COPD a rövidítése Krónikus obstruktív légúti betegség. Ebben az összefüggésben, COPD számos hasonló betegségmintát tartalmaz, amelyeknek hasonló tüneteik és tüneteik vannak. Különösen súlyos légszomj, köhögés és köpet (köhögő nyák) jellemzőek. A fő oka COPD is dohányzás.
Mi az a COPD?
Infographic a különböző tüdő betegségek és jellemzőik, anatómia és elhelyezkedés. Kattints a kinagyításhoz. Krónikus obstruktív légúti betegség (COPD) a tüdő károsodása, amelyet nem lehet visszafordítani (visszafordíthatatlan). A COPD szinte elvben a krónikus hörghurut („Dohányos köhögés“), Krónikus bronchiolitis és emphysema (az alveolusok elpusztulása és ezáltal jelentősen csökkent a gázok cseréje) együtt. Tipikus tünet a lélegző rendellenesség a lejárat során. A lejárat során a hörgők összeomlanak vagy eltömődnek a viszkózus nyák által. Ezt orvosilag obstrukciónak nevezik. A betegség kezdetén a légszomj csak szakaszosan jelentkezik az erőfeszítések során, később pedig néha nyugalmi állapotban maradandó. Egyéb tünetek: fehér vagy barnás köpet, különösen reggel, és gyötrelmes köhögés. Krónikus obstruktív légúti betegség Németországban az egyik leggyakoribb betegség, és az előfordulás továbbra is növekszik.
Okok
A COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség) messze leggyakoribb oka az aktív, de passzív cigaretta is dohányzás. Még a volt dohányosoknál is kialakulhat krónikus obstruktív tüdőbetegség. A kockázat azonban sokkal alacsonyabb. A fizikai inger és a toxinok közvetlenül károsítják a légutak sejtjeit, de krónikusakat is okoznak és elősegítenek gyulladás. Ebben a folyamatban a védekező sejtek nem csak a mérgező részecskéket tisztítják, hanem emellett károsítják is a sejteket tüdő keretet önemésztéssel. Hasonlóképpen, az általános környezeti szennyezés (például részecskék vagy bioüzemanyagok bomlástermékei által) a krónikus obstruktív betegségek lényeges oka. Egyes szerzők hasonló jelentőséget tulajdonítanak neki, mint dohányzás. Kevésbé gyakori ok a veszélyes anyagokkal (pl. Pamut vagy vegyi anyagok) való foglalkozás, a fertőzések és az étkezési szokások (úgy tűnik, hogy a nitritet tartalmazó étel elősegíti a COPD-t). Az alfa1-antitripszin hiány emphysema kialakulásához is vezet. Ez örökletes feltétel amelyben hiányzik vagy csökken egy enzim, amely korlátozhatja az önemésztést enzimek.
Tünetek, panaszok és jelek
A COPD fokozatos progressziója miatt a betegség tipikus tüneteit gyakran későn ismerik fel, és a diagnózist a betegség késői szakaszában állapítják meg. A COPD tipikus tünetei a következők: köpet, köhögésés légszomj, szintén „AHA” tünetekként foglalják össze. A viszkózus nyálkákkal járó produktív köhögés általában több hónapig krónikus. Főleg reggel kelés után következik be, és nehezen köhög fel. A légutak szűkülete légszomjat is okoz. A problémák elsősorban a kilégzés során jelentkeznek. A betegeknek problémái vannak lélegző teljesen kilép a levegőből, és a kilégzés során száraz, sípoló légzési hang léphet fel. Kezdetben a légszomj elsősorban az erőkifejtés, az úgynevezett terhelési nehézlégzés során jelentkezik, de az idő múlásával a légszomj nyugalmi állapotban is gyakrabban fordul elő. A betegek fizikai képességük növekvő csökkenése miatt szenvednek. A csökkenés eredményeként tüdő kapacitás, egyre hiányzik oxigén a test ellátása. Ez az ajkak kék színében nyilvánul meg, nyelv, valamint az ujjak vagy a lábujjak hegyei. Az orvosok erre hivatkoznak elkékülés. A gyakori vírusfertőzések és a cigarettafüst súlyosbítják a COPD tüneteit (súlyosbodás), és ezáltal elősegítik a betegség előrehaladását.
Tanfolyam
Minél előbb orvos diagnosztizálja és kezeli a COPD-t (krónikus obstruktív tüdőbetegség), annál kevesebb szövődmény jelentkezik, és a betegség viszonylag jó prognózissal bírhat. Ezenkívül a betegség attól is függ, hogy az érintett személy leáll-e dohányzás és aktívan végzi a különféle rehabilitációkat intézkedések. A betegség során előforduló tipikus szövődmények tüdőgyulladás vagy akár tüdő rák okozta dohányzásEbben az összefüggésben és nem megfelelő bánásmód mellett szív meghibásodás vagy teljes légzési elégtelenség is előfordulhat, halálhoz vezethet.
