Mi a végbélnyílás?
A végbélnyílás, más néven anális csatorna, a végbél legalsó vége. Három részre oszlik fentről lefelé:
Zona columnaris: a nyálkahártyán itt hat-nyolc hosszanti anális oszlop található, amelyek között bemélyedések vannak. A nyálkahártya alatt érpárna (corpus cavernosum recti) található, amely vérrel megtelve az anális oszlopokat egymásnak fekteti. Ez lezárja az anális csatornát, így hozzájárul a kontinencia kialakulásához. Az érpárna kóros, csomószerű tágulása esetén „belső aranyérről” beszélünk.
Zona intermedia: Zóna albának is nevezik a fényesen megjelenő nyálkahártya miatt. Az itt található vénás plexus kóros tágulás esetén az úgynevezett „külső aranyér”-et képezi.
Zona cutanea: A külső záróizommal határos, és az erősebb pigmentációnak, valamint a faggyú- és verejtékmirigyeknek köszönhetően a bőrre hasonlít.
A záróizmok a végbélnyílásnál
A két záróizom együttesen erős tónusú, ami akkor érezhető, amikor kúp behelyezése közben próbálunk, vagy ha az orvos végbélvizsgálatot szeretne végezni. Az izomzáródást kiegészíti a zona haemorrhoidalis vénás plexusa, melynek feltöltése szoros záródást garantál.
Mi a végbélnyílás feladata?
Az anális csatorna a bélürítést (ürítést) szolgálja, amely összetett folyamat. A vastagbél izmos falának perisztaltikája (a vastagbél felső szakasza) szállítja a székletet a végbélbe. A végbél feltöltése a belső záróizom ellazulásához és a külső záróizom fokozott összehúzódásához vezet. A székelési késztetés észrevehető, de a külső záróizom tudatos összehúzódásában tartásával elnyomható.
Milyen problémákat okozhat a végbélnyílás?
A perianális trombózis a végbélnyílás külső szélén kialakuló vénás trombózis. A záróizom vénái érintettek, a trombus hatására a végbélnyílás szélén kipirosodott csomó képződik.
Az aranyér (pontosabban aranyér betegség) észrevehető például a székletben vagy a vécépapíron lévő élénkvörös vérnyomokkal.
Az anális tályog egy akut, kapszulázott, gennyes gyulladás a végbélnyílás körül, amelyet az anális mirigyek bakteriális fertőzései okoznak. Az anális sipolyban a gyulladás az anális csatornából a testen keresztül kifelé csőszerű járatot vezetett be, amelyen keresztül a váladék és a genny távozik.
Az anális repedésben a bőr az anális csatornában felszakad, például kemény széklet vagy gyakori hasmenés miatt.
Az anális prolapsusban az anális csatorna kidudorodik, amikor a beteg székelés közben erősen megnyomja.
Malignus daganatok (carcinomák) ritkán fordulnak elő az anális területen.
