Parkinson-kór: okai, tünetei és kezelése

Parkinson kórvagy PD a betegség korábban gyógyíthatatlan betegsége agy. Jellemző jelek a mobilitás és a motoros képességek látható és súlyos romlása. Ezen kívül egy erős remegés észrevehető. A Parkinson-kór egy gyakori idegbetegség, és általában 55-65 éves kor között fordul elő.

Mi a Parkinson-kór?

Parkinson kór vagy a Parkinson-kór a központi betegség idegrendszer. Ez főleg az önkéntelen és önkéntes mozgások zavaraival jár. Továbbá az idegsejtek tartós vesztesége következik be a agy. Különösen a fekete anyag a agy (úgynevezett Alapi idegsejtek) lebomlanak. Ők felelősek a mozgásokért és a motoros képességek ellenőrzéséért. Ők is előállítják a hormonok noradrenalin és az adrenalin, valamint a neurotranszmitter dopamin. Ennek eredményeképpen, Parkinson kór kifejezett mozgáshiányhoz vagy akár mozdulatlansághoz vezet. Hiánya miatt dopamin, a remegés a Parkinson-kórra jellemző. Hasonlóképpen az izmok feszültsége vagy merevsége jelentkezik.

Okok

A Parkinson-kór okait a mai napig nem ismerik jól. Ezeket a megmagyarázhatatlan okokat idiopátiának nevezzük Parkinson-szindróma az orvostudományban. Egyelőre csak a kiváltó tényező ismert. Így a hiánya dopamin (ismét az idegsejtek halála váltja ki) végül közvetett módon a betegség kialakulásához vezet. Miért kezdenek elpusztulni az idegsejtek, egyelőre nem sikerült tisztázni orvosi kutatással. Ennek ellenére a Parkinson-kórnak már ismert okai vannak. Egyrészt a genetikai vagy örökletes okok játszanak szerepet. Ebben az esetben a Parkinson-kór gyakran 40 éves koráig előfordul. További okok a környezeti hatások, mint például a mérgezés, mangán és a szén monoxid (gyártja: dohányzás). Egyéb betegségek (anyagcserezavarok, agydaganatok, trauma) okainak is tekinthető. Ezenkívül egyes gyógyszerek feltételezhetően kiváltják a Parkinson-kórt. Ezek tartalmazzák vér nyomáscsökkentő szerek és a neuroleptikumok.

Tünetek, panaszok és jelek

A betegség kezdeti tünetei jóval a tipikus tünetek előtt jelentkezhetnek, anélkül, hogy feltételezzük, hogy a Parkinson-kórhoz kapcsolódnak. Ezek a korán jelentkező rendellenességek magukban foglalják például a képesség csökkenését szag, izom és ízületi fájdalom, a mindennapi élet rutinszerű tevékenységeinek lelassulása, látászavarok, fáradtság, lazaság vagy depresszió. Mivel azonban ezek a tünetek más betegségeknek is tulajdoníthatók, nehezen társíthatók a Parkinson-kórhoz. Csak a további folyamat során, amikor kialakulnak a tipikus panaszok, utólag felismerhető, hogy már voltak jelei a betegségnek. A fő tünetek alattomos módon jelentkeznek, és az elején gyakran csak a test egyik felén jelentkeznek. A mozgások lelassulnak és csökkennek. Ez a késői szakaszban fokozódhat a teljes mozdulatlanság érdekében. Az arckifejezések is fagyosnak tűnnek. A lépések kisebbek lesznek; tipikusak a betegek botlási lépései. Az izmok megmerevednek (szigor). Nyugalmi állapotban gyakran remegni kezdenek (remegés). Az egész test instabillá válik az idő múlásával, és az álló helyzet megnehezül. Az érintettek általában kissé előre hajolnak, és csak csoszogva tudnak járni. Jellemző a mozgás megkezdésének nehézsége, így több kísérletre van szükség a felálláshoz vagy a járás megkezdéséhez. Egyéb tünetek lehetnek hólyaggyengeség,székrekedés és fokozott nyálképződés.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A Parkinson-kór lefolyása viszonylag lassú. Ennek ellenére a tanfolyam esetenként eltérhet. Függetlenül attól, hogy terápia vagy a kezelés is elengedhetetlen. Jó orvosi kezeléssel a Parkinson-kór életminősége és várható élettartama jelentősen növekedhet. A betegség további prognózisa a betegség előrehaladott stádiumától függ. A Parkinson-kór teljes gyógyítása még nem lehetséges. Megfelelő kezeléssel a mentális és motoros hanyatlás több mint húsz évre késhet vagy lassulhat. Ennek ellenére a halál sajnos elkerülhetetlen a Parkinson-kórban. Az érintett egyének leggyakrabban a betegség következtében halnak meg tüdőgyulladás vagy más légúti fertőzések.

