Egy kínai máj A fluke olyan parazita, amely az emberekben a clonorchiasis nevű féregbetegséget okozhatja. A tünetek nem mindig jelzik ezt.
Mi az a kínai májbogár?
Egy kínai máj A fluke (clonorchiasis) a szívó férgek egyike, és főleg Dél- és Kelet-Ázsia területén fordul elő. A parazita clonorchiasis rokon fajai azonban Ázsián túl Kelet-Európáig is megtalálhatók. A klonorchiasis végleges gazdaszervezetként édesvízi halakkal táplálkozó embereket és emlősöket fertőz meg. A klonorchiasis a máj és a epe végső gazdájának csatornáit és lefekteti tojás itt. Egy felnőtt kínai májbogár akár 25 milliméteres hosszúságot is elérhet. Ha egy embert klonorchiasis fertőz meg, akkor ezt klonorchiosisnak is nevezik. Ez a klonorchiasis okozta féregbetegség a világon a férgek által okozott három leggyakoribb betegség egyike. Világ szerint Egészség Szervezet (WHO) becslései szerint a kínai májrepedés világszerte akár 30 millió embernél is előfordul.
Okok
A clonorchiasis fertőzése elsősorban főzés nélküli vagy nyers pontyszerű édesvízi halak elfogyasztásából következik be. Kínai májbogár az izomban és bőr a köztes gazda halakból. Ha egy személy megfertőződik a klonorchiasisban, az belép a vékonybél; innen a clonorchiasis lárvái továbbjutnak a májba és epe csatornák. Egyszer a epe csatornákban a klonorchiasis lárvái kifejlett parazitákká fejlődnek. Tojás A felnőtt kínai májpelyhek közül az emberi ürülék kiválasztódik, és újra bekerülhet az édesvíz körforgásába. Ha ezek tojás A kínai májpelyhét édesvízi csigák fogyasztják, a klonorchiasis a fejlődés különböző szakaszaiban vándorol az édesvízi csigától az édesvízi halakig, végül a megfelelő végső gazdaszervezetbe.
Tünetek, panaszok és jelek
A clonorchiasis mindig társul kellemetlenséggel a hasban és gyomor. Ezek a panaszok nagyon kellemetlenek, és jelentősen megnehezíthetik az érintett mindennapi életét. Első és legfontosabb: az epevezetékekben kellemetlen érzés tapasztalható. Ezek a clonorchiasisban gyulladtak, ezért fájdalmasak vagy irritálódhatnak. Általános szabály, hogy ez erős teltségérzethez vezet, amely étkezés nélkül is előfordulhat. Ezenkívül a legtöbb beteg tartósan szenved hasmenés, úgy hogy [[kiszáradás] 9 és különféle hiánytünetek jelentkezhetnek, ha a veszteségeket nem kompenzálják. A további folyamat során az epeváladék akkor lép fel, ha a klonorchiasis nem kezelhető. Súlyos esetekben az epehólyagot teljesen el kell távolítani. A fertőzés azonban átterjedhet a test többi részére, és másokat is megfertőzhet belső szervek is. Ez problémákat okozhat a májban vagy akár a vesében. A legrosszabb esetben az érintett személy meghal májelégtelenség or vese kudarc. A klonorchiasis általában jól gyógyítható, ha terápia korán kezdődik. A késői megjelenés hosszú távú károsodást is eredményezhet, amelyet nem lehet kezelni.
Diagnózis és lefolyás
Bár a kínai májroham által okozott tünetek az embereknél (mint pl hasmenés or gyulladás az epevezetékek közül) clonorchiasis fertőzésre utalhatnak, ezeket nem feltétlenül a fluke okozza. Mivel azonban ezek a clonorchiasis által okozott tünetek nagyon nem specifikusak, a kínai májréteget vagy petesejtjeit általában a beteg székletének vagy epének vizsgálatával kell diagnosztizálni. A klonorchiasis fertőzés a patkóbél érintett személy. A klonorchiasisos fertőzés lefolyása a pácienstől függően nagyon eltérő lehet; gyakran a megfelelő fertőzés tünetmentes. A tünetek gyakran csak akkor jelennek meg, ha a beteget több mint 100 kínai májréteggel fertőzik meg. Az inkubációs periódus (azaz a klonorchiasis által okozott fertőzés és a felnőtt kínai májréteg érése között eltelt idő) körülbelül 4 hét. A kínai májpelyhes fertőzés lehetséges késői hatásai közé tartozik az epe megváltozott szövetszerkezete. Megfelelő nélkül terápia, a kínai májpelyhes tojások kiválasztása egy érintett személynél akár 30 évig is eltarthat.
