A vesemedence gyulladásának okai
Gyakran a baktériumok E. coli, Proteus vagy Klebsiella.
A vesemedence gyulladásának tünetei
Egy vagy kétoldalú hátfájás kialakul, amely az ágyékba vagy a herezacskóba is kiterjedhet. Az érintettek magasan panaszkodnak láz 40 ° C-ig hidegrázás, súlyos betegségérzet, gyengeség, étvágytalanság és a hányinger. Ha hólyaggyulladás (a gyulladás hólyag) egyszerre létezik, van fájdalom vizeléskor (dysuria), gyakori vizelés (pollakiuria) és hólyag görcsök. A vizeletben is lehet változás. Ez felhősnek vagy pelyhesnek tűnhet, és vér a vizeletben is lehetséges.
A vesemedence gyulladásának diagnosztizálása
Először is, a betegnek szigorú ágynyugalmat kell tartania és sok folyadékot kell fogyasztania. Antibiotikumok vizeletkultúra felvétele után azonnal fel kell használni baktériumok) és az eredmények elérése előtt. Nyolc napig, úgynevezett széles spektrumú antibiotikumok (pl. cefalosporinok) ezután ajánlottak.
Széles spektrumú antibiotikumok hatékonyak sokféle ellen baktériumok. Ha a láz továbbra sem lehet csökkenteni, a betegnek fel kell keresnie egy klinikát, mivel figyelembe kell venni a szövődményeket. Ha az akut panaszok megszűntek, és a vizelettenyésztés eredményei rendelkezésre állnak, azaz a baktérium (csíra) ismert, akkor a betegnek át kell állnia egy megfelelő antibiotikumra.
A kezelést addig folytatjuk, amíg a vizelet eredménye normális lesz, és a vizelettenyészetben nem lehet több baktériumot kimutatni. Több hónapos ellenőrzések és utóvizsgálatok ajánlottak. Nem válasz vagy ismételt (visszatérő) fertőzések esetén a vesemedence figyelembe kell venni (lásd alább).
Ha időben észlelik és kezelik, akkor a vesemedence ez jó. Rendszerint következmények nélkül gyógyul. Az elsődleges formával ellentétben a másodlagos kismedencei gyulladás olyan kockázati tényezőkkel jár (lásd fent), amelyek kiválthatják vagy fenntarthatják a gyulladást.
Ide tartoznak az áramlási rendellenességek vagy a húgyúti torlódások. Ez súlyos klinikai kép, magas láz, hidegrázás és súlyos hátfájás. Súlyos szövődmények, mint pl tályog képződés vagy urosepszis (vér mérgezés) fordulhat elő.
Az érintettek vese nagyon érzékeny fájdalom. Száraz vagy barnás, törékeny nyelv észrevehető. Maga a vizelet sok fehéret tartalmaz vér sejtek, baktériumok és fehérje.
A fent említett vízelvezetési rendellenességeket a Röntgen, ultrahang vagy urogram (lásd fent). Ezt a betegséget mindig klinikán kell kezelni. Mivel az ok általában torlódás, az antibiotikum-terápia keveset tud segíteni, mivel nem szünteti meg az okot.
Súlyos szövődmények esetén akár szükséges lehet az érintett eltávolítása vese (nephrectomia). Az alapul szolgáló hiba kijavítása nélkül ismételt másodlagos medencei gyulladás vesemedence megeshet.
