Nitrofurantoin a név, amelyet egy antibiotikum drog. A gyógyszert bakteriális húgyúti fertőzések kezelésére használják.
Mi a nitrofurantoin?
Nitrofurantoin a név, amelyet egy antibiotikum a terápia bakteriális húgyúti fertőzések. Nitrofurantoin egy szintetikus nitrofurán-származék, amelyet kemoterápiás szerként osztályoznak. Alkalmas bakteriális húgyúti fertőzések kezelésére, és 2011 óta első vonalbeli szernek számít. A nitrofurantoin csak receptre kapható. Nitrofurán-típusú kutatás antibiotikum hogy vegyileg előállítható már az 1940-es években elkezdődött. Ennek eredményeként végül bekövetkezett a nitrofurantoin felfedezése. Az 1950-es évektől az antibiotikumot húgyúti fertőzések leküzdésére használták. Németországban, generikus szerek nitrofurantoint tartalmaz.
Farmakológiai hatás
A nitrofurantoin az ún prodrugjai. Ez azt jelenti, hogy aktív formájává való átalakulása csak a húgyutakban történik. Baktériumos enzimek felelősek ezért az átalakításért. Aktivá válnak, miután a hatóanyag felszívódott a vér. Az antibiotikumnak az a tulajdonsága, hogy behatol az baktériumok amelyek kiváltják a húgyúti fertőzés. A baktériumsejteken belül a nitrofurantoin terápiásán aktív formává alakul
(nitroreduktázokkal). A. Genetikai anyagának megtámadásával baktériumok, a csíra végső soron ártalmatlanná tehető. Ezen felül az anyagcsere enzimek amelyek létfontosságúak a baktériumsejtek számára, specifikusan elpusztulnak. A nitrofurantoin aktív formájának különböző támadási pontjai vannak a baktériumsejtekkel szemben. Ily módon az antibiotikummal szembeni rezisztencia nagyon ritka. Ezenkívül a nitrofurantoin előnye, hogy a gyógyszer nemcsak gátolja a baktériumok, hanem szelektíven megöli a csíra. Ezért a nitrofurantoin baktériumölő antibiotikumnak tekinthető. A kemoterápiás szer olyan baktériumfajok ellen fejti ki hatását, mint pl Staphylococcus, Enterococcus, Escherichia coli, Enterobacter és Klebsiella. A nitrofurantoin azonban a természetes rezisztencia miatt nem hatékony a Proteus baktériumok, a Pseudomonas aeruginosa, a Morganella morganii és a Provicencia baktériumok ellen. A nitrofurantoin a vizeletben a legmagasabb szintet körülbelül 4-5 órával azután éri el igazgatás. Az antibiotikum körülbelül 50 százaléka hatástalan metabolitokká alakul, amelyek a vizelettel is kiválasztódnak. Ártalmatlan mellékhatás a vizelet barnás elszíneződése.
Orvosi felhasználás és alkalmazás
A nitrofurantoin alkalmazási területe komplikáció nélkül akut gyulladás a vizelet hólyag. Komplikálatlan fertőzések azok, akiknek nincs lázváladékozás, hüvelyi viszketés, fájdalom hátul vagy a vesében, vagy hányinger és a hányás. A nitrofurantoin időnként megelőzésre is alkalmas, ha a húgyúti szűkület van, vagy ha a húgyúti fertőzések gyakran megismétlődnek. Ha akut húgyúti fertőzés, a kezelési időszak általában 5-7 nap. Megelőzés esetén a hossza terápia akár hat hónapig is eltarthat. Ebben az esetben azonban az adagolás alacsonyabb. A nitrofurantoint három-négy egyedi dózisban kell bevenni kapszula 100 milligramm. Ha tartósan felszabadul kapszula adják be, a adag kettő-három kapszula. A gyógyszert hat-nyolc óránként szedik étkezés részeként víz. Akut fertőzés esetén a nitrofurantoint addig kell alkalmazni, amíg az orvos felírta. Ez akkor is érvényes, ha a tünetek javulnak. Ha a nitrofurantoint megelőző intézkedésként adják be, akkor a beteg általában egy tablettát vesz be lefekvés előtt, az utolsó vizelés után.
Kockázatok és mellékhatások
Mint a többiekhez hasonlóan antibiotikumok, a nitrofurantoin szedése nem kívánt mellékhatásokat okozhat. Például a betegek körülbelül tíz százaléka allergiás reakciókat, például bőrkiütéseket szenved bőr, bőrpír, viszketés és ödéma, mozgászavarok összehangolás, szemremegés és szédülés. A kezelőorvost gyorsan tájékoztatni kell az allergiás reakciókról. Tíz-száz beteg közül körülbelül egy szenved olyan mellékhatásokkal is, mint pl. étvágytalanság, köhögés, mellkasi fájdalom, hányinger, hányás és a fejfájás. Nagyon ritkán drog láz, parotitis, vérszegénység, májgyulladás, vagy a máj előfordul. Ha a nitrofurantoint több mint egy évig szedik, tüdőgyulladás gyakran az idősebb nőknél jelenik meg. Továbbá, tüdő szövet átalakul kötőszöveti, amely egyes esetekben életveszélyes következményekkel járhat. Ezért a BfArM (Szövetségi Intézet) nem javasolja a nitrofurantoin hosszú távú kezelését Kábítószer és a Orvosi eszközök). A nitrofurantoin nem alkalmazható, ha a beteg gyulladásban szenved idegek, vizelet-visszatartás vagy vizelet csöpög, az enzim hiánya szőlőcukor-6-foszfát dehidrogenáz vagy vese betegség. A nitrofurantoin kockázatainak és előnyeinek következetes mérlegelése igazgatás allergia esetén kell elvégezni, tüdő-fibrózis, bronchiális asztmavagy máj gyulladás. Alatt terhesség, a nitrofurantoin csak akkor használható az első hat hónapban, ha az orvos gondosan mérlegelte a kockázatokat és előnyöket. Az utolsó szakaszban terhesség, az antibiotikumot általában nem szabad bevenni. A nitrofurantoin okozhat vérszegénység csecsemőknél. A szoptatás során a gyermeket nem szabad szoptatni, ha az anya nitrofurantoint szed, és gyanúja merül fel szőlőcukor-6-foszfát dehidrogenáz hiány. A nitrofurantoin jótékony hatását befolyásolhatja kölcsönhatások amikor más szerek egyidejűleg veszik. Ezek közé tartozik a nalidixinsav antibiotikum, magnézium-tartalmú savkötők, a gyomor-propantelin bromid és a köszvény gyógyszerek szuifinpirazon és a probenecid. Ezek csökkentik a nitrofurantoin hatását és fokozzák a nemkívánatos mellékhatásokat.