Heveny hasnyálmirigy-gyulladás egy hasnyálmirigy-gyulladás, amely, ellentétben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, elsősorban a súlyos felső rész jellemzi hasi fájdalom, hányingerhányinger, székrekedés<p></p> láz. Kezdeti kezelés intézkedések mert akut pancreatitis tartalmazza az intravénás folyadékon keresztül történő táplálkozást igazgatás és magasadag fájdalomcsillapítókat.
Mi az akut hasnyálmirigy-gyulladás?
Előfordulása akut pancreatitis sok oka lehet. Azonban leggyakrabban hasnyálmirigy-gyulladás annak köszönhető, hogy epekő. Akut állapotban hasnyálmirigy-gyulladás, önemésztés történik, amelynek során az emésztési enzimek túl korán szabadulnak fel. A kiadott tényleges feladata enzimek az a tápanyagok megemésztése és felhasználása, mint pl fehérjék, kövér és szénhidrátok. Mivel azonban ez a folyamat az étel elfogyasztása előtt is bekövetkezhet, a szerv megemészti önmagát. A betegek többször szenvedhetnek ebben az életveszélyes betegségben, de a legtöbb esetben teljesen felépülhetnek is. Ennek ellenére az akut hasnyálmirigy-gyulladás számos szövődményhez vezet.
Okok
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás előfordulásának számos oka lehet. Azonban leggyakrabban a hasnyálmirigy-gyulladás oka epekő. Ezek egy ideig a patkóbél (ez is a száj hasnyálmirigy-csatorna). Ennek a folyamatnak köszönhetően van egy visszafolyás az vékonybél gyümölcslé és egyúttal a epe sav elpusztítja a hasnyálmirigy-csatorna elejét. Ezek a folyamatok viszont vezet - bizonyos foszfátok permeabilitásának növekedéséhez és - enzimek. Másik oka lehet alkohol visszaélés, de ennek legalább túlzottnak vagy akár krónikusnak kell lennie vezet hasnyálmirigy-gyulladásra. Alkohol beindítja a fent leírt folyamatokat is. Az esetek maradék hányadában nem lehet pontos okot azonosítani, ezért ezeket a betegeket idiopátiás eredetűnek nevezik.
Tünetek, panaszok és jelek
Az akut hasnyálmirigy-gyulladást a hirtelen fellépő súlyos betegség jellemzi fájdalom a has felső részén. A fájdalom kitartó és jellemzően hátulra sugárzik. Ritkább esetekben a mellkas. Sok esetben övszerű módon ölelik át a testet. Továbbá a hasfal feszes, anélkül, hogy megkeményedne. Ez az úgynevezett gumihas jellemző az akut hasnyálmirigy-gyulladásra. Ezekhez a tipikus tünetekhez kapcsolódhat hányinger, hányás, láz és a puffadás. A bélhangok azonban csak halkak, jelzik a bél bénulását és annak kockázatát bélelzáródás. Súlyos esetekben akár keringés is előfordulhat sokk éles beeséssel vér nyomás, izzadás, [[cianózis9]], szomjúság, veseelégtelenség, és a légzési arány éles növekedése. Ha a hasnyálmirigy-gyulladást az okozza epekő vagy epeúti betegség, sárgaság gyakran kialakul, ami észrevehető a bőr és a szem zöldes színű sclerája. Ugyanakkor a széklet elszíneződik és a vizelet sötétedik. A legtöbb esetben azonban az akut hasnyálmirigy-gyulladás enyhe. Csak az jellemzi fájdalom a has felső részén, amely néhány nap múlva alábbhagy. Teljes gyógyulás következik be. Ha azonban a hasnyálmirigy nagy része megsemmisül, a tünetek nagyon súlyosak és a halálozás a keringés miatt nagyon magas sokk, bélelzáródás, szervi elégtelenség, vagy vérmérgezés.
Diagnózis és lefolyás
A legtöbb esetben az akut hasnyálmirigy-gyulladás első jele súlyos felső hasi fájdalom. Ez a fájdalom sugárirányban terjed tovább a hátán, ahogy halad, és övként záródik. A betegek vizsgálatakor a hasnyálmirigy-gyulladás egyértelmű tünetei közé tartozik a gyengéd has és a gumihas. A gumihas (más néven duzzadt has) a gyomor-bél traktusban nagy gázfelhalmozódás miatt következik be. Szintén jellemző az első enyhe fájdalom a mellkasi gerincben, amely meglehetősen hasonlít a fájdalomérzethez lumbágó. Ez a fájdalom azonban az intoleranciáig fokozódik. Egyéb tünetek, amelyek a fentieket kísérik, de néha a tanfolyam későbbi szakaszában jelentkeznek székrekedés, hányinger, hányás és a láz.Sárgaság, hasi csepp és jelei sokktöbbek között akut hasnyálmirigy-gyulladás nagyon súlyos eseteiben fordulhat elő. A legtöbb eset enyhe, ha a kezelést időben elkezdik. Ennek ellenére az esetek 20% -a nagyon súlyos és igen vezet halálra a legpusztítóbb esetekben. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás enyhébb és súlyosabb lefolyású lehet. A legsúlyosabb szövődmények a halálesetek, amelyek esetében legfeljebb 5% -ot jelentenek enyhe lefolyásban, és csaknem 100% -ot a legsúlyosabb fokozatban.
