Hypertriglyceridaemiát zavara zsír anyagcserét a triglicerid (triacilglicerid) megemelkedett szintjeiben nyilvánul meg vér több mint 200 ml / dl. A betegség lehet genetikai, kedvezőtlen külső körülmények okozta, vagy más betegségek kísérőjeként nyilvánulhat meg. Létező hipertrigliceridémia gyakran észrevétlen marad a közvetlen tünetek hiánya miatt, de az ateroszklerózis és így a miokardiális infarktus magas kockázatú tényezőjének számít, hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás), És Kövér máj.
Mi a hipertrigliceridémia?
A szó hipertrigliceridémia már jelzi a kórosan megemelkedett trigliceridkoncentrációt a vér. A kötési határok általában 180 ml / dl és 200 ml / dl közöttiek vér. Ha ezeket a határokat túllépik, hipertrigliceridémia van jelen. A legtöbb esetben a megnövekedett koncentráció of trigliceridek megnövekedett összkoncentrációval jár koleszterin, különösen a hosszú láncú LDL frakció (alacsony sűrűség lipoprotein), amelyet bizonyos határok túllépésekor „rossz” koleszterinnek is neveznek. LDL koleszterin gyaníthatóan a vér belső falaira rakódik le hajók plakkok formájában és ezzel elősegítve érelmeszesedés. Veleszületett genetikai hibák, amelyek bizonyos hiányosságok miatt hipertrigliceridémiát okoznak hormonok primerek, az összes többi pedig másodlagos vagy szerzett hipertrigliceridémia.
Okok
A hipertrigliceridémia lehet genetikai vagy külső életkörülmények által szerzett. Hasonlóképpen előfordulhat más betegségek kísérőjeként is. Genetikai rendellenesség akkor van jelen, ha hiány van a lipoproteinben lipáz, egy enzim, amely szükséges a katalitikus hidrolízishez és annak további feldolgozásához trigliceridek, nyilvánvaló. Egy másik genetikai ok az apolipoprotein C2 hiánya, amely a lipoprotein aktivátora lipáz és hiánya oka lehet. Külső életkörülmények és egyéb betegségek is vezet olyan hipertrigliceridémiára, mint pl elhízottság és túlzott alkohol fogyasztás. Betegségek, amelyek képesek vezet hogy a triglicerid koncentrációja a kóros tartományig főként cukorbetegség mellitusz, köszvény és a glikogén tárolási betegségek. Bizonyos gyógyszerek, például béta-blokkolók, vírusellenes szerek és hormonális fogamzásgátlók szintén befolyásolják a lipid anyagcserét és képesek vezet hipertrigliceridémiára.
Tünetek, panaszok és jelek
Kezdetben a magas lipidszint nem okoz egyértelmű tüneteket. Csak a hipertrigliceridémia során jelentkeznek a szív-és érrendszer és a belső szervek fejleszteni. A fejlesztés a Kövér máj tipikus, amikor a vérzsír-értékeket hosszabb ideig erősen meg kell emelni, hogy ez bekövetkezhessen. Gyakrabban az érintettek nem specifikus betegségérzetet tapasztalnak vagy általában rosszul érzik magukat, anélkül, hogy egyértelmű okot lehetne azonosítani. A felmerülő fizikai tünetek a következők lehetnek: fájdalom a végtagokban, különösen az ujjakban és a lábujjakban, valamint a keringési zavarok és érzékenységi rendellenességek. Egyes esetekben a bőr megváltozik mint például xanthoma vagy xanthelasma fordul elő. Ezek a megvastagodások elsősorban a térd és a könyök területén jelentkeznek ízületek és megérintve fáj. A hipertrigliceridémia ritkán a zsírlerakódásokban nyilvánul meg bőr vagy a szemhéjon. Ezek a tünetek azonban egészséges embereknél is jelentkezhetnek. Külsőleg a betegség felismerhető a a szem szaruhártyája. Ez az úgynevezett arcus corneau rövid idő után megjelenik, és a betegség előrehaladtával egyre nyilvánvalóbbá válik. Hosszú távon a hipertrigliceridémia ahhoz vezethet érelmeszesedés. Lehetséges késői következmények szív támadás, ütés or trombózis.
