Emlőmirigy-gyulladás (tőgygyulladás): Gyógyszerterápia

Terápiás célok

  • Megszüntetése a kórokozók vagy a panaszok.
  • A szövődmények elkerülése

Terápiás ajánlások

  • Mastitis puerperalis (emlőmirigy-gyulladás a puerperium alatt)
    • A mell ürítése („üres ivás”) vagy a tej és a korai szakaszban a mell hűtése (tömörítés) Megjegyzés: Az elválasztás nem szükséges rendszeresen! (prolaktin gátló nem rutin terápiás tőgygyulladás puerperalis).
    • Fájdalomcsillapítók („fájdalomcsillapítók„): paracetamol or ibuprofen.
    • Ha szükséges, antibiozis (antibiotikum terápia): β-laktamáz-rezisztens penicillinek vagy első és második generáció cefalosporinok; makrolid antibiotikumok jelzik, ha penicillin allergiás. Értesítés:
      • Ne írja fel antibiotikumok túl korai, mert ez összefügg a mikroabszorpció kialakulásának kockázatával; továbbá ne írja fel túl későn az antibiotikumokat, mert fennáll a gyulladás (gyulladás) progressziójának kockázata tályog képződés (tályogképződés / a kialakulása genny üreg: lásd a következő megjegyzéseket).
      • Ha 48–42 óra antibiotikum után nincs javulás terápia, a kizáráshoz szonográfia szükséges tályog képződés.
  • tőgygyulladás nem puerperalis (az emlőmirigyek gyulladása kívül terhesség vagy a gyermekágy).
    • Antibiózis (antibiotikum terápia): linkozamid (első választott gyógyszer), a terápia időtartama 7 10-nappal.
    • Szükség esetén prolaktin inhibitorok
  • Abakteriális tőgygyulladás (nem bakteriális tőgygyulladás).
    • Granulomatous mastitis (GM): glükokortikoid terápia.
    • Plazmasejt-mastitis (krónikus emlőmirigy-gyulladás, amelyben úgynevezett plazma sejtek dominálnak): Glükokortikoid terápia
  • Tályogképződés (gennyüreg kialakulása):
    • Szükség esetén hőkezelés a gyulladásos szöveti cseppfolyósodás elősegítése érdekében,
    • Tályog vízelvezetés, alternatív módon sebészeti bemetszés és ellenmetszés.
    • Antibiotikumok
    • Fájdalomcsillapítók, ha szükséges
  • Lásd még: „További terápia”.

További megjegyzések

  • Azon kívüli tőgygyulladás esetén gyermekágy (mastitis non puerperalis), azonnali invazív intézkedések előtt nagy körültekintés javasolt. A tőgygyulladás gyógyulása után azonban ki kell zárni a rosszindulatú daganatot (emlőrák)!