A humeralis tengely orvosi kifejezés törés kifejezés a csonttörés amely a humorális tengely területén fordul elő. Anatómiája miatt a felkarcsont és közelsége a idegek (radiális ideg) És vér hajók, nagyon különböző problémák fordulhatnak elő - a sérülés kezelésének részeként. A prognózis azonban túlnyomórészt pozitív; a szövődmények - a kezelés során - ritkán fordulnak elő.
Mi a humorális tengely törése?
Humerális tengely törés (vagy más néven humorális tengely törés, humeralis tengely törés vagy diaphysealis) felkarcsont törés) a felkarcsont vagy a felkarcsont törését írja le. Ebben az esetben a csont eltörik a tengely területén (diaphysis). A törés, a környező miatt vér hajók és a idegek, nem bonyolult, és néha előfordulhatnak egyidejű sérülések, amelyek súlyosbíthatják a sérülés mértékét.
Okok
Közvetlen erő (közlekedési baleset, ütés) következtében előfordulhat a felkarcsont törése. Közvetett erőhatások (leesés, csavarodás) azonban a humeralis tengely törésének lehetséges okai is lehetnek. Meg kell jegyezni, hogy a baleset menete mindenképpen befolyásolja a törés formáját. Míg a torziós vagy spirális törések általában közvetett erő következtében jelentkeznek, az egyenes és a keresztirányú törések a közvetlen erő következtében lehetségesek. Ebben az esetben a törési zóna is kitágul, így a közvetlen erőhatások néha nagyobb károkat okoznak, mint a közvetett erőhatások. Nagyon ritkán a humorális tengely törése nyílt törést is jelenthet; statisztikailag az összes humorális tengely törés 6.3 százaléka úgynevezett „nyitott törés”. A baleseti sorrendnek óriási hatása van az esetleges kísérő sérülésekre is. Ha közvetlen trauma van, akkor az izomzat és a szubkután is zsírszövet megsérülhet. Vérzések lehetnek, vagy elszakadhatnak az izomzsinórok. Néha rekesz szindróma is kiváltható. Emiatt az orvosnak arra is ügyelnie kell, hogy mérlegeljen minden egyéb sérülést, amely a humerális törés részeként is előfordulhat.
Tünetek, panaszok és jelek
A klasszikus tünet a duzzanat kialakulása. A duzzanatot véraláfutások is kísérik. A beteg tovább súlyos panaszokra panaszkodik fájdalom és a mozgás egyidejű korlátozása. Ha sérülés van a idegek (radiális ideg), az úgynevezett "dobja le a kezét" bekövetkezik. Ez azt jelenti, hogy a beteg már nem tudja kinyújtani a kezét. Az esetek mintegy 20 százalékában a radiális ideg is megsérült. Közvetett trauma esetén feltételezni kell, hogy az ideg szakadt. Csak ritkán diagnosztizálják az idegszakadást vagy több ideget. Előfordul, hogy az idegek is „megrekedtek” - a csont törése miatt. A redukció (a törés beállása) során teljesen lehetséges, hogy az anatómiai állapotok miatt sérülések léphetnek fel. Emiatt a csökkentést rendkívül óvatosan kell végrehajtani.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A humorális tengely törésének gyanúja esetén az orvos klinikai diagnózist állít fel. A fő hangsúly a váll és a könyök mozgékonyságán vagy mozdulatlanságán van ízületek, Bármi fájdalom a törés területén, valamint a krepitációk (őrlés) figyelembevétele. Ezek a klinikai javallatok egyértelmű információk arról, hogy humorális tengely törés van jelen. Ennek ellenére a beteget röntgenfelvétellel végzik, hogy egyrészt meg lehessen erősíteni a diagnózist, másrészt felismerhető legyen a sérülés mértéke. A törés menete a továbbiakban is meghatározó terápia, úgy, hogy egy Röntgen mindig végre kell hajtani. Csak nagyon kevés esetben írnak elő további vizsgálatokat - például számítógépes tomográfiát - annak érdekében, hogy minden ízületi érintettség kizárható vagy diagnosztizálható legyen. A klinikai vizsgálat részeként az orvos a kéz idegellátására is figyel alsókar és ellenőrzi a vér keringés. Különösen a radiális ideget vizsgálják sérülés szempontjából, a humeralis tengely törésében bekövetkező sérülések gyakorisága miatt. A radiális ideg bármilyen károsodását az EMG vizualizálhatja. A betegség lefolyása és a prognózis pozitív. Nem számít, hogy az orvos konzervatív vagy műtéti módszert választ-e, vagy közvetett vagy közvetlen hatással volt-e a humerális tengely törése. Bármely vele járó sérüléstől függően a gyógyulási folyamatok elmaradhatnak, ezért a kezelés első rendje a türelem.