Szövődmények
A tüdő COPD miatti progresszív gyengülése lehet vezet fokozott gyarmatosításához baktériumok és egyéb kórokozók. Ennek következtében további légúti fertőzések növekedhetnek. Ebben az esetben a nyálkahártyáknak (különösen a hörgőknek) már nincs lehetőségük a fertőzések ellensúlyozására. A COPD vezető tüneteinek akut súlyosbodása is bármikor lehetséges. A fokozott légszomj és a hiánya oxigén görcsöt okoz, következésképpen magasabb vér nyomás és fokozott megterhelés a szív izmok. Mindkettő növeli a szív támadás és ütés jelentősen. Ezenkívül az akut exacerbáció nem ritkán kezelést igényel, mert az érintett személy egyáltalán nem tud lélegezni. A légutak pusztán szerkezeti károsodása, amelyet krónikus obstruktív tüdőbetegség okozhat vezet a tüdő összeomlásához. A légmell súlyossága nagymértékben változhat, és akut életveszélyt is jelenthet. Éjszakai lélegző a fejlett COPD-vel társulhat vezet nak nek szívelégtelenség. Csökkent vér az áramlás maradandó károsodást okozhat a szervekben. Ezenkívül a szív megduzzadhat, és végül a gyenge oxigénellátás következtében teljesen meghibásodhat.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Figyelembe véve, hogy a COPD az egyik vezető halálok, rendben van egy gyors orvoslátogatás. Tehát, ha a tipikus tünetek - köhögés és légszomj - jelentkeznek, egyetlen beteg sem kerülheti el az orvoshoz fordulást. Van értelme tisztázni a tüneteket. Bár lehetséges, hogy ártalmatlan fertőzésről van szó, hosszú távú krónikus tünetekről van szó dohányzás vagy a tüdő krónikus károsodására utaló szennyező anyagok gyakori expozíciója. Minél korábban észlelik a COPD-t, annál jobban megakadályozható annak előrehaladása. Ennek megfelelően a dohányos tüdeje következményeinek kockázata jól csökkenthető, ami a normális várható élettartamhoz vezet, kevesebb korlátozás mellett, ha a tüdőt következetesen kezeljük. A kezelő orvosok elsősorban a háziorvosok (a fertőzések tisztázása és az első vizsgálat céljából), a COPD további kezelésére pedig tüdőgyógyászok. Ha a COPD-t már diagnosztizálták, rendszeresen ellenőrzés a kezelőorvos javasolja annak megváltoztatására terápia ha szükséges. A. Előforduló romlása esetén feltétel, mindenképpen orvoshoz kell fordulni.
Kezelés és terápia
Terápia a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) mértéke (stádiuma) szerint adják meg. A cél csak a tünetek javítása. A betegség megelőzésére vagy lassú előrehaladására is törekszenek. Maga a tüdőelváltozás visszafordíthatatlan. Első és legfontosabb szerek amelyek kitágítják a hörgőket. Ezeket általában légszomj jelentkezésekor kell belélegezni, és gyorsan hatékonyak. Ennek a csoportnak a tipikus képviselői a rövid hatású béta-2-szimpatomimetikumok (például szalbutamol), antikolinerg szerek (például ipratropium-bromid) és a metilxantinok (teofillin, tartalék gyógyszer). Kombinációja szerek különböző kábítószer-csoportokból lehetséges. Ha a gyógyszer szükség esetén nem elegendő, hosszú hatású béta-2 szimpatomimetikumok (például, szalmeterol) hozzáadódik. A glükokortikoidok (például, budezonid) a harmadik stádiumtól kezdve vagy a - általában fertőzés által kiváltott - súlyosbodása esetén alkalmazzák feltétel (súlyosbodás). Ezeket inhalációs formában, akut esetekben szisztémásan is adhatjuk tabletta vagy intravénásan. Hosszú távú szisztémás kortizon terápia krónikus obstruktív tüdőbetegség esetén nem alkalmazható. Továbbá, antibiotikumok fertőzések esetén kell alkalmazni, mivel a súlyosbodás gyulladásai súlyosbíthatják a tüneteket. A köptetők (pl. Acetil-cisztein (ACC)) hatékonysága nem bizonyított. Fizikai intézkedések szintén hasznosak, pl. a légzéstámogató izmok használata az úgynevezett kocsiülésben vagy légzési gyakorlatok a nagyobb légzésszabályozás érdekében (ajak fékezés kilégzéskor). Ha ezek intézkedések nem elegendőek (negyedik stádium), a beteget ellátják oxigén. A hordozható oxigéneszközök könnyen integrálhatók a mindennapi életbe. Különbséget tesznek a folyamatos kezelés és az intervallum-kezelés között. Ha a betegség tovább fejlődik, a légzőizmok már nem képesek megbirkózni a megnövekedett munkával és kimerülnek. Az érintett személyt ezután teljesen szellőztetni kell az otthon részeként szellőzés. Ebben az esetben intervall terápia is lehetséges. Ettől azonban elválasztva szellőzés általában csak akkor reális, ha súlyosbodás történt. Sebészeti eljárások (tüdő kötet reszekció emphysema miatt, tüdőátültetés) a terápia utolsó vonala.