Szövődmények
A kínai májréteg elsősorban az epevezetékekben fészkel, ahol különféle szövődményekhez vezet. Az érintett egyének általában megtapasztalják étvágytalanság, amely a tipikusval kombinálva hasmenés, Lehet vezet hiánytünetekig, kiszáradás, és egyéb problémák. Az epehólyag következtében gyulladás, a bélfal megrepedhet, fistulák alakulhatnak ki, ill epekő képződhet. Ritkán, sárgaság or hasnyálmirigy-gyulladás következményeként is előfordul, ami viszont súlyos szövődményekkel jár. Ha a májréteget nem észlelik, néha egész életében fészkel az epevezetékekben, és újra és újra petéket rak. Az epevezetékek állandó irritációja növeli a rosszindulatú betegségek, például az epe-karcinóma vagy a májcirrhosis kockázatát. Szélsőséges esetekben a máj és lép megnagyobbodik és szervelégtelenség lép fel. Krónikus fertőzés is vezet hogy „porcelán epehólyag”, amelyben kalcium lerakódások képződnek az epehólyag falában, és karcinómát és epekő. Ha a kínai májréteget korán észlelik és kezelik, ritkán fordulnak elő súlyos szövődmények. Azonban olyan általánosan használt szerek, mint pl albendazol mellékhatásokat okozhat, mint pl vérszegénység, kiütés és viszketés.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha gyanú merül fel a kínai májbetegség fertőzésében, azonnal orvoshoz kell fordulni. Bár a legtöbb érintett egyén számára nincs akut veszély, minél előbb elpusztul a parazita, annál kisebb a kockázata a hosszú távú károsodásoknak, amelyek súlyos szövődményeket is magukban foglalhatnak, mint pl. hasnyálmirigy-gyulladás, májcirrózisvagy epevezeték carcinoma. Ezért azoknak a betegeknek, akik magas kockázatú helyzetben vannak vagy nemrégiben voltak, figyelniük kell a releváns tünetekre. Ezek tartalmazzák étvágytalanság, puffadás emésztési zavarok hasmenéssel, valamint epehólyag gyulladás és májgyulladás. Néha sárgaság is kialakul, amely felismerhető a szem elszíneződésével és bőr. Akinek ilyen jelei vannak, sürgősen forduljon orvoshoz. A kínai májréteg elsősorban Kelet-Ázsiában terjed. A szívó féreg általában nyers vagy alul főtt hal fogyasztásával jut be az emberi szervezetbe. Szennyezett ivás útján történő átvitel víz is lehetséges. Ha a kezelőorvos ezt nem kérdezi önállóan, akkor az érintett egyéneknek kifejezetten fel kell hívniuk a figyelmet ezek jelenlétére. kockázati tényezők.
Kezelés és terápia
Hatékony terápia a kínai májbogárfertőzés kombinálhatja az okkezelést a clonorchiasis okozta tünetek kezelésével. A kínai májbogár-fertőzés szabályozása lehetséges például megfelelő féregmérgek beadásával. Ilyen féregmérgek a klonorchiasis elleni küzdelemben például a hatóanyagot tartalmazzák praziquantel. Ha a féregtelenítést sikeresen elvégezték kínai májréteg jelenlétében, akkor általában 3 hét múlva ellenőrizni kell a kezelés sikerességét. A tüneti terápia, amely kísérheti a klonorchiasis által okozott fertőzés okainak kezelését, megközelítőleg az esetenként előforduló korai tünetek enyhítésében rejlik, mint pl. puffadás, étvágytalanság vagy hasmenés. A clonorchiasis okozta hasmenés ellensúlyozható például megfelelő folyadékbevitel és elektrolitok; ritkán és nagyon súlyos hasmenés esetén gyógyszeres kezeléssel is kezelhető.
Kitekintés és előrejelzés
A klonorchiasis esetében viszonylag egyszerű és hatékony kezelés adható, így a betegség teljesen korlátozható. Nincsenek különösebb tünetek vagy szövődmények, és a betegség pozitív lefolyású. A clonorchiasis kezelését a szerek amelyek megölik a férget. Az érintett személy szenved a fertőzés tüneteitől, amelyek azonban idővel alábbhagynak, és végül teljesen eltűnnek. A kezelés korai megkezdése esetén nincsenek következményes károk. Ha a klonorchiasist nem kezelik, az súlyos betegséget okozhat a betegben gyomor és a belek, amelyek a legrosszabb esetben is vezet halálig. A klonorchiasisban bekövetkező halál azonban viszonylag ritka, és csak akkor fordul elő, ha a tüneteket teljesen figyelmen kívül hagyják. A súlyos hasmenés miatt a betegek fokozott folyadék- és ételfogyasztástól függenek. teszik ki a tápanyagok veszteségéért. Ennek elmulasztása hiánytüneteket, ill kiszáradás. A klonorchiasis sikeres kezelése esetén a beteg várható élettartamát nem befolyásolja negatívan.
