Szinonimák
Orvosi: pyelonephritis felső UTI (húgyúti fertőzés), pyonephrosis, urosepszis.
Meghatározás
Gyulladása vesemedence (pyelonephritis) egy intersticiális (azaz a tényleges veseszövet között), bakteriális, szövetromboló (roncsoló) gyulladás vese és a vesemedence calicealis rendszerét. A vesemedence egyik vagy mindkét oldalon előfordulhat.
Frekvencia
Ez az egyik leggyakoribb vese betegségek. A lakosság körülbelül 10-20% -át érinti. Krónikus (visszatérő) pyelonephritis A kismedencei gyulladásos betegség, ha nem észlelik, teljes (terminális) állapothoz vezethet veseelégtelenség az esetek körülbelül 20% -ában. A nőket körülbelül 2-3 alkalommal olyan gyakran érintik, mint a férfiakat.
Okok
Pyelonephritis A kismedencei gyulladásos betegségeket elsősorban az okozza baktériumok mint az Escherichia coli, az Enterococcusok, a Proteus, a Klebsiella, a Pseudomonas aeruginosa vagy a Staphylococcus. A közeli „szomszédság” miatt húgycső és a végbélnyílás, Ezeket csíra kenet-fertőzés révén (pl. WC-papírral) könnyen átjutnak a húgyutakba, különösen nőknél, ahonnan a hólyag a vesemedence calicealis rendszeréhez (NKBS). Nagyon ritkán a baktériumok elérni a vesemedence keresztül vér or nyirok hajók.
A fertőzés általában az úgynevezett papillákból indul ki, majd ék alakjában terjed a vesekéregre. A genny üreg (tályog képződés) a vese lehetséges, de nagyon ritka. Végül előfordulhat egy ék alakú heg, amely visszahúzódik a vese felületére.
Kockázati tényezők
Különböző tényezők elősegíthetik a vesemedence gyulladását:
- Terhesség (pyelonephritis gravidarum)
- Ösztrogénhiány (női nemi hormon)
- Anyagcsere-betegségek (diabetes mellitus, köszvény)
- Gyógyszeres kezelés (bizonyos fájdalomcsillapítók, antibiotikumok)
- A prosztata megnagyobbodása vizelet visszatartással, valamint a vizelet áramlásának bármilyen formája
- Kétoldali bénulás
Osztályozás
Meg lehet különböztetni a pyelonephritis-kismedencei gyulladás különböző formáit annak lefolyása (akut vagy krónikus) és eredete (elsődleges komplikáció nélküli vagy másodlagos bonyolult) szerint, amelyeket a következőkben részletesebben tárgyalunk. Űrlapok:
- Akut primer (komplikáció nélküli) pyelonephritis Kismedencei gyulladásos betegség
- Akut másodlagos (bonyolult) pyelonephritis Kismedencei gyulladás