránya: a férfiak és a nők 1: 3, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a nőknek van epekő gyakrabban.
Gyakorisági csúcs: a betegség főként a 45. és 70. életév között jelentkezik. Kolecisztitisz anélkül epekő gyakran megtalálható az idősebb férfiaknál.
A prevalencia (betegség előfordulása) a 45-70 éves korosztályban 10% a férfiaknál és 20% a nőknél (Németországban).
Etetés és prognózis: A kolecisztitisz gyakran társul colicky-val fájdalom, amely elsősorban a magas zsírtartalmú étkezés után következik be. A betegség lefolyása az októl függ. Ha a kolecisztitist időben felismerik és megfelelően kezelik, akkor általában szövődmények nélkül gyógyul. A német ACDC tanulmány meggyőző érveket szolgáltat akut kolecystitis esetén a laparoszkópos kolecisztektómiáról 24 órán belül. Ha a kolecisztitist túl későn ismerik fel, perforáció léphet fel (az epehólyag felszakadása). Krónikus kolecisztitisz esetén általában kolecisztektómiára (az epehólyag műtéti eltávolítására) van szükség. A kolecisztektómia a műtét során a leggyakrabban végrehajtott eljárások közé tartozik.
