Definíció Xanthelasmas
A Xanthelasma sárgás színű plakett a lipidlerakódások okozzák (a lipidek zsírok, különösen koleszterin) felső és alsó részén szemhéj. Ártalmatlanok, semmiképpen sem fertőzőek és nem örökletesek, bár a családokban gyakrabban fordulhatnak elő.
Mikor fordulnak elő Xanthelasmas?
A xanthelasma bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban 40–60 éves kor között fordul elő. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat, de az egészségtelen életmód is, dohányzás, zsíros étel és túlsúly, valamint az emelkedett hajlam koleszterin a xanthelasma és az azt követő kockázati tényezők ütés or szív támadás.
Összegzésként
Ebben a klinikai képben a lipidek felhalmozódnak a felső és / vagy az alsó szemhéj bőrében. A lipidek zsírok. Idősebb embereknél ez gyakran ok nélkül történik, fiatalabbaknál ki kell zárni az alapbetegségeket.
A Xanthelasma sárgás betétként ismerhető fel. Kívánt esetben az érintett bőrfelületek kivághatók. A xanthelasma általában a szem belső sarkának területén helyezkedik el.
A felső szemhéj gyakrabban érintett, mint az alsó szemhéj. A xanthelasma kiemelkedő felülete és a sárga bőr elszíneződése miatt szembetűnő. A Xanthelasma puha és mozgatható.
A betegség lefolyása nagyon eltérő: A hosszú állandó kúráktól kezdve a növekvő xanthelasma méretéig és terjedéséig mindent megfigyeltek. A Xanthelasma nem árt és nem okoz más panaszt, de általában az érintett személyek vagy rokonok észlelik kozmetikai károsodásként. Ritka esetekben a szemhéjak működése korlátozható, így a szemhéj erősebben lóg le az érintett oldalon (ptosis).
Az alapbetegség fennállása esetén olyan tünetek is jelentkezhetnek, amelyeket nem a xanthelasma okoz. Ilyen zsírlerakódás a sejtekben a test más részein is előfordul, pl inak. A xanthelasma diagnózisa vizuális diagnózis, mert a xanthelasma szabad szemmel látható.
A fiatalabbaknak további diagnosztikát kell végezniük, például szedni vér minták a vérérték meghatározásához az alapbetegség kizárása érdekében (hyperlipidaemia). Konzervatív: Ha zavar van a lipid anyagcserében, az alapbetegség terápiája lipidcsökkentő gyógyszerekkel és diéta Az anyagcsere-rendellenesség progressziójának és számos következményének megakadályozása érdekében Azonban, diéta és a lipid-csökkentők általában kevéssé hatnak a xanthelasmára.
Sebészeti: A xanthelasma eltávolítására sebészeti úton kerül sor. Különféle módszerek léteznek: kivágás, cauterizálás HF eszközökkel vagy klórecetsav. Ma az eljárást főként lézeres abláció és CO2 lézer segítségével hajtják végre.
Mivel az eltávolítás oka általában kizárólag kozmetikai károsodás, a törvényi Egészség a biztosítás nem fizet az eljárásért. Függetlenül attól, hogy melyik műtéti módszert választják, vigyázni kell, mert a szemhéj nagyon különleges anatómiával rendelkezik. Ha túl sok szövetet távolítanak el, a hegek ezt követő zsugorodása a szemhéj bezáródási rendellenességéhez (ektropión) vezethet, így a szem felszínének (szaruhártya) kiszáradása következhet.
Pigment rendellenességek szövődmény kockázat, amely esztétikailag nem megfelelő műtéti eredményt eredményezne. A műtéti a xanthelasma eltávolítása szükségessé válik, ha a beteg túlságosan szenved a xanthelasma okozta kozmetikai károsodásoktól, vagy ha a xanthelasma elhelyezkedése és mérete miatt akadályozza a szemhéj bezáródását. A xanthelasma maga jóindulatú, ezért nem feltétlenül távolítható el.
Az eljárás gyors rutinügy, ambulánsan és alatt végezhető helyi érzéstelenítés. Az orvos vagy a hagyományos szikét, vagy a lézert választja, ami drágábbá és összetettebbé teszi a kezelést anélkül, hogy kozmetikai előnyt kínálna. Az érintett bőrfelületet kivágják a szikével, majd meghúzják a szemhéjat.
Ezért a műtét nem mindig lehetséges, mivel elegendő bőrnek kell rendelkezésre állnia a seb bezárásához. A szemhéjak bőre is hajlamos kiújulni. Az esetek 40% -ában az új xanthelasma az eltávolítás után ugyanazon a helyen jelenik meg, a második műtét után már 60%.
Bármilyen típusú műtéti eltávolítást választanak, a költségeket mindig a beteg viseli, mivel az eljárást kozmetikai kezelések fedezik. Körülbelül 250 eurót kell kiszámolni, a xanthelasma méretétől és számától, valamint a terápia formájától függően. Idősebb embereknél a xanthelasma gyakran nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik. Ha azonban ilyen lipideket találnak fiatalabb emberek szemhéjmembránjában, további tisztázást kell végezni.
Ennek oka valószínűleg az hyperlipidaemia (hiper = (túl) sok; lipidek = zsírok). Az érintett betegek így túl sok zsírt oldottak fel a vér. Normális esetben a zsírok a vér - a felelős sejtek felszívják és a máj metabolizálódni.
A Xanthelasma tehát a zsír anyagcserét, aminek eredményeként a test a felesleges zsírt a szem körüli területen tárolja. A testben van felesleges zsír, vagy azért, mert túl sok zsírt szív fel az élelmiszerek emésztése során, vagy azért, mert nem megfelelően dolgozza fel a zsírt. Az érintettek körülbelül 50% -ánál diagnosztizálható ilyen lipid anyagcsere-rendellenesség, például II. Vagy IV hyperlipidaemia.
Ez a lipid anyagcsere-rendellenesség gyakran társul cukorbetegség mellitus. A Xanthelasma normális teljes értékű embereknél is előfordulhat koleszterin szinteket, de csökkent HDL szintek. Fontos, hogy az érintett személyek kiterjesztett megelőző vizsgálatot végezzenek háziorvosuktól, aki tisztázhatja a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatát.
A vizsgálat során vérnyomás meg kell mérni, meg kell határozni a súlyt és a hasi átmérőt és a vérvizsgálat a koleszterin- és trigliceridértékek meghatározásához. Továbbá fejlett technikai eljárások (pl ultrahang) a vér vizsgálatára használható hajók létező betegségre. Így egy esetleg létező érelmeszesedés (a vér szűkülete hajók lerakódások miatt) diagnosztizálható.
Ezt érelmeszesedés stroke-hoz vezethet és szív támadásokat, és rendszeresen ellenőrizni kell őket, és gyógyszerekkel kell támogatni. Ha a xanthelasma nincs teljesen eltávolítva, akkor megismétlődhet. Ellenkező esetben a lipiein lerakódások nem jelentenek veszélyt.
Ha a xanthelasmasok úgynevezett kemény xanthelasmák, akkor néha lehetséges egy kisebb műtéti eljárás során megkarcolni és úgymond kifejezni őket. Magát a xanthelasmát azonban nem lehet úgy kifejezni, mint a hagyományosnál mitesszer. Ennek oka, hogy ellentétben mitesszer, a xanthelasma krónikus zsírlerakódás, és nem akut gyulladásos esemény genny képződés.
Ezért az érintetteknek meg kell tartaniuk a kezüket a xanthelasmától, és tartózkodniuk kell a manipulációtól, inkább konzultálniuk kell a bőrbetegségek szakorvosával. Ez az orvos szakmai segítséget tud nyújtani. A xanthelasmát a vér lipidjeinek túlzott mennyisége okozza a szervezetben.
A test ezeket más módon nem tudja lerakni, és kis párnákat képez a szemhéjon. A terhesség, amely hormonális értelemben óriási változást jelent a leendő anya számára, az anyagcserében ingadozásokhoz és működési zavarokhoz vezethet, ami szintén befolyásolja a koleszterin képződését. Ha közben új xanthelasma lép fel terhesség vagy utána az érintett nőnek konzultálnia kell egy háziorvossal, és meg kell kutatnia a lehetséges okokat.
Lehet például, hogy (terhesség) cukorbetegség kialakult, vagy hogy pajzsmirigy-aktivitása alacsony volt. Mindkettő xanthelasmát eredményezhet. Mivel azonban ezek jóindulatúak és elsősorban kozmetikai szempontból zavaróak, a betegnek nem kell aggódnia a gyermekét érintő következmények miatt.
A Xanthelasma úgynevezett xantoma vagy hab sejtekből áll. Ezek hisztociták (makrofágok, megsemmisítő sejtek), amelyeknek „zsíros” citoplazmája van a zsírok (lipidek) intracelluláris tárolása miatt. Ezeknek a lipideknek az összetétele nagyon magas koleszterintartalommal rendelkezik.
