Terápiás célok
- Az első lépés egy „anyagcserében egészséges” túlsúly.
- A cél terápia antiadiposita (karcsúsító szerek) alkalmazásával csökkenteni kell a testtömeget azoknál az egyéneknél, akiknél a BMI ≥ 30 kg / m².
Terápiás ajánlások
- Kábítószer terápia mert túlsúly és a elhízottság nem a terápia elsődleges formája. Csak akkor szabad használni, ha az életmód megváltoztatása nem eredményezi a fogyást vagy nem megfelelő fogyást:
- Súlycsökkenés a kezdeti súly <5% -a 6 hónap alatt.
- Súlygyarapodás az alaptömeg> 5% -a a súlyvesztés után hat hónapon belül.
- Az antiadiposita (orlistat, liraglutid) támogató jellegűek terápia az étrendi változások mellett a fizikai aktivitás és pszichoterápia, ha szükséges.
- A műtéti beavatkozást csak szélsőségesen jelzik elhízottság ellenálló a terápiával szemben.
A fogyás ellenjavallatai:
- Terhesség
- Szoptatás (relatív ellenjavallat)
- Fogyasztási betegségek (pl. Rosszindulatú daganatok, tuberkulózis).
- Akut betegségek
- Idősebb kor (≥ 70 év): az indikációt nagyon kritikusan kell megadni
- Krónikus betegségek: Az előnyöket és kockázatokat gondosan mérlegelni kell egymással
orlisztát
orlisztát csoportjába tartozik lipáz inhibitorok. Ez a hatóanyag befolyásolja a égő zsír a bélben. Az adag fogyás esetén 60-120 mg legyen kapszula, minden étkezés előtt. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a fokozott bélmozgás, folyékony széklet és hasi fájdalom. Fontos figyelmeztetés. 12 hét után hagyja abba, kivéve, ha a testsúly> 5% -a elveszett.
A koppenhágai Nordic Cochrane Center kutatói, akik a regisztrációs vizsgálatok alapjául szolgáló egyes betegek végső vizsgálati jelentéseit elemezték, hét vizsgálatból arra a következtetésre jutottak, hogy az orlisát mellékhatásait valószínűleg elhanyagolták.
Liraglutid
Liraglutid a GLP-1 agonisták egyike. Engedélyezve van a betegek súlyszabályozó kezelésére elhízottság (BMI ≥ 30 kg / m2 vagy ≥ 27 kg / m2 további kockázati tényezők).
mysimba
Mysimba (naltrexon hidroklorid + bupropion) - lásd a alkalmazási előírást.
- Biztonsági adatok hiányoznak! Az Egyesült Államok és az Európai Gyógyszerügynökség is kötelezőnek ítélik a Mysimba biztonságosságára vonatkozó további vizsgálatokat, és előírják számukra a kiadott engedély és a már megtörtént forgalmazás követelményeit.
