Lényegében négy fő betegségcsoportot kezelnek aferézissel:
- Súlyos lipometabolikus betegségek
- Autoimmun betegség
- Mikrocirkulációs rendellenességek
- Olyan betegségek, amelyekben mérgek (toxinok) halmozódtak fel a szervezetben.
A lipid anyagcsere betegségek kezelése
HELP aferézis (heparinkiváltotta testen kívüli LDL csapadék) a vér tisztítási eljárás, amely eltávolítja LDL koleszterin, lipoprotein és fibrinogén a vérből. 1984-ben fejlesztették ki olyan betegek kezelésére, akiknél a magas koncentráció of lipidek a vér annak ellenére sem csökkenthető kellő mértékben a veleszületett lipid anyagcsere-rendellenességek miatt diéta és a igazgatás gyógyszeres kezelés. Eljárás: Vér folyamatosan veszik a ér kanül segítségével a beteg karjában, és egy úgynevezett plazmaszűrőn átjutott. Itt a vérsejtek és a vérplazma, vagyis a vér nem sejtes komponensei elválnak egymástól. A heparin lipoproteint okoz, LDL koleszterin or fibrinogén a kivont vérplazmából a heparin és kicsapjuk a megfelelő komplexeket (innen az eljárás neve: heparin indukálta extrakorporális LDL kicsapás; csapadék = csapadék). Ezeket a komplexeket egy szűrő segítségével különítjük el. A fel nem használt heparint ezután eltávolítják a megtisztított vérplazmából, visszatérve normál fiziológiai állapotába. Egy második kanülön keresztül a páciens a tisztított vérplazmával együtt folyamatosan visszajuttatja az elválasztott vérsejteket a kezelés teljes időtartama alatt. Egy aferézis-kezelés során összesen körülbelül 3000 ml vért tisztítanak. A koncentráció az LDL koleszterin, lipoprote és fibrinogén legalább 60% -kal csökken. A kezelési idő olyan tényezőktől függ, mint a plazma kötet és a plazma áramlási sebessége, és 80 és 120 perc között változik. Javulnak a vér áramlási tulajdonságai, és az érszélesség szabályozása úgy optimalizálódik, hogy a vér áramoljon a vérben hajók ismét növekszik.
Immunbetegségek kezelése
Egy zavart egyensúly gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő immunsejtek között a nyálkahártya az oka Crohn-betegség és a colitis ulcerosa, a krónikus bél mindkét formája gyulladás. Hasi fájdalom és véres hasmenés jellegzetes tünetek, és ízületek, szem és bőr befolyásolhatja a gyulladásos betegség folyamata. Tanulmányok kimutatták, hogy a betegek Crohn-betegség és a colitis ulcerosa különösen előnyös az aferézis, amely nagyrészt mellékhatásoktól mentes. Eljárás: A pácienst egy aferézis rendszerhez csatlakoztatják a ér a karban. A vért folyamatosan veszik és a fehérvérsejtek szelektíven eltávolítják a vérből. Ennek eredményeként „újraelosztásra” kerül sor fehérvérsejtek a szervezetben, ami nyilvánvalóan pozitív hatással van a gyulladásos folyamatra. A. Rövid távú visszavonása leukociták nem érinti a beteget. Megállapították, hogy öt heti kezelés alkalmas a bél akut epizódjának megszakítására gyulladás és havi terápiák a remisszió fenntartására (azaz a betegség nem tör ki újra). Japánban ezt követően engedélyezték a sejtek szorbcióját a colitis ulcerosa. Németországban jelenleg nincs érvényes megállapodás a következő országokkal: Egészség biztosítótársaságok a kezelés költségeinek fedezésére Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás. Kérdezze meg orvosát, hogy részesülhet-e ebben a kezelésben.
A szívizombetegség kezelése
Betegek, akiknek bizonyos szív az aferézis után az izombetegségek is sokkal jobban járnak. Idiopátiásan kitágult kardiomiopátia (DCM), az bal kamra kitágult, ezért csak gyengén pumpálja a vért. A kapott szív a gyengeség (elégtelenség) egyfajta ördögi körben kiváltja a kamra további megnagyobbodását, és súlyosbítja a szívelégtelenség amíg szervi elégtelenség nem következik be. Immunológiai kölcsönhatások kulcsfontosságúak a DCM fejlesztése szempontjából. Eljárás: A beteg sajátja antitestek, amelyek megtámadják a szív izomsejtek kiszűrődnek a beteg véréből. A kezelés általában egy hétig tart, és csak különleges esetekben kell megismételni. A mai napig több száz krónikus szívizom-elégtelenségben szenvedő beteget kezeltek sikeresen a berlini Német Szívintézetben.
Egyéb alkalmazási területek
Bár kevéssé ismert, a különböző típusú aferézisek széles körben alkalmazhatók:
- Cukorbetegek.
- Az életkorral összefüggő betegek makuláris degeneráció, a a szem retinája ami a központi látás elvesztéséhez vezet.
- Után halláskárosodás, az aferézis a rendelkezésre álló vizsgálatok szerint jelentős javuláshoz vezet, mivel a szűrési folyamat jelentősen javítja a véráramlást.
- Súlyos mérgezés után, mint pl vérmérgezés (vérmérgezés val vel baktériumok), gombamérgezés vagy súlyos alkohol mérgezés, a toxint vérmosás segítségével távolítják el a szervezetből. Sok esetben azonban a Egészség a biztosítótársaságok nem tisztázottak, bár az eljárást sok más országban elismerték.