Szövődmények

A Parkinson-kór nem mindig jár együtt súlyos szövődményekkel. Így a profi terápia, az élet gondozás nélkül teljesen lehetséges hosszabb ideig. Egyes esetekben azonban az érintett személyek súlyos következményekkel küzdenek. Három-négy Parkinson-beteg szenved dysphagia-ban a betegség alatt. Ezek viszont okozhatnak alultápláltság. Ezen felül fennáll annak a kockázata, hogy baktériumok lenyelve a légcsőbe kerül és okot okoz tüdőgyulladás a betegség további lefolyása során. Ez az egyik leggyakoribb halálok a Parkinson-kórban. Egy másik súlyos komplikáció az akinetikus válság. Az orvostudományban ekkor a Parkinson-kór hirtelen teljesen mozgásképtelenné válik. Ilyen esetekben a beteg azonnali kórházi ellátása szükséges. Az akinetikus válság általában csak ritkán jelentkezik. Elsősorban a késői stádiumú betegeket érinti. A szövődményt általában más betegségek okozzák, például kifejezett lázas fertőzések vagy műtéti eljárások. Néha a Parkinson-gyógyszeres kezelés megszakítása okozza a súlyos következményeket. Az akinetikus krízis során a beteg súlyos izommerevségben (szigorúságban) szenved, és nem képes beszélni vagy nyelni. Mivel a folyadékot szintén nem szívja fel, testét gyorsan fenyegetik kiszáradás. A PD egyéb gyakori hatásai közé tartozik a diffúz hát fájdalom, ízületi és izom fájdalom, alvászavarok, és depresszió.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a Parkinson-kór tipikus korai jelei megjelennek és egy-két héten belül nem csillapodnak, orvoshoz kell fordulni. Például olyan tünetek, mint a szokatlan remegés, a végtagok merevsége vagy a hirtelen mozgászavarok, jelzik az idegbetegséget. A tartós alvászavarokat vagy pszichológiai panaszokat, amelyeknek nem tűnik okai, az orvosnak is időben meg kell vizsgálnia. Az orvos kísérleti diagnózist készíthet olyan képalkotó technikákkal, mint a CT, az MRI és a pozitronemissziós tomográfia. Ha a terápia próbáljon meg levodopa sikeres, ez a Parkinson-kórra utal. Ezután a beteget szakemberhez irányítják, aki felírhatja a szükséges gyógyszereket. Ha egy Parkinson-kórban szenvedő izmok merevek és már nem tudja lenyelni a tablettáit, a családtagoknak hívniuk kell a 911 telefonszámot. Zavar, téveszmék, ill. hallucinációk, orvosi tanácsra is szükség van. A háziorvos vagy egy neurológus felelős. Ezen kívül gyógytornászok, sebészek és a tünetek típusától és súlyosságától függően alternatív orvosok is részt vesznek az idegek kezelésében. feltétel.

Kezelés és terápia

A Parkinson-kór terápiája elsősorban a korai felismerésen és kezelésen alapul. Mivel a Parkinson-kór jelenleg gyógyíthatatlan, a kezelés célja elsősorban az életminőség általános javítása. A cél a mentális, érzelmi és motoros tünetek csökkentése. Megpróbálják biztosítani, hogy az érintett személy a lehető leghosszabb ideig megőrizhesse saját függetlenségét. A gyógyszeres kezelésen alapuló terápiák és fizikoterápia használt. A változás azonban diéta támogató hatása is lehet. Gyógyszerek (levodopa és a dopamin agonisták) a dopamin hiányának kompenzálására szolgálnak. Továbbá, mély agyi stimuláció rádiófrekvenciával is alkalmazható terápiára. Ez a meglehetősen új eljárás célja az érintett agyi régiók stimulálása és gerjesztése anélkül, hogy közben idegsejteket pusztítanának. Azonban csak a tüneteket kezeli, és nem gyógyítja a tényleges Parkinson-kórt. A jövőben azonban lehetnek terápiás módszerek, amelyek alapján őssejt-transzplantáció (őssejtterápia), így az elhalt idegsejteket új és tenyésztett sejtek helyettesítik. Támogató intézkedések tartalmaz egy alacsony zsírtartalmú diéta, sok folyadékfogyasztás és megfelelő testmozgás, például gyaloglás és úszás.