Kitekintés és előrejelzés
A COPD prognózisát általában kedvezőtlennek tartják. Nagyban függ attól, hogy a betegség lefolyása befolyásolható-e és milyen mértékben. Ha a betegség progressziója jelentősen lelassulhat, akkor a javulás esélyei nőnek. Mindazonáltal a COPD-betegek várható élettartama átlagosan akár 5-7 évvel is csökken az egészséges emberekkel összehasonlítva. Javítására Egészség, a beteg együttműködése elengedhetetlen. Teljesen kerülni kell a káros anyagok fogyasztását. Ez magában foglalja a dohányzás abbahagyását, valamint egyéb mérgező anyagok fogyasztását. Ha a beteg ki van téve nikotin, a kereskedelem vagy az építőipar kipufogógázai vagy egyéb szennyező anyagai, a gyógyulás esélye jelentősen csökken. Ugyanakkor a betegség lefolyása gyorsabban halad. Amint a COPD-s beteg tüdőszövete csak minimálisan károsodott, nő a tünetek enyhítésének esélye vagy a gyógyulás esélye. Ez azonban csak néhány betegnél lehetséges. A legtöbb esetben a COPD-s betegek tüdõinek szöveti károsodása már messze elõrehaladott, és már nem javítható. Gyakran az egyetlen módja a fejlődésnek Egészség donor tüdő és így transzplantáció megszerzése. Mindazonáltal a COPD további progressziója megelőzhető gyógyszeres terápiával és a káros anyagok elkerülésével.
Megelőzés
A legjobb megelőzés az leszokni a dohányzásról vagy eleve nem kezdeni a dohányzást. Ugyanakkor a passzív dohányzást is következetesen kerülni kell. Felső légutak a fertőzéseket következetesen kell kezelni a krónikus obstruktív tüdőbetegség kitörésének vagy súlyosbodásának elkerülése érdekében.
Követés
A krónikus obstruktív tüdőbetegség esetén különféle nyomon követési módszerek jöhetnek szóba. Ezek attól függnek, hogy a tüdő mennyire enyhülhet, valamint a betegségnek az érintett személy testére és pszichéjére gyakorolt hatásaival és hatásaival. Például a COPD által érintettek igénybe vehetik a pszichológiai tanácsadást és az önsegítő csoportokat. Ez különösen értékes, ha a betegséget már nem tekintik kezelhetőnek, vagy súlyos korlátozásokhoz vezetett. Ennek oka lehet például a bőr a betegség vagy a teljesítmény teljes körű csökkenése következtében. A COPD enyhe és közepes eseteinek minden olyan formája esetében, amely kórházi kezelést igényelt, a fizikai utógondozás különféle formái jöhetnek szóba. Könnyű testmozgás (séta, lépcsőzés, stb.), Valamint tiszta levegővel rendelkező helyekre történő áttérés általában ajánlott. Ezen kívül rendszeres légzési gyakorlatok szintén az utógondozás részét képezik. A test egészségének megőrzése (különös tekintettel a túlsúlyra) szintén az utógondozás része. A krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknek szintén rendszeres utóvizsgálatot kell elvégezni. Itt rögzítik a tüdő működését és szerkezetét, és meghatározzák az előrehaladást vagy a kudarcokat. Súlyosan károsodott tüdő esetén egész életen át tartó utóvizsgálatok feltételezhetők.
Mit tehetsz te magad
Annak érdekében, hogy visszanyerhesse erő amikor COPD-t diagnosztizálnak, és hogy a betegség ellenére is fenntartsa az önállóságot és a mobilitást, az érintetteknek számos lehetőségük van. Például a cigaretták feltétel nélküli lemondása mellett arra kell törekedni, hogy olyan mindennapi életet éljenek, amely alig tartalmaz szennyező anyagokat a levegőben. Ez magában foglalja a poros helyiségek, vegyi füstök és forgalmas utak elkerülését. A rendszeres friss levegőn való járás, valamint a megfelelő sportolás - ezt a kezelőorvossal kell kiválasztani - ajánlott. Ily módon megtisztul a tüdő és növelhető a légzési képesség. Alkalmazott légzési technikák, mint pl ajak-blokkolással a légzés is javulhat. Mivel a COPD előrehaladtával a légzés egyre megerőltetőbbé válik, szükség lehet a diéta. Például a diéta különösen gazdagnak kell lennie vitaminok és a ásványok hogy a sejtek megújulása a hörgőkben, a nyáktermelés és a immunrendszer erősíthető. Elegendő mennyiségű folyadék és tea megkönnyíti a felhalmozódott köpet köhögését. A gőzinhalációk egyszerre bizonyultak hatékonynak a tüdő dekongesztálásában és a nyálka fellazításában. Menta, eukaliptusz, kakukkfű és a zsálya gyakran használják-e itt az olajokat. A gyakran használt helyiségekbe történő légszűrő beépítése tovább védheti a tüdőt a további részecskéktől. Ha a légszomj miatti gyengeség fokozódik, mindennapos AIDS (a kádon lévő fogórudakat és hasonlókat) fel kell szerelni.
