Habár a csapás ma már nem fordul elő Németországban, történelmén keresztül még mindig szinte mindenki ismeri. Különösen a csapás a középkor járványai megrekedtek az emberek fejében. Néhány országban azonban még mindig vannak egyedi esetek a subform tüdőgyulladásról csapás. Forduljon orvosához, ha további információra van szüksége.
Mi a pestis?
A pestis a Yersinia pestis baktérium által okozott betegség, amely négy különböző megnyilvánulásban fordul elő: buborékos, tüdő- vagy abortív pestis és pestis vérmérgezés. Ritkábban pestis agyhártyagyulladás akkor fordul elő, amikor a pestis kórokozók befolyásolja a agyhártya. A legtöbb ember ismeri a pestist, mint a középkor fekete halálát - ma már biztosnak tartják, hogy a történelmileg dokumentált pestis hullámai valóban a Yersinia pestis kórokozónak tulajdoníthatók. A legtöbb forma azonban ma kezelhető.
Okok
A pestis kórokozója egy zoonózisos betegség, az állatok által továbbított kórokozó. A patkányok a legismertebb hordozók, de a mókusok, a malacok és a hasonló rágcsálók is veszélyesek lehetnek. A Yersinia pestist közvetlenül maga a rágcsáló nem, hanem annak harapása közvetíti bolhák. Bubópestis általában egy ilyen bolhacsípés okozza, és néhány órától hét nappal később alakul ki. Súlyos álmosság kíséri, lázés genny- vagy kék színű duzzanatok nyirok csomópontok. Ez pestist okozhat vérmérgezés, amelyben a baktériumok belép a vérkeringésbe, méreganyagokat (mérgeket) bocsát ki, meghal és meghal 36 órán belül a belső és külső vérzés miatt. Ugyanakkor az is lehet vezet a bolhacsípés miatt elvetélt pestisre - csak enyhe láz és betegségérzet jelentkezik, amely után a páciens immúnis mindenre kórokozók. Tüdőbetegség, másrészt, amelyben a Yersinia pestis megtámadja a tüdőt, ma is rendkívül veszélyes.
Tünetek, panaszok és jelek
Az esetek körülbelül 90 százalékában a bubópestis a pestis kórokozóval való fertőzés során jelennek meg. Így a fertőzés után körülbelül két-hat nappal az első tünetek megjelennek. Az érintettek magasan szenvednek láz, hidegrázás, fejfájás, fájó végtagok és nagyon erős betegségérzet. Azok a dudorok (buborékok), amelyek adnak bubópestis neve fertőzött és gyulladt eredményeként alakul ki nyirok csomópontok. Súlyosan megduzzadnak és fájnak. A fertőzés miatt súlyos szennyeződés van, ami végül a gyulladt széteséséhez vezet nyirok csomópontok. Ezek kívülre is kitörhetnek - a bőr. További tünetek következnek, ha a gyulladt nyirok hajók és a csomópontok megfertőzik a vér keringés rendszer. Ez lehet vezet nak nek vérmérgezés. Ha a Yersinia pestis eljut a tüdőbe, tüdőbetegség légszomjjal és véresen jelentkezik köpet. A pestisszepsz tünetei viszont az egész testet érinthetik. Különböző szervek fertőzései vannak, bőr vérzés, emésztési problémák, óriási kimerültség és sokk reakciókat. A pestis szepszis olyan tünet, amely egy kezeletlen pestisfertőzés során várható. A pestis szepszis szinte mindig végzetes. A pestis ritka esetekben nagyon enyhe tüneteket is felmutathat, amelyek alig veszélyesek.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A pestis szinte bármilyen formája lázzal kezdődik hidegrázás, általános rossz közérzet és álmosság. Az inkubációs periódus néhány órától 7 napig, 1-3 napig terjed tüdőbetegség. A pestis formájának megkülönböztetésére figyelmet kell fordítani a specifikus tünetekre. Bubonikus pestisben például ezek a duzzadtak nyirokcsomók amelyek gennyes sárgáról kékre váltanak. Jellemző a légszomj, fekete-véres köpet és a tüdőödéma. A pestis szepszis mindkét formából eredhet, vagy először tüdőbetegséget okozhat, ezért azt is fel kell ismerni. A betegség általános tüneteinek fokozódásával nyilvánul meg, és fejfájás hozzáadható. Csak az abortív pestis ártalmatlan: legjobb esetben enyhe, nem specifikus tünetek megjelenése után önmagában is megoldódhat.
