Termékek
A nitrofurantoin sok országban kereskedelemben kapható 100 mg nyújtott felszabadulású formában kapszula (Furadantin retard, Uvamin retard). Az 1950-es évek eleje óta használják gyógyszeresen.
Szerkezet és tulajdonságok
Nitrofurantoin (C.8H6N4O, Mr = 238.2 g / mol) sárga kristályos anyagként fordul elő por ami nagyon gyengén oldódik víz. Ez egy nitrált furán és hidantoin származék. A név a nitró (NO2), furán és hidantoin. A makrokristályos szer használatával abszorpció késik, és a központi mellékhatások ritkábban fordulnak elő.
hatások
A nitrofurantoin (ATC J01XE01) bakteriosztatikus vagy baktericid tulajdonságokkal rendelkezik a fő uropatogénekkel szemben. Ez egy olyan prodrug, amelyet baktériumok reaktív elektrofil anyagokká redukálnak enzimek nitroreduktázoknak nevezik. Ezek károsítják a makromolekulákat, például a DNS-t, fehérjék és a enzimek. A nitrofurantoin főleg a vesén keresztül választódik ki, rövid felezési ideje, 20-90 perc. A plazmakoncentrációk alacsonyak, és az antibakteriális koncentrációkat csak vizeletben érik el.
Jelzések
A nitrofurantoin számos országban jóváhagyott akut és krónikus húgyúti fertőzések kezelésére, és különösen a következőkre alkalmazzák hólyaggyulladás nőknél. Egy másik alkalmazási terület a fertőzés megelőzése a diagnosztikai vizsgálatok során vagy a húgyúti rendszer műtéti eljárásai után.
Adagolás
Az SMPC szerint. Az kapszula étkezés közben vagy közvetlenül utána kell bevenni elegendő folyadékkal, mert ez növeli a gyomor-bél toleranciáját. Ezekkel együtt is beadhatók tej. Az akut dózis szokásos adagolása hólyaggyulladás egy kapszula naponta kétszer-háromszor, 5-7 napig. Hosszabb kezelés esetén a kapszula legfeljebb naponta egyszer vagy kétszer adják be, és ellenőrzésre van szükség. Ide tartozik az ellenőrzés tüdő funkció, máj funkció, vese funkció, idegműködés és vér számol. Ezért a német műszaki információk javasolják a a terápia időtartama legfeljebb 6 hónapig.
Ellenjavallatok
- túlérzékenység
- Veseelégtelenség (felhalmozódás kockázata)
- Kóros májenzimszintek
- Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány
- Terhesség az utolsó trimeszterben a hemolitikus kockázat miatt vérszegénység az újszülöttnél (lásd az alkalmazási előírást).
- Koraszülöttek, újszülöttek
- Oliguria vagy anuria
- polyneuropathia
- Akut porfíria
- Tüdő-fibrózis
- 12 évesnél fiatalabb gyermekek
A teljes óvintézkedések megtalálhatók a gyógyszer címkéjén.
Kölcsönhatások
Kábítószer kölcsönhatások leírták magnézium- és alumínium-só alapú savkötők, atropin, vizelet lúgosító és savanyító szerek, probenecid, kinolon antibiotikumok, fenitoinés szájon át szedhető fogamzásgátló, többek között (válogatás). A nitrofurantoint egyszerre szűrjük és választjuk ki a vese. A laboratóriumi vizsgálatokat megzavarhatja a nitrofurantoin.
Káros hatások
A leggyakoribb lehetséges mellékhatások a következők:
- Emésztőrendszeri rendellenességek: Étvágytalanság, hányinger, hányás.
- Idegrendszer: szédülés, ataxia, nystagmus, fejfájás.
- Allergia: drog láz, viszketés, csalánkiütés, angioödéma.
- Tüdő: allergiás tüdőödéma, mellhártyagyulladás, nehézlégzés, köhögés, mellkasi fájdalom.
A betegeket tudatosítani kell, hogy a gyógyszer elszínezheti a vizeletet sárga vagy barna színben. A nitrofurantoin ritkán és különösen hosszan tartó kezelés esetén súlyos mellékhatásokat okozhat, mint pl tüdő betegség, súlyos allergiás reakciók, máj betegség, súlyos bőr reakciók, vérszegénység és a neuropátia. In vitro a nitrofurantoin mutagén. Ezért a lehető legrövidebb ideig kell használni.
