Akut limfoblasztos leukémia: teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Kis vérkép [Vigyázat. A leukocita szám nem túl meggyőző leukémia, mert az akut leukémia is lehet subleukémiás, azaz normális vagy akár kissé megnövekedett leukocita szám mellett is.
  • Differenciál vérkép
  • Alvadási paraméterek - Gyors vagy PTT (részleges thromboplastin idő).
  • Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje).
  • Vese paraméterek - karbamid, kreatinin ha szükséges kreatinin-clearance.
  • Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH), LDH.
  • Citológia vérkenéssel, csontvelővel (citológia és szövettan), ha szükséges, CSF-szúrás (cerebrospinalis folyadék összegyűjtése a gerinccsatorna szúrásával) a CSF diagnózisához; immunfenotípusos osztályozás; limfocita differenciálódás;
  • MRD-vizsgálat: a csontvelőből származó nagyon rosszindulatú sejtek („minimális maradvány betegség, MRD; minimális maradvány betegség)” azonosítása [a terápia kezeléséhez]:
    • Immunfenotipizálás áramlási citometriával (laboratóriumi módszer, amelyet az elektromos feszültség vagy a fénysugár mellett nagy sebességgel áramló sejtek elemzésére használnak) - lehetővé teszi az ALL-ek alosztályozását, amely következtetéseket vonhat le az egyes ALL-altípusok klinikai terápiájáról és prognózisáról is.
    • PCR elemzés
  • Citogenetikai elemzés és molekuláris genetika.