Bevezetés
Trigeminális neuralgia a fájdalmas betegségek egyike, amely gyakran kiváltó ok nélkül jelentkezik. Az érintettek rövid szélsőséges támadásoktól szenvednek fájdalom az arc területén. A betegség az 5. agyidegről, az úgynevezett trigemnius idegről kapta a nevét, amelynek ellátási területén a fájdalom bekövetkezik.
Melyek a terápiás lehetőségek?
A trigeminális terápiában neuralgia, különféle kezelési lehetőségeket alkalmaznak. Ide tartoznak többek között: karbamazepin, egy epilepszia elleni gyógyszer (amelyet ténylegesen a rohamok kezelésére használnak), viszonylag jól bevált a trigeminus kezelésében neuralgia, de folyamatosan végeznek vizsgálatokat más gyógyszerek hatékonyságának meghatározására. Fenitoin, egy másik epilepszia elleni gyógyszer, intravénásan adható be akut kezelésre.
Lehetséges helyi érzéstelenítő injekció beadása is az érintett trigeminus ág közelében az ideiglenes leállítás érdekében fájdalom terjedés. A tünetek csökkenthetők a idegdúc csillagszerű idegfonat. Néhány betegnél akupunktúra (kiegészítő) enyhítő hatásúnak és alternatívának tűnik mezoterápia sikert is felmutathat.
A műtétet csak akkor veszik figyelembe, ha a konzervatív kezelési lehetőségek kimerültek. Az egyes esetekben alkalmazott eljárás alapos megfontolást igényel, és azt a kezelőorvossal konzultálva kell tisztázni. Néhány betegnél akupunktúra (kiegészítő) enyhítő hatásúnak tűnik, és alternatív orvosi mezoterápia sikert is felmutathat.
A műtétet csak akkor veszik figyelembe, ha a konzervatív kezelési lehetőségek kimerültek. Az egyes esetekben alkalmazott eljárás alapos megfontolást igényel, és azt a kezelőorvossal konzultálva kell tisztázni.
- Kábítószer
- Műtéti beavatkozás
- Sugárterápiás módszer
- Alternatív gyógyászat
A trigeminus neuralgia kezelésére szolgáló gyógyszerek
A trigeminus neuralgia esetén a gyógyszeres kezelés előírt rendszert alkalmaz. Normális esetben a monoterápia, azaz csak egy gyógyszerrel történő kezelés a cél. Ha ez nem működik, akkor a terápiát másik gyógyszerre váltják.
A készítmények többnyire epilepszia elleni gyógyszerek, amelyeket nemcsak epilepszia kezelésére használnak, hanem többek között trigeminus neuralgia esetén is. Egyszerű fájdalomcsillapítók, Mint például a paracetamol, nem használják. A választott terápiás szer az karbamazepin, amely akut fájdalomhelyzetekben is népszerű a gyors fellépése miatt.
Alternatív megoldásként oxakarbazepin adható, ha a beteget rosszul tolerálja karbamazepin vagy más gyógyszereket szed, amelyek kölcsönhatásba lépnek vele. Ha a trigeminus neuralgia nem javul, akkor a pácienst egy második választott gyógyszerre váltják. Ide tartoznak például gabapentin, ami ugyan nem működik jól, de sokan jobban tolerálják.
Egy másik második választott gyógyszer a pregabalin, amely szintén csökkenti a trigeminus neuralgia tüneteit, de ritkán teszi a fájdalmat teljesen eltűnővé. A Lyrica® egy antiepileptikum kereskedelmi neve, amelynek hatóanyaga a pregabalin, amelyet elsősorban a idegek. A trigeminalis neuralgia esetén ez egy második választott gyógyszer, mivel kevesebb fájdalomcsillapítást nyújt, mint más gyógyszerek. A Lyrica előnyei azonban az, hogy javítja az általános tüneteket, és alig lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel. A mellékhatások közé tartozik a súlygyarapodás, szédülés, száraz száj és a merevedési zavar.
