Az alábbiakban leírjuk, hogy pontosan mi a légzőszervi depresszió vagy hipoventiláció, mi okozhatja, és milyen tünetek jelezhetik annak előfordulását. Ezenkívül tájékoztatást nyújtanak a légzőszervek orvosi diagnózisáról, lefolyásáról, kezeléséről és megelőzéséről depresszió.
Mi a légzési depresszió?
Egy átlagos felnőtt lélegzetének száma körülbelül 16-20 lélegzet / perc. Légzőszervi depresszió állítólag akkor fordul elő, amikor a lélegzések gyakorisága csökken, vagyis mikor lélegző percenként tíznél kevesebb lélegzetvétel mellett lelassul. Ezek azonban nem feltétlenül tartalmaznak kevesebbet kötet mint az az eset, amikor lélegző normális sebességgel, ezért a légzési depresszió nem normálisan vezet az érintett személy légzési zavaraihoz. Ami azonban problémás, hogy ez nem teszi lehetővé a test gázcseréjének optimális lefolyását, ami igen vezet a személy szervfunkcióinak fenntartásával kapcsolatos nehézségekre.
Okok
A légzésdepresszió akkor következik be, amikor a légzőközpont nem reagál optimálisan a légzést befolyásoló légzésre szén dioxid (CO2), valamint a oxigén (O2) tartalma vér. Például, ha egy személy CO2-tartalma vér túl magas, a megnövekedett légzési meghajtás növelheti a percenkénti lélegeztetések számát ahhoz, hogy a lejárat révén csökkenjen a vér CO2-értéke. Ha egy személy légzési depresszióban szenved, ez a gázcsere már nem valósulhat meg megfelelően, mert lélegző túl felszínes vagy túl lassú. Ez a CO2 megnövekedett parciális nyomásához vezet vér és fennáll az érintett személy fulladásának veszélye. Különbséget kell tenni a perifériás és a központi légzési depresszió között. Perifériás légzési depresszió esetén az ok nem a központi kontroll a központban idegrendszer, amely ebben az esetben is megmaradt, de a periférián. Ennek oka lehet a izomlazítók, különféle neurológiai betegségek vagy légúti elzáródás. A központi légzési depresszióban viszont a légzőközpont a agy már nem teljesen működik. Ez például bizonyos gyógyszerek, koponya-agyi trauma, alvási apnoe szindróma, megnövekedett koponyaűri nyomás, a test mérgezése alkohol or morfin, például egy agyi infarktus miatt.
Tünetek, panaszok és jelek
A légzési depresszió elsősorban a lelassult légzésben nyilvánul meg. Haladásával ez légszomjhoz és légszomjhoz vezet. Végül akut fulladásos tünetek jelentkeznek, amelyek pánikrohamot eredményeznek, amely izzadással és megnövekedett pulzussal nyilvánul meg. A légzési depresszió alvási problémákkal is megnyilvánul, fáradtság és szorongás. Előfordulhat mentális hiány, valamint zavartság és gyenge koncentráció. Sok szenvedő tapasztal izomrángás or elkékülés, kék elszíneződése a bőr hogy különösen észrevehető az ujjakon és a nyálkahártyákon a száj. Ezenkívül a légzési depresszió pszichológiai problémákat okozhat. Például a depresszió és szorongási rendellenességek néha a krónikus hipoxiával társulnak agy. A betegség előrehaladtával a fent említett tünetek intenzitása és általában növekszik vezet további panaszokra. Külsőleg a légzési depresszió elsősorban a fentiek alapján ismerhető fel elkékülés és jellegzetes izomrángás. A sápadtság és a változások azonban tanítvány méret is előfordulhat. Végül a légzési depresszió a légzés leállításában nyilvánul meg, amely kezeletlenül halálhoz vezet. A légzésdepresszió következtében morfin mérgezés nyilvánulhat meg például hányinger és a hányás, lazaság és számos egyéb tünet.
Diagnózis és lefolyás
A légzési depresszió okozta lehetséges tünetek közé tartozik a légszomj, alvási problémák, gyengeség, szorongás, zavartság, delírium, fáradtság, rohamok, izomrángásvagy elkékülés a beteg emberét. Ezek a lehetséges tünetek azonban semmiképpen sem teszik lehetővé a légzési depresszió határozott diagnosztizálását, amelyet csak a vérgázelemzés orvos végzi. Ez meghatározhatja a légzésdepresszió pontos mértékét is, azt, hogy mennyire veszélyes a beteg számára Egészség, és akkor intézkedések szükséges. A tanfolyam a légzési depresszió mértékétől függ. Jelentős légzési depresszió esetén a vér CO2-szintjének folyamatos emelkedése és adott esetben súlyos légzési problémák után légzési leállás léphet fel. intézkedések nem szánják ezeket a reakciókat.