Szövődmények
A pestis terjedésének mértéke az adott formától függ. Például a tünetek viszonylag enyhék az abortív pestisben. Más formákban azonban fennáll a súlyos szövődmények kockázata. A kockázat különösen magas, ha a pestisnek nincs orvosi kezelése. A buborékos pestis okozta szövődmény a tüdő-pestis. Ebben az esetben az orvosok másodlagos tüdőbetegségről beszélnek, mivel a gyakoribb elsődleges formát a cseppfertőzés. A tüdőbetegség gyorsan lefut, néha csak néhány óra múlva jelentkezik. A másodlagos tüdőbetegség azonban lassabban halad, mint az elsődleges forma. Tipikus jelek a következők fáradtság, hidegrázás, láz, fejfájás, izomfájdalomés szédülés. A betegség második napján köhögés feketevér köpet, mellkasi fájdalom, nehézség lélegző, és a kék elszíneződése bőr előfordul. Hasi fájdalom, hasmenés, hányingerés hányás szintén nem ritkák. A tüdőbetegség életveszélyes pestisszepszissé válhat, akárcsak a bubóbetegség, a bőrpestis, a pestis agyhártyagyulladás, vagy pestis torokgyulladás. Az összes pestis-beteg körülbelül tíz százalékában a pestis baktériumok behatolni a vér, ahol okozzák vérmérgezés. A pestis szepszist letargia, magas láz, emésztési problémák és egy csepp vérnyomás. Ezenkívül a beteg zavartan reagál. Továbbá a pestis szepszis érrendszert okozhat okklúzió, amely befolyásolja a szervek vérellátását. Szélsőséges esetekben a beteg halála következik be.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A pestis az egyik olyan betegség, amely Németországban hosszú ideje nem fordul elő. Mindazonáltal tanácsos felkeresni az orvost, ha az érintett személy meg van győződve arról, hogy ebben a halálos betegségben szenved. Fejfájás és a fájó végtagok, a nagyon magas testhőmérséklet és a betegség érzése egy szabálytalanság jele, amelyet meg kell vizsgálni. Ha más influenza-szerű tünetek, például hidegrázás, fáradtság és a fáradtság, ajánlott orvoslátogatás. Ha fellép a bőr elszíneződése, a bőrfelszín, valamint a nyirokmirigyek duzzanata, intézkedésre van szükség. Szepszis fordulhat elő. Ez életveszélyes feltétel. A légzési nehézségeket, a bőr vérzését és a véres köpetet a lehető leggyorsabban meg kell vizsgálni és kezelni. Ha a meglévő tünetek fokozódnak, az érintettnek azonnal segítségre van szüksége. Tudatzavar vagy állapot esetén sokk, riasztani kell a mentőszolgálatot. Mivel a pestis nagyon fertőző betegség, a sürgősségi orvos utasításait be kell tartani. Ha nem kezelik, a betegség rövid idő alatt átterjedhet és számtalan embert megfertőzhet. Ezenkívül potenciálisan veszélyezteti a fertőzött személy életét, mivel a betegség orvosi ellátás nélküli lefolyása rövid időn belül végzetes.
Kezelés és terápia
A Yersinia pestis kórokozó baktérium, ezért a pestis kezelésének alapja az antibiotikumok. A választott gyógyszer az sztreptomicin, amelyet intramuszkulárisan adnak be, miközben a beteget fekvőbetegnek vetik alá ellenőrzés. A gyors kezelés különösen fontos a tüdőbetegség esetében, amelynek halálozási aránya továbbra is rendkívül magas. Ha sztreptomicin nem használható, vagy ha nagyon gyorsan kell hatnia annak érdekében, hogy még mindig segítsen a betegnek, chloramphenicol alkalmazzák, de ez végső megoldásként kezelendő. Erős mellékhatásáról ismert, aplasztikus vérszegénység. Bár ez 6000-36000 esetben csak egy esetben fordul elő, ez a kockázat nem szabad lebecsülni, különösen a pestis esetében. A tünetek súlyosságától függően ezeket is kezelik - a magas láz csökkenthető például, ill fájdalom gyógyszerekkel enyhíthető.