Diagnózis és lefolyás
A trigliceridek fontosak a test számára, és részben felszívódnak az étellel, de nagy részben szintetizálódnak is a máj, veseés szív izom. A hipertrigliceridémia ténye csak akkor teljesül, ha egy bizonyos határértéket túllépnek. A betegség, amely általában nem jelentkezik tünetekkel, csak a vér laboratóriumi vizsgálatával diagnosztizálható. Nem lehet meghatározni, hogy a hipertrigliceridémia elsődleges vagy szerzett-e. Bizonyos esetekben közvetlen tünetek jelentkeznek xantómák vagy xanthelasma.Előbbiek göbös zsírlerakódások a bőr az utóbbiak pedig a szem alatti hasonló lerakódások. A lerakódások ártalmatlanok és legfeljebb kozmetikai problémát jelentenek. Ha a hipertrigliceridémia hosszabb ideig fennáll, akkor különösen kardiovaszkuláris következmények alakulhatnak ki. Csak rendkívül magas, több mint 1,000 ml / dl vér trigliceridszint képes közvetlenül kiváltani hasnyálmirigy-gyulladás.
Szövődmények
A hipertrigliceridémia elsősorban növeli a kockázatokat és valószínűségeket szív támadás vagy Kövér máj. Mindkét feltétel nagyon veszélyes Egészség és mindenáron kerülni kell. Emiatt a kezelés nélküli hipertrigliceridémia a beteg halálához vezethet, és ezáltal jelentősen csökkentheti a várható élettartamot. A legtöbb esetben a hipertrigliceridémia zsírlerakódásokat eredményez, amelyek a bőr vagy például a szem alatt. Ezek a zsírlerakódások csökkentik a véráramlást, és így okoznak vérnyomás emelkedni. Magas vérnyomás vezethet tehát a szívroham, amely nem ritkán társul a beteg korai halálához. A hipertrigliceridémia kezelése általában szövődmények nélkül történik. Olyan gyógyszerek segítségével végzik, amelyek mellékhatásokat mutathatnak. Ezért ritka esetekben a betegek izomsorvadásban szenvednek és fájdalom az izmokban. Ezenkívül egyes esetekben pszichológiai panaszok is előfordulhatnak. Korai diagnózis és kezelés esetén a várható élettartamot nem befolyásolja a hipertrigliceridémia. A visszafordíthatatlan károkat azonban még kezeléssel sem lehet visszafordítani.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A feltétel a hipertrigliceridémia kezelést igényel, és az első jelek alapján orvosnak kell értékelnie. Azok a magas testtömegű emberek, amelyek a elhízottság A BMI irányelvek szerinti tartomány orvosi segítséget igényel. Ha a súlya hirtelen megemelkedik, vagy sikertelenül próbálják csökkenteni a súlyát, akkor orvoshoz kell látogatni. Ha diszfunkciók vagy emésztési problémák jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ellenőrző vizsgálatokra van szükség, ha székrekedés, hasmenés vagy vizelési rendellenességek lépnek fel. Fájdalom a vese terület különös aggodalomra ad okot, és a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni. Az izmok gyengesége vagy a szokásos izomzat csökkenése erő olyan jelzések, amelyeket orvosnak tisztáznia kell. Ha a szívritmus zavarai vannak, magas vérnyomás, erős izzadás szívdobogás, orvoslátogatás szükséges. Ha légszomj, csökkent mozgásképesség vagy a ízületek, az érintettnek orvosi segítségre van szüksége. Orvossal való konzultáció elengedhetetlen alvászavarok, zsíros lerakódások, duzzanat vagy sárgás elszíneződés esetén. Kezelés nélkül az érintett személyt az idő előtti halál veszélye fenyegeti. Sűrűsödik a ízületek a könyök vagy a térd olyan jelzés, amelyet nyomon kell követni. Ha a szaruhártya megváltozik, vagy a szemgolyó sárgás árnyalatú, orvoshoz kell fordulni.
Kezelés és terápia
A megszerzett hipertrigliceridémia jelenlétében az első terápiás megközelítés a betegséget elősegítő külső körülmények megváltoztatása. Csak akkor, ha a koncentráció A vér trigliceridszintjének változása néhány hét elteltével sem változott jelentősen, annak ellenére, hogy megváltoztatta az életmódot tornaterápia, meg kell-e kezdeni a gyógyszert. Érdemes megjegyezni, hogy a trigliceridszint csökkentésére szolgáló hatékony gyógyszerekkel csak a tünetek ellen lehet küzdeni, a tényleges okokat nem lehet megszüntetni. Mivel az emelkedett trigliceridszint általában emelkedett értékkel fordul elő koleszterin szintek, sztatinok a leghatékonyabb és leggyakrabban felírt triglicerid és koleszterinszint-csökkentő szerek. A sztatinok gátolják a bizonyos koleszterintermelő anyagokat enzimek a máj. Alternatíva a sztatinok az anyagok karbonsavcsoportjából származó fibrátok, amelyek elősegítik a zsírsavak lebomlását és így nem gátolják a trigliceridek szintézisét, hanem felgyorsítják azok lebontását. Mindkét csoport szerek mellékhatásai lehetnek, amelyek myopathiákhoz vezethetnek izom fájdalom és az izmok lebomlása is. Mostanában, epe savkötőket is alkalmaztak a abszorpció zsírokban és koleszterinekben a bélben. Ezek a szerek jórészt csak kisebb mellékhatásokkal járnak, mivel nem a szisztémásan hatnak a véren keresztül, de fiziológiai aktivitásuk kizárólag a emésztőrendszer.