Szövődmények
Ezenkívül meg kell különböztetni az akut hasnyálmirigy-gyulladással és a betegség késői következményeivel közvetlenül összefüggő szövődményeket. A hasnyálmirigy-gyulladással közvetlenül összefüggő legsúlyosabb szövődmények a szív, tüdő és vesék. Megfigyelték a vérzést alacsony vérnyomás sokk, szisztémás gyulladásos reakciók, súlyos vér számolja a változásokat, és kiszáradás. A vérzés és a folyadék felhalmozódása a hasüregben hasnyálmirigy eredetű többszörös szervi elégtelenséghez vezethet tripszin megtámadhatja az endogén szerveket. Sekély lélegző fájdalom miatt összeomolhat a tüdeje. A has és a hasüreg szindróma nyomásnövekedése szükségessé teheti a has műtéti megnyitását. A hasnyálmirigy-gyulladás az akut után bármikor kiújulhat gyulladás legyőzte. Az álciszták és a hegszövet képződése fájdalmat okozhat, és fertőzéssel, repedéssel és vérzéssel járhat; akadályozódhat a epe csatorna eredménnyel sárgaság. Nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása genny a szövetek fejlődése, cseppfolyósítása és halála lehetséges. Így az akut hasnyálmirigy-gyulladás szövődménye krónikus betegség lehet
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Akut hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja esetén haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. Orvosi tanácsra van szükség, ha hirtelen fellép a súlyos felső rész hasi fájdalom övszerű mintázatban sugárzik, amely nem tulajdonítható egyetlen konkrét oknak sem. Ha a tünetek a szokásosnál tovább tartanak, akkor orvoshoz kell látogatni. Ha a tünetek súlyosak, sürgősségi orvost kell hívni. Például a láz és az izzadás súlyos hasnyálmirigy-gyulladás, amely kezelés nélkül végzetes lehet. Az éles fájdalmak a has felső részében szintén életveszélyt jelenthetnek. Ha a fent említett tünetek nagyon hirtelen jelentkeznek és gyorsan növekednek, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a betegnek akut hasnyálmirigy-gyulladása van, és orvosilag kell kezelni. További kapcsolattartók a gasztroenterológus vagy belgyógyász. Aki rendszeresen szed bizonyos gyógyszereket - például diuretikumok, béta-blokkolók vagy ACE-gátlók - meg kell beszélnie a tüneteket az illetékes orvossal. Ha a tünetek vírusfertőzés után jelentkeznek, mint pl mumpsz, féregfertőzés vagy a szalmonella fertőzés, ezt is tisztázni kell. Daganatos betegek és genetikai felépítésükben változók (örökletes hasnyálmirigy-gyulladás, cisztás fibrózisés mások) forduljon orvoshoz a hasnyálmirigy-gyulladás első jeleire.
Kezelés és terápia
Miután diagnosztizálták az akut hasnyálmirigy-gyulladást, terápia azonnal el kell kezdeni. A hasnyálmirigy-gyulladás első intézkedése általában az intravénás folyadék igazgatás. Ez az egyre fenyegetőbb tényezők ellensúlyozására szolgál kötet hiánysokk, mivel ezt jelentős folyadékveszteség okozza. A igazgatás folyadékok általában fájdalomcsillapítóval járnak terápia hogy megállítsa a súlyos görcsök. Hosszú ideig az orvosi közösség meg volt győződve arról, hogy a hasnyálmirigy-gyulladást egy adott személy képes szabályozni diéta. Enyhe hasnyálmirigy-gyulladás esetén azonban a szokásos diéta továbbra is fogyasztható. Súlyos hasnyálmirigy-gyulladás esetén, ahol bélbénulás léphet fel, egy naso-vékonybélcsövet általában korai szakaszban helyeznek be, így a táplálékot csak a beleken keresztül biztosítják. Ha az akut hasnyálmirigy-gyulladás egy beragadt epekő miatt következik be, akkor azt el kell távolítani. Antibiotikum terápia általában a fertőzés megelőzésére is adják.
