Sokk

Szinonimák

Commotio cerebri, koponya-agy álom (SHT)

Meghatározás

A „agyrázkódás” kifejezés enyhe koponya-agyi trauma - ra gyakorolt ​​külső erő okozta fej. A legtöbb esetben az agyrázkódás nem okoz maradandó károsodást a agy és teljesen visszafordíthatónak tekintik.

Bevezetés

Az agyrázkódás (szakkifejezés: agyrázkódás cerebri) az egyik leggyakoribb sérülés a fej. A legtöbb esetben agyrázkódás fordul elő baleset kapcsán. Az érintett betegek többségénél az agyrázkódás átmeneti eszméletvesztéssel és emlékezet (amnézia).

Ezenkívül az agyrázkódás súlyosakhoz vezethet fejfájás, szédülés, hányinger és a hányás. Bár az agyrázkódás súlyos betegség, a tipikus tünetek általában néhány napon belül komplikációk nélkül alábbhagynak. Az ok a koponya-agyi trauma általában olyan erő, amely a fej kívülről.

Az agyrázkódást például rángatózó mozgás okozhatja (pl. Zuhanáskor). A tényleges trauma a agy okozza, hogy a cerebrospinális folyadékban (folyadékban) lebegő agyat erőszakosan nyomják a koponya csont. Ha a beteg agyrázkódás gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Ilyen esetekben a csont súlyos sérülései koponya és a agy anyagot ki kell zárni. Az egyszerű agyrázkódás további sérülések nélkül azonban a legtöbb esetben nem okoz maradandó károsodást. Az érintett betegeknek az első napokban nyugodtan kell járniuk, és kerülniük kell a túlzott fizikai aktivitást.

Tünetek

Az érintett betegek többségénél az agyrázkódás jelenlétét tipikus tünetek jelzik. Az agyrázkódás klasszikus jelei közé tartozik a traumát követő rövid eszméletvesztés. A legtöbb esetben ez az öntudatlanság csak néhány másodpercig tart.

Az érintettek egy részében azonban az eszméletvesztés néhány percig fennáll. Közvetlenül az okozati trauma után az agyrázkódást szenvedő beteg gyakran nem emlékszik a baleset pontos menetére. Ezek emlékezet rések (amnézia) mind a (retrográd amnézia) és a balesetet követő időszak (anterográd amnézia).

Ezenkívül az agyrázkódástól szenvedők egy része kábultnak és hiányzónak tűnik közvetlenül az ok-okozati esemény után. A károsodottak előfordulása egyensúly és az ezzel járó szédülés szintén az agyrázkódás egyik tipikus tünete. Ezenkívül a pulzus lassulása (bradycardia) és leeresztették vér nyomás figyelhető meg az érintett betegeknél.

szigorú fejfájás val vel hányinger és a hányás az agyrázkódás tipikus tünetei is. Tünetek egy pillanat alatt: Fejfájás Eszméletlenség Hányinger Hányás Fáradtság / kimerültség Bradycardia Hypotensio Egyensúlyi zavarok / szédülés Memory design rések (amnézia) Az agyrázkódás tüneteinek nem kell azonnal jelentkezniük a baleset után. Sok esetben a tünetek csak késéssel jelentkeznek.

Az agyrázkódás súlyosságától függően a klasszikus tünetek csak tizenkét órával jelentkezhetnek a baleset után.

  • Fejfájás
  • Eszméletlenség
  • Hányinger
  • Hányás
  • Fáradtság / fáradtság
  • Bradycardia
  • Hypotensio
  • Egyensúlyzavarok / szédülés
  • Hiányos memória (amnézia)

A memóriazavarok általában agyrázkódás során jelentkeznek. Ezeket amnéziának nevezzük.

Az érintett nem emlékszik a fej trauma pillanatára és egy bizonyos időre utána. Ezt nevezik anterográd vagy poszt-traumás amnéziának. Gyakran a sérült sem emlékszik az eseményekre röviddel a baleset előtt.