Szövődmények
A légzésdepresszió számos szövődményt okozhat. Alapvetően, fáradtság, izom izomrángás, vagy zavartság következik be a csökkent légzési arány következtében; görcsrohamhoz vezető tünetek, delíriumés szorongási rendellenességek mint a feltétel halad. Ha nem kezelik, a légzési depresszió légzési zavarhoz is vezet, amely előrehaladtával egyre súlyosabbá válik, és végül légzésleálláshoz vezethet. Ha legkésőbb addig nem kapnak akut kezelést, akkor a keringés összeomlása következik be eszik és az érintett személy halála. Légzési depresszió a következményeként morfin a mérgezést más tünetek kísérik, mint pl hányinger és a hányás valamint a fáradtság. Komplikációk jelentkezhetnek a légzési depresszió kezelésében, ha mesterséges lélegeztetés szükségessé válik; akkor fennáll annak a kockázata torokfájás, köhögés, krónikus fertőző betegségek or tüdőgyulladás. Ritkán vérzéscsillapítás, véres köpet súlyos fertőzés következtében szintén előfordulhat. Bizonyos gyógyszerek szintén súlyosbíthatják a légzési depressziót, és ezt követően okozhatják alvási apnoe, megnövekedett koponyaűri nyomás vagy akár agyi infarktus. A. Korai kezelése feltétel a leghatékonyabb módszer a súlyos lefolyás és a légzési depresszió esetleges szövődményeinek megelőzésére.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ideális esetben a légzésdepressziót rendszeres szűrés és átfogó orvosi kezelés akadályozza meg. A veszélyeztetett betegeknek (idegkárosodásban, traumában vagy neurológiai betegségben szenvedőknek) tisztázniuk kell a mögöttes lehetséges következményeit és kockázatait feltétel. Ugyanez vonatkozik azokra az emberekre, akik rendszeresen szednek opioidok, barbiturátok or nyugtatók. A kockázatok tisztázásával gyorsan és átfogóan lehet reagálni légzési depresszió esetén. Akut légzési depresszió esetén azonnal értesíteni kell a sürgősségi orvost. Akár hiperventilláció jelenléte különféle figyelmeztető jelekkel határozható meg. Leggyakrabban a tünet csökkent légzési mozgással, kék ajkakkal vagy ujjakkal és fáradtsággal jár. Ahogy halad, keringési gyengeség és végül légzési elégtelenség lép fel. Ha ezek közül a tünetek közül egy vagy több megfigyelhető, akkor az érintettet haladéktalanul orvosi kezelésben kell részesíteni. Elsősegély intézkedések és bizonyos körülmények között felelevenítés intézkedéseket kell végrehajtani a mentőszolgálat megérkezéséig. Ezenkívül, ha lehetséges, meg kell határozni a légzési depresszió okát a gyors kezelés érdekében.
Kezelés és terápia
A légzési depresszió kezelése elsősorban a kiváltó okot kezeli, mivel ez az egyetlen módja a légzési depresszió teljes ellensúlyozásának. Tehát, ha egy betegnél légzési depressziót diagnosztizálnak morfin mérgezés miatt, akkor a morfin mérgezés morfin antagonistával történő kezelése mellett naloxon és a gyomormosás, a légzési depresszió tüneteit is ellensúlyozzák például csőbevezetés és mechanikus szellőzés vagy szív masszázs az érintett személy. A kezelés típusa továbbra is a légzési depresszió mértékétől függ. Ha a szenvedő súlyos légzési problémákkal küzd és szív és a agy már nem kapnak elegendő mennyiséget oxigén, előfordulhat, hogy szellőztetni kell őt, mielőtt a panaszokhoz vezető tényleges okokat orvosolni lehet.
Kitekintés és előrejelzés
A légzési depresszió életveszélyes állapothoz vezethet orvosi kezelés nélkül. A tartós alulkínálat oxigén a szervezethez légszomjat, alvászavarokat és tartósan vált ki magas vérnyomás. Orvosi kezelés nélkül a hirtelen diszfunkció vagy a rendszer meghibásodásának kockázata nő. Közvetlenül akut állapot áll fenn, amely egész életen át tartó károsodáshoz vagy másodlagos betegségekhez vezethet. Súlyos esetekben több szervelégtelenség lép fel, ami végzetes kimenetelű. A kockázat szív a kudarc a szívizom tartós túlterhelésével növekszik magas vérnyomás. A beteget jelentős fenyegetések fenyegetik Egészség egész életében fennálló problémák vagy akár a betegség végzetes lefolyása. A beteg orvosi ellátásával a gyógyulás esélye rendkívül megnő. Enyhe légzési depresszió esetén jó esély van a tünetek mentességére. Tanulás a légzési technikák vagy az egészséges légzés kezelése különféle helyzetekben tartós megkönnyebbülést jelenthet. Minél hangsúlyosabb az állapot, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy folyamatos orvosi ellátásra lesz szükség a romlás megelőzéséhez. Ha a légzési depresszió kifejezett, a gyógyulás esélye jelentősen csökken. Ha nincs lehetőség arra, hogy a vérben folyamatosan emelkedjen a CO XNUMX szint, akkor jelentős szabálytalanságok lépnek fel. Ezek váratlan légzésleálláshoz és ezáltal a beteg halálához vezethetnek.
Megelőzés
A légzésdepresszió megelőzésére ugyanez vonatkozik: mivel a légzési depresszió nem önálló betegség, hanem a test egyéb rendellenességei váltják ki, az egyetlen lehetséges megelőző intézkedés a lehetőség szerinti elkerülése.
Utógondozás
Az enyhe légzési depresszió jó esélyt kínál a teljes gyógyulásra. Ha ez sikeres, nincs szükség utókezelésre. Megismétlődés egyelőre nem várható. Ez azonban nem jelenti azt, hogy például immunitás alakul ki. A beteg ismét szenvedhet ugyanazon vagy más okoktól, amelyek légzési depressziót váltanak ki. Más a helyzet, ha a légzési depresszió okait nem okozati úton gyógyítják meg. Aztán felmerülnek a tipikus panaszok. A halálhoz vezető légzési depresszió bármikor előfordulhat. Fontos a szövődmények megelőzése és a tünetek nélküli mindennapok megvalósítása. A kezelőorvos rendszerint képalkotó eljárásokat rendel el a nyomon követés részeként. Különösen a CT és az MRI ad egyértelműséget az izom és idegkárosodás. Az alapbetegség intenzitásától függően az orvos meghatározza a járóbetegeket vagy a fekvőbetegeket ellenőrzés. Sok esetben drog terápia elegendő. A naloxonpéldául antidotumként működik, ha a légzési depressziót kiváltja opioidok. Más esetekben a légzési edzés segít. A beteg megtanulja, hogyan lehet elegendő számú mély lélegzetet biztosítani. Akut életveszélyes helyzetekben mesterséges lélegeztetés elkerülhetetlen. Ez megakadályozza az agy oxigénhiányát. Azoknak a személyeknek, akik csökkent légzésnek vannak tanúi, feltétlenül hívják a 911-et.
Ezt teheti meg maga is
A légzési depressziót általában a percenként kevesebb mint tíz légzéssel járó csökkent légzési sebességgel ismerik fel. Ekkor általános csökkenés tapasztalható a test oxigénellátásában. Ez olyan tüneteket okozhat, mint zavartság, görcsrohamok, izom izomrángás, és a külsőleg látható kék elszíneződés a bőr (cianózis). A légzésdepressziónak sokféle oka lehet, ezért a mindennapi élet kiigazítását és az önsegítő intézkedéseket ezeknek kell vezérelniük. Ha egy személy akut légzési depressziót tapasztal, akkor gyors intézkedésre van szükség, ezért sürgősségi orvos figyelmeztetése ajánlott, mert életveszélyes légzésleállás is bekövetkezhet. Abban az esetben, ha a légzéskárosodás hosszan tartó kábítószerrel való visszaélés vagy mérgezés következtében következik be, önkéntes indítás indítható hányás, például. A légzésmegszakadás leggyakoribb oka az éjszakai alvási apnoe - a légcső elzáródása által okozott támadások uvula a puha szájpadlás. A legfontosabb önsegítés tehát a légcső elzáródásának megakadályozása megfelelő intézkedések megtételével, például enyhe pozitív nyomással működő CPAC maszk viselésével. A légzési depressziót vagy központilag, a légzőközpont irányíthatja, vagy helyi szervi problémák miatt. A mindennapi élethez való alkalmazkodás és az önsegítés gyakran nem lehetséges ilyen esetekben. Mesterséges lélegeztetés - ideiglenes vagy tartós - akár sürgősségi intézkedésre is szükség lehet.