Megelőzés
A hipertrigliceridémia leghatékonyabb megelőzése az egészséges diéta a lehető legmagasabb arányban természetesen megmaradt ételekből enzimek és a vitaminok még ép. Ugyanilyen fontos egy olyan testedzési program, amely rendszeres, de nem túlzott fizikai aktivitást tartalmaz. A fentieket követve intézkedések csak a másodlagos (szerzett) hipertrigliceridémia ellen véd, és nem a betegség elsődleges formája. Ezekben az esetekben a lehető legkíméletesebb gyógyszeres kezelés és rendszeres laboratórium ellenőrzés védhet a másodlagos károsodásoktól.
Követés
Követés intézkedések a hipertrigliceridémiára összpontosítson a Egészség-tudatos diéta. A betegeknek a lehető legtermészetesebb ételeket kell fogyasztaniuk, hogy biztosítsák testük épségét enzimek és a vitaminok. Egyedi testmozgási programmal kombinálva ez erősíti a védelmet a test súlyosbodása ellen feltétel. A tevékenységek azonban nem terhelhetik túl a testet. Tehát több és rendszeres gyengéd testmozgás ajánlott, amely általában mérsékelt kitartás kiképzés. Az ilyen utógondozás azonban csak a terápia a másodlagos betegség. Elsődleges betegség esetén egyéb intézkedések használt. Ebben az esetben az orvos általában mérsékelt gyógyszert és laboratórium bezárását javasolja ellenőrzés a másodlagos károk időben történő felismerése érdekében. Az egészségesebb életmódot a későbbiekben a mindennapi életben következetesen meg kell tartani. Ez javítja a vérértékeket, amint azt a rendszeres vizsgálatok is mutatják. Olyan betegek számára, akik túlsúly, az orvos a súlycsökkentést is javasolja. Az alacsony zsírtartalmú ételek és az állati zsírok kerülése támogatják a gyógyulást. Az édes, cukros italoknak és ételeknek, valamint a fehérlisztből készült pékáruknak el kell tűnniük az étlapról, vagy csak kis mennyiségben szabad őket fogyasztani. Ajánlott ételek omega-3-mal zsírsavak tartalmaz diófélék, tengeri halak és lenmagolaj.
Itt tudod megtenni magad
Mivel a triglicerideket mind az élelmiszer közvetlenül beveszi, mind a szervezetből előállíthatja szénhidrátok, diéta fontos szerepet játszhat a vér trigliceridszintjének csökkentésében. Ez különösen érvényes a hipertrigliceridémia megszerzett formájában. Mivel az érintettek közül sokan szenvednek elhízottság, a súlycsökkentés és az életmódbeli szokások megváltoztatása alapvető előfeltétel. Ennek érdekében alacsony zsírtartalmú étrendet kell követni, és különösen az állati zsírokat kerülni kell. Magas telített omega-3 tartalmú ételek zsírsavak, Mint például a diófélék, lenmagolaj és tengeri halak ajánlottak. Cukor és a cukros ételeket, például a desszerteket, a gyümölcsleveket vagy a pékárukat, amennyire csak lehet, kerülni kell, mivel a szervezet további triglicerideket képez belőlük. Lehetséges helyettesíteni őket édesítőszerek, mivel ezek nincsenek hatással a zsírokra. Ha lehetséges, az érintetteknek teljesen kerülniük kell alkohol, amely szintén sokakat tartalmaz szénhidrátok további zsírok képződéséhez. A tápláló változáson kívül a rendszeres sporttevékenység miatt a megnövekedett vérzsír-értékek ellen is lehet küzdeni. Ajánlott mérsékeltetni kitartás legalább 30 perces edzés heti három-ötször.