Ezt a szakzsargon a következőképpen írja le: retrográd amnézia. Ennek az emlékezetzavarnak az időbeli kiterjedése nincs összefüggésben az agyrázkódás súlyosságával és az eszméletvesztés időtartamával. Általában a balesetet megelőző eseményeket nem törlik teljesen.

De gyakran már nem lehet őket visszakeresni. Ez a visszahívási rendellenesség is tartósan fennállhat. Az émelygés gyakran azért fordul elő, mert az agyrázkódás különböző messenger anyagokat szabadít fel. Az émelygés közvetlenül a fej trauma után vagy 6-12 órával az esemény után jelentkezhet.

Ha az émelygés súlyos, az émelygés elleni gyógyszerek, ún hányáscsillapítók, ideiglenesen megkönnyebbülés céljából vehető igénybe. Például a Domperidone cseppek vagy a Dimenhydriant nyugtató hatást fejthetnek ki. Az agyrázkódás összefüggésében a vestibularis szerv túlzottan izgalmassá válhat.

A vestibularis rendszer izgatottsága aktiválhatja a hányási központot. Ez különféle mechanizmusok révén hányáshoz vezet. Ezenkívül vegetatív panaszok, például izzadás, fokozott nyálképzés, érszűkület és tachycardia előfordulhat.

A gyógyszeres kezelés általában megegyezik az émelygés tüneteivel. A hányás közvetlenül a fej trauma után vagy sok órával később is kiváltható. Ha a pupillák különböző mértékben vannak kitágítva, ez az agy károsodásának jele lehet.

Ha a nyaki artéria megrongálódott, az ún Horner-szindróma előfordulhat. Itt egy tanítvány szűkül. A diagnózis felállítható a tanítvány szélesség, a kokain teszt és a pholedrin teszt.

Az agyrázkódást szenvedő kisgyermek és gyermek tünetei másként jelentkezhetnek. Rövid idejű eszméletlenség, álmosság, súlyos fejfájás, szédülés, nyak fájdalom, hányinger és hányás gyakran egyértelmű jelei. A hányinger és a hányás az esemény után sok órás késéssel is előfordulhat.

Általában nem sokkal a fejsérülés után vannak kisebb memóriahiányok. Agyrázkódás esetén az eszméletvesztés néhány perctől egy óráig tarthat. Ha a gyermek még nem képes beszélni, akkor egyre inkább megérintheti a fejét, vagy taszíthatja a vele való bármilyen érintkezést.

A kisgyermekek is kifejezhetnek nyak fájdalom megváltozott vagy látszólag fájdalmas fejmozgások révén. Ezenkívül fényérzékenység is előfordulhat, amelyet a kisgyermekek néha egyértelműen kimutatnak a szemük megszorításával vagy fogásával. Ezenkívül a nyugtalanság, az agresszivitás, az ingerlékenység és a könnyezés is kifejezhető fájdalom kisgyermekeknél.

Ha a gyermek természetében változás következik be, és agyrázkódás gyanúja merül fel, ezt mindenképpen orvosnak kell tisztáznia. Továbbá, különböző méretű tanulók agykárosodás jele lehet. Csak orvos tudja felmérni a betegség súlyosságát feltétel.

Ha egy gyermek vagy kisgyermek a fejére esett, vagy megsérült a fején, orvosi vizsgálatot végeznek. vagy hányás csecsemő eseténHa egy gyermek vagy kisgyermek leesik vagy megsérti a fejét, a törés az alapja koponya előfordulhat. Fontos megkülönböztetni az alapkoponyát törés agyrázkódástól.

Egy bazális koponya törés megnyilvánulhat vér futás tól orr vagy a fül, anélkül, hogy közvetlenül károsítanák ezeket a testrészeket. Továbbá a ütközzön a fején általában puha, és jelezheti az alapot koponya törése. Ezenkívül a szem körüli zúzódások jelezhetik az alapot koponya törése. Sürgősen orvosi vizsgálatra és kezelésre van szükség.