Megelőzés
A kínai májrepülés által okozott fertőzések megelőzése elsősorban tudatos táplálékfelvétel révén érhető el; az édesvízi halakat csak megfelelően főtt állapotban szabad fogyasztani (általában 55 ° C feletti hevítés bármilyen féreglárva pusztulását eredményezi), hogy elkerüljék a klonorchiasis táplálékon keresztül történő bevitelét. Ezen kívül a higiénia intézkedések segíthet megakadályozni, hogy az emberi ürülék és ezáltal a kínai májréteg petesei bejutjanak az édesvízi tavakba.
Követés
A kínai májgyulladás (klonorchiasis) orvosi terápiája után általában nincs szükség nyomon követésre. A betegség orvosi kezelése megöli a parazitát és kiválasztja a székletből. Ha a gyógyszert korán és az orvos utasítása szerint veszik be, a kínai májbogár (klonorchiasis) így teljesen eltávolítható a szervezetből, anélkül, hogy bármilyen utóhatás maradna. Ha nem fordul elő új parazitafertőzés, akkor a tüneteknek azonnal meg kell szűnniük, és folytatható a normális életritmus. A belek enyhülési hete, amely során főleg leveseket és könnyű emészthető ételeket fogyasztanak, segíthet a gyomor-bél traktus megtisztításában a betegség után, és ismét alkalmassá tenni. Baktériumok részt vesz az egészséges rekonstrukciójában bélflóra megvásárolható a gyógyszertárban. Ha a parazitafertőzés hosszú ideig, esetleg évekig fennmarad, anélkül, hogy kimutatnák, a belső szervek kialakulhat. A hasnyálmirigy, az epeutak, a máj és a lép akkor külön kell kezelni. A gyulladások és a rosszindulatú elváltozások, például az epe-karcinómák szélesebb körű orvosi kezelést igényelnek, és súlyos tünetek kísérik őket. Ezért a gyomor-bél traktusban jelentkező panaszok esetén, amelyek más országokba való utazás után vagy ismeretlen ételek fogyasztása következtében jelentkeznek, már korai szakaszban tanácsos orvoshoz fordulni. Ily módon megelőzhető a kínai májréteg (clonorchiasis) okozta későbbi károsodás, és elhagyható a kiterjedt utókezelés.
Mit tehetsz te magad
A kínai májbogár olyan parazita, amely neve ellenére elsősorban az epevezetékeket érinti. Bár az érintetteknél nem jelentkeznek azonnal súlyos tünetek, a klonorchiasis nagyon súlyos, és feltétlenül orvosnak kell azonnal kezelnie. Az önsegítéshez tehát fontos hozzájárulás a parazitafertőzés minél korábbi felismerése. A parazita főleg Délkelet-Ázsiában fordul elő, ahol körülbelül 40 millió ember érintett. Aki bizonyos tüneteket észlel egy üzleti vagy nyaralási kirándulás után erre a régióra, haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia, és kifejezetten tájékoztatnia kell a kezelőorvost a távolsági utazásról. A clonorchiasis első jelei közé tartozik az étvágycsökkenés, puffadás és hasmenés. A következő szakasz gyakran magában foglalja az epehólyag gyulladását, súlyos kísérettel fájdalom a jobb felső hasban, és májgyulladás. Az érintett személynek azonban nem szabad hagynia, hogy ilyen messzire jusson, hanem azonnal forduljon orvoshoz az első tünetek jelentkezésekor emésztési problémák hosszú távú utazás után. Ezenkívül a beteg elsősorban a fertőzés megelőzésében segíthet. A legnagyobb kockázatot a nyers édesvízi halak fogyasztása jelenti. Az utazóknak ezért meg kell bizonyosodniuk arról, hogy csak megfelelően főtt vagy sült halételeket fogyasztanak, vagy ami még jobb, kerüljék a halfogyasztást. Ez vonatkozik a kísérő háziállatokra is, például kutyákra vagy macskákra, amelyeket a féreg is megfertőzhet.