Utógondozás
A fertőzés után a betegek általában immunisak az újrafertőzéssel szemben. Nincs szükség sem hosszú távú kezelésre, sem napi támogatásra. A tünetek teljesen alábbhagynak. Az érintett visszatér a mindennapjaiba. Utógondozás intézkedések főleg más emberek védelméhez kapcsolódnak. A pestis könnyű átvitele egész régiók halálához vezetett a középkorban. A megállapított betegségben szenvedő betegeknek a tünetek megszűnése után több napig elszigetelten kell maradniuk. A vérvizsgálat információt nyújt arról, hogy a kórokozó még mindig jelen van-e a szervezetben. A legjobb követési stratégia a beteg emberek és állatok elkerülése. Maguk a betegek felelősek ezért. Bárki, aki veszélyeztetett területekre utazik, be lehet oltani bizonyos ellen kórokozók. A hatóanyag azonban csak rövid ideig nyújt immunitást rák, a pestis nem merülhet fel magából a testből származó új képződményből. A fertőzések megelőzésének leghatékonyabb eszköze a fentiekben leírt beteg emberek elszigetelése. Európában pestisjárvány kitörése esetén a kormányzati hatóságok karantént biztosítanak. A betegeknek kudarc nélkül be kell tartaniuk az egészségügyi személyzet utasításait.
Kitekintés és előrejelzés
A korábbi időktől, például a középkortól eltérően, amikor a pestis egész régiókat elnéptelenedett, a fertőző betegség a jelenben kedvezőbb. A kilátások azonban még ma is függenek a progresszió formájától és attól, hogy időben kezelik-e. Például, ha a pestis abortív, ez a pestis enyhe formája, pozitív prognózissal. Így, antitestek a szervezet védekező rendszere hozza létre, amelyek hosszú ideig tartó immunitást biztosítanak. Ha a beteg bubóbetegségben szenved, és a megfelelő időben kezelik, akkor a gyógyulás esélye jó, és az érintett személyek túlélik a súlyos betegséget. Ha azonban időben történő kezelés antibiotikum szerek nem hajtják végre, a betegségben szenvedők 50-60 százaléka meghal. Így a szerek legkésőbb 15 óra múlva kell beadni. A prognózist különösen kedvezőtlennek tartják, ha olyan pestisformák vannak jelen, mint például tüdőbetegség vagy pestisszepszis. Így a betegek gyakran nem kapnak mentést terápia időben. Ha azonban a diagnózist korán felállítják, és a pestist kezelik antibiotikumok, mind a tüdő, mind a pestis szepszis halálozási aránya körülbelül 15 százalékkal csökken. Normális esetben az érintett személy kiterjedt immunitással rendelkezik a pestis ellen, ha túléli a betegséget. Néhány betegnél azonban a pestis járványai később később jelentkeznek.
Itt tudod megtenni magad
A pestist felszámolt betegségnek tekintik Németországban. Az elmúlt száz év higiéniai körülményeinek változása, valamint az orvosi fejlődés miatt a pestist a jelenlegi generációk csak a történelmi ismeretek révén ismerik. Mindazonáltal a vadon élő állatok kezelése során mindig körültekintően kell eljárni. A mókusokkal vagy bármilyen rágcsálókkal való közvetlen bőrrel való érintkezést a vadonban mindig kerülni kell. Különösen a patkányok képesek továbbvinni a betegséget baktériumok. Mivel a pestis életveszélyes betegség, az első jelek és tünetek esetén orvoshoz kell fordulni. Önálló kezelés vagy önállóan történő kezelés intézkedések a tünetek enyhítésére, nem ajánlott. A kezelő orvosokat teljes körűen tájékoztatni kell az átadás okáról és lefolyásáról. A pestis egy bejelentendő betegség, amelyet orvosok kezelnek. A betegség valószínűtlen előfordulása esetén az orvos utasításait mindig be kell tartani Egészség gyorsan javulhat, és további komplikációk nem merülnek fel. Mivel a fertőzés kockázata nagyon magas, kerülni kell a kezelést és a fizikai érintkezést más emberekkel. A beteget egy karantén osztályra helyezik, hogy megakadályozzák a kórokozó tovább terjedését a populációban.