Szövődmények
A törés miatt elsősorban viszonylag súlyos fájdalom az érintett területen és általában duzzanat is. Az érintett személy mozgási korlátozásoktól szenved, amelyek nem ritkán fordulhatnak elő vezet pszichológiai kényelmetlenségre. Ezek a korlátozások és fájdalom a páciens mindennapjait is jelentősen megnehezítik. Ha nyugalmi fájdalom jelentkezik, az is előfordulhat vezet alvási problémákra. Általánosságban elmondható, hogy a humeralis tengely törésének súlyos fájdalma ingerlékenységhez vezet. A legtöbb esetben gyors diagnózis lehetséges, így korai kezelés is bekövetkezhet. A kezelés során nincsenek különösebb szövődmények. Gipszet helyeznek az érintett terület köré, hogy az ne mozoghasson, és az érintettnek meg kell várnia a törés gyógyulását. Komplikációk akkor fordulhatnak elő, ha a humorális tengely törését nem kezelik, vagy ha a beteg feleslegesnek teszi ki magát feszültség a gyógyulás során. Súlyos esetekben sebészeti beavatkozásra is szükség van. A várható élettartamot a humorális tengely törése nem változtatja meg. Továbbá az érintett személy gyógyulás után általában felhasználhatja az érintett területet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A humerális tengely törése esetén orvoshoz kell fordulni. Ha ezt a törést orvos nem kezeli, akkor a legrosszabb esetben a csont is előfordulhat nő együtt tévesen, műtétre van szükség a kezeléshez. A humorális tengely törése esetén orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy súlyos fájdalmat és duzzanatot szenved az adott régióban. Ezért, különösen baleset vagy erőszakos ütközés után, orvost kell megvizsgálni. Ezenkívül a mozgáskorlátozások a humeralis tengely törését jelzik. A törés az idegeket is károsíthatja, így az érintett személy a kéz érzékszervi zavaraitól szenved. Sok esetben a sérülés jól látható, ezért nincs szükség további vizsgálatra a diagnózis felállításához. Akut vészhelyzet esetén a humorális tengely törése megkövetelheti a kórház felkeresését, vagy sürgősségi orvos hívását. A háziorvos azonban ezt a törést is diagnosztizálhatja és tovább kezelheti. Általában pozitív a betegség lefolyása, és nincs további szövődmény.
Kezelés és terápia
Szinte minden esetben a kezelőorvos konzervatív kezelést választ. Ebben az esetben az orvos úgynevezett Gilchrist kötést alkalmaz; néha egy közönséges felkar leadása is elmaradhat. A kötést vagy gipszet körülbelül két hétig viselik. A feltétel Ezt követően a törést ellenőrizzük, és ha szükséges, a kötést vagy a gipszet ráhelyezzük további egy-két hétre. Ha azonban a hajók, az orvos inkább a műtéti módszert alkalmazza. Különösen akkor, ha idegek vagy lágy szövetek sérültek meg, vagy ha nyílt törés van, a konzervatív kezelés nem ígéretes. A műtétet kétoldali törések vagy a törésrésben talált lágy szövetek úgynevezett interpozíciója esetén is elvégzik. A hibatörések kapcsán műtétet is végeznek. Osteoszintetikus kezelés esetén lemez osteosynthesis vagy intramedulláris szegezés történik. Ha nyitott törés van, amelyet műtéttel kezelnek, az orvosok gyakran fixálót választanak.