Utógondozás

A Parkinson-kór sajátossága azzal jár, hogy a nyomon követés nem akadályozhatja meg a kiújulást. Ez a cél daganatokban általánosan ismert. A Parkinson-kór ezzel ellentétben nem gyógyítható. Inkább a tünetek lassan haladnak. A diagnózis után végzett ütemezett vizsgálatok célja a szövődmények kiküszöbölése és a páciens számára annak lehetővé tétele vezet tünetektől mentes élet. Következésképpen szükségessé válik az állandó kezelés, amelynek mértéke az adott panaszoktól függ. Az orvos és a beteg megállapodik a vizsgálatok gyakoriságában. Az utókezelés kezdetben intenzív vitát tartalmaz a meglévő panaszokról. Ezt követi a célzott fizikális vizsgálat. Ha a beteg előrehaladott stádiumban van, akkor a tipikus jelek első pillantásra gyakran felismerhetők. Néhány orvos időről időre elrendeli a neuropszichológiai vizsgálatokat. Az EEG és pozitron emissziós tomográfia (PET) szintén tájékoztató jellegű. Ez utóbbi eljárás felhasználható az idegsejtek metabolikus aktivitásának feltérképezésére. Továbbá, szerek fontos szerepet játszik a terápiában. Szedésükkel a betegek általában megakadályozzák a dopamin hiányát. Az utókezelés magában foglalja a gyógytornászok, logopédusok és pszichológusok rendszeres kezelését. Az orvos ezeket a kezeléseket írja elő, amennyiben korlátozzák a mozgást, lélegző vagy artikuláció, és mentális felépülés következik be.

Kitekintés és előrejelzés

A Parkinson-kór most viszonylag jó prognózist kínál. Bár a betegség progresszív, vagyis a tünetek fokozódnak, modern gyógyszerekkel és terápiákkal jól kezelhető. A terápia olyan formái, mint az agyhullám stimuláció vagy az őssejtterápia, tovább javíthatják a prognózist a jövőben. Jelenleg a Parkinson-betegek függenek fájdalomcsillapítók és egyéb gyógyszerek. Támogatásra van szükségük a mindennapi életben is, és többé nem engedik meg, hogy különféle tevékenységeket végezzenek, például vezetést. Mindezek befolyásolják az életminőséget. Tünetek nélküli életre nincs kilátás. Az érintettek azonban több évtizedig élhetnek a betegséggel. A prognózis a betegség diagnosztizálásának szakaszától és a beteg alkatától függ. A fiatalok gyorsan képesek legyőzni a megerőltető terápiákat, de hosszú éveken át együtt kell élniük a betegséggel, és egyre több veszteséget kell elszenvedniük életük során. Alapvetően fontos a terápia korai megkezdése. A prognózist az illetékes neurológus vagy egy másik szakember készíti el. Rendszeresen hozzá kell igazítani a beteg jelenlegi állapotához Egészség. A prognózist kísérve a beteg átfogó tanácsadást és információt kap a jelenlegi kezelési módszerekről.

Mit tehetsz te magad

A mindennapi élet apró változásai is hozzájárulhatnak a Parkinson-kór életminőségének hosszú távú fenntartásához. A biztonságos lakóterület csökkenti az esések és a sérülések kockázatát: a klasszikus botlási veszélyek a szőnyegek, az ajtóküszöbök és a laza kábelek, a kapaszkodókat pedig a lépcsőn kell felszerelni. A markolórudak különösen fontosak a kád, a zuhanyzó és a WC melletti fürdőszobában, és a csúszásgátló gumiszőnyegek biztosítják a biztonságos lábazatot. A zuhanyfülkék, a megemelt WC és szükség esetén az állítható magasságú mosdó egyszerűsíti a mindennapi személyes higiéniát. A tépőzáras és cipzáras ruhák jobban megfelelnek az önálló levetkőzésnek és öltözködésnek, mint a gombosítandó ruhák. Ha a cipő megkötése nehéz, a csúsztatható cipő jó alternatíva. A hosszú cipőkanál megkönnyíti a csúsztatásukat. A háztartási használatra a kiskereskedők széles választékkal rendelkeznek AIDS például speciális evőeszközök, záródugók és ivást segítő eszközök. Annak érdekében, hogy minél több mobilitás és összehangolás a torna gyakorlatokat lehetőleg naponta kell elvégezni. Speciális gyakorlatok edzik az arckifejezéseket, a gesztusokat és a kéz finom motorikus képességeit. Egy kiegyensúlyozott diéta ellátja a testet az összes szükséges létfontosságú anyaggal és elősegíti a testtömeg fenntartását. A Parkinson-kórban szenvedő betegeknek időt kell szánniuk evés és ivás közben, jól meg kell rágniuk az ételt, és gondoskodniuk kell arról, hogy étkezésük és ivásuk ideje alatt is fogyasszák el fej a testtartás pedig egyenes. Alapos szájhigiénia megakadályozza a fogak károsodását, rossz lehelet és a gyulladás az ételmaradék okozta.