Kitekintés és előrejelzés
A hasnyálmirigy-gyulladás különféle kellemetlen tüneteket eredményez. Először is a beteg hányingertől szenved hányás. Van még hasi fájdalom, valamint a láz. Ezek a panaszok rendkívül korlátozhatják a beteg mindennapjait, és ezáltal jelentősen ronthatják az életminőséget. Gyakran a hasnyálmirigy-gyulladás is okoz székrekedés és a puffadás. Sok esetben a hasi fájdalom a hátára is átterjed. Ezenkívül sárgaság és ezáltal a máj akkor fordulhat elő, ha a betegséget nem kezelik azonnal. Kezelés nélkül a beteg a legrosszabb esetben is meghalhat. Még akkor is, ha a hasnyálmirigy-gyulladást későn diagnosztizálják és kezelik, szervkárosodás léphet fel, amely általában nem visszafordítható. Ennek eredményeként az érintett személy a szervelégtelenségben is meghalhat, vagy transzplantációtól függhet. Sok esetben a hasnyálmirigy-gyulladás fájdalomcsillapítóval és antibiotikumok. A betegség kedvező előrehaladása általában a betegség súlyosságától függ. Bizonyos körülmények között a hasnyálmirigy-gyulladás csökkenti a várható élettartamot.
Megelőzés
Sajnos nincsenek megelőzőek intézkedések amely megakadályozhatja az akut hasnyálmirigy-gyulladást. Ha azonban az ok túlzott alkohol visszaélés, megvonás megakadályozhatja a hasnyálmirigy-gyulladás további megbetegedését. Nincsenek azonban hatékony megelőző intézkedések intézkedések beragadt epekövekért. Mindenesetre a kezelési intézkedéseket a lehető legkorábban el kell kezdeni az akut hasnyálmirigy-gyulladás rosszabb kialakulásának megelőzése érdekében.
Követés
Alapvető fontosságú, hogy az akut hasnyálmirigy-gyulladást orvos kezelje, mivel ez életveszélyes szövődményeket hozhat. A betegnek szerepe van a nyomon követésben is. Ennek oka, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás számos kiváltója összefügg az érintett személy egészségtelen szokásaival. Elsősorban az alkohol és nikotin a stimulánsok, és az övék megszüntetése az utógondozás során döntő tényező a gyógyulás szempontjából, de a betegség fellángolásának megakadályozása is. Az ehhez szükséges információkat a háziorvos, de a kezelő belgyógyász is biztosítja. A táplálkozás a következetes utógondozás másik fontos tényezője. Itt a hangsúly a kiegyensúlyozott diéta. Segít csökkenteni az emelkedett szintet vér lipidek, amelyek gyakran fordulnak elő a hasnyálmirigy-gyulladás kapcsán, és amelyek más súlyos betegségeket is elősegíthetnek a szív- és érrendszerben és az érrendszerben. Kerülje a puffadásos, zsíros, sült és hideg az ételek is fontosak, mivel ezek képesek feszültség a hasnyálmirigy működésében. Aki nem biztos abban, hogy mely ételek és italok megfelelőek, segítséget találhat háziorvosától, belgyógyászától vagy dietetikusától. Az orvos rendszeres ellenőrzése szintén fontos az utánkövetési időszakban és azon túl is. Ezért az orvost követő megbeszéléseket következetesen meg kell tartani a vérértékek és az belső szervek szakmailag ellenőrizték.
Mit tehetsz te magad
Azonnali orvosi ellátásra van szükség az akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén. Az otthoni önkezelésnek egyértelmű korlátai vannak. A terápia alatt vagy a műtét után azonban nagyon ajánlott a saját intézkedések. A kórházban tartózkodás után a betegeknek folytatniuk kell az étrend lassú felépítését. A zöldségek, a halak és a hús toleranciáját lassan kell tesztelni. A legtöbb esetben a emésztőrendszer. A test támogatásához elegendő folyadékbevitelt kell biztosítani, az ételeket pedig gondosan meg kell rágni és jól meg kell főzni. Gyakran az érintettek csak keveset képesek előállítani emésztőenzimek. Emiatt a zsíros ételeket rosszul tolerálják, ami puffadás és a hasmenés. A hiányzó enzimek helyettesíthetők egy készítménnyel. Ezt minden étkezéskor be kell venni. Továbbá a nikotin és az alkoholt szigorúan kerülni kell. A kialakulás veszélye is fennáll cukorbetegség mellitus a hasnyálmirigy károsodása miatt. Ebben az esetben, cukor szigorúan csökkenteni kell, és figyelmet kell fordítani a kiegyensúlyozott étrendre, amely nagy arányban tartalmaz zöldséget és gyümölcsöt. A rendszeres testmozgás szintén stabilizálja a vércukor szinten, és egy kicsit kompenzálni tudja azt, amit a hasnyálmirigy már nem képes. Ha szükséges venni inzulin, a diabetológus rendszeres ellenőrzése ajánlott a további szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében.