Kitekintés és előrejelzés
A humorális tengely törésének prognózisa a beteg életkorához és a törés súlyosságához van kötve. A beteg öregedésével a teljes gyógyulás esélye folyamatosan csökken. Csont erő az életkor előrehaladtával csökken, és a csontrendszer károsodása nem teljesen regenerálódik. Ha a csont enyhén törik, akkor a prognózis kedvező. A csontok nő jó orvosi ellátással együtt, ami a tünetek mentességét eredményezi. Normális esetben a gyógyulási folyamat több hétig vagy hónapig tart, amíg az érintett személy teste teljesen ellenállóvá válik. Ha bonyolult törés van, forgácsolással, sebészeti beavatkozásra van szükség. Bones kicserélik és kiegészítő alkatrészeket helyeznek el, amelyek a csontok megerősítéséhez szükségesek. Ha a műtét szövődmények nélkül zajlik, a beteg megfelelően behelyezheti a karját egy beépített intramedulláris köröm vagy rögzítés segítségével. A teljes funkcionalitás és rugalmasság nem mindig érhető el a segédeszközökkel, de jelentős javulás tapasztalható benne Egészség. Ha nem kérnek orvosi kezelést, egész életen át tartó károsodások és kellemetlenségek származhatnak. A csontok vagy nem nő egyáltalán együtt vagy görbén nőnek össze. Ez valószínűleg a szokásos mozgástartomány és az alacsony terhelhetőség tartós korlátozását eredményezi.
Megelőzés
A humorális tengely törése általában nem akadályozható meg. Célszerű elkerülni a közvetett vagy közvetlen erőt; mivel azonban ez nem mindig lehetséges, nincs tényleges megelőzés intézkedések ajánlható, amely végső soron megakadályozza a humeralis tengely törését.
Követés
A humeralis tengely törése általában nagyon korlátozott intézkedések vagy az érintett személy számára elérhető utógondozási lehetőségek. Ezekre azonban szintén nincs szükség, mert a humeralis tengely törése esetén a tünetek megfelelő enyhítése érdekében mindenekelőtt orvos által végzett orvosi kezelést kell végrehajtani. Nincsenek különösebb szövődmények sem, így általában a betegség pozitív lefolyása is fennáll. Általános szabály, hogy az érintett ember várható élettartamát sem csökkenti ez a betegség. Ennek a sérülésnek a kezelését általában kötéssel vagy az érintett terület vakolásával végzik. Az érintettnek ügyelnie kell arra, hogy ne terhelje feleslegesen az érintett területet, és ne végezzen semmilyen fizikai vagy megerőltető tevékenységet. Kerülni kell a sporttevékenységeket is. Ezen túlmenően az orvos rendszeres vizsgálata és ellenőrzése nagyon fontos annak érdekében, hogy a humerális tengely törése megfelelően gyógyuljon. A korai diagnózis ebben a tekintetben is nagy jelentőséggel bír. Bizonyos esetekben a betegeket mindennapi életükben korlátozza ez a betegség, ezért saját családjuk, barátaik és ismerőseik segítségére és támogatására is szükségük van.
Mit tehetsz te magad
A humorális tengely törése általában nem kezelhető önsegítéssel. Ebben az esetben a törést mindig orvos kezeli, és az immobilizáció maga a kezelés legfontosabb pontja. Ebben az esetben nincsenek további szövődmények és általában teljes gyógyulás. Az érintettnek ügyelnie kell arra, hogy a kötést vagy gipszet több hétig viselje az orvos utasítása szerint, és ne távolítsa el saját maga. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásra is szükség lehet, ha az erek megsérültek. Az érintettnek itt sincsenek eszközei az önsegítésre. Az erő használatának elkerülése általában megakadályozza a humeralis tengely törését. A kezelés során az érintett régiót nem szabad szükségtelenül kitenni feszültség, mivel ez lelassítja a gyógyulást. Az érintett személyt mindennapi életében súlyosan korlátozza a humeralis tengely törése, és gyakran más emberek segítségére szorul. Ebben az esetben a barátok vagy a beteg saját családjának segítsége nagyon pozitív hatással van a betegség lefolyására. Pszichológiai panaszok esetén a közeli barátokkal folytatott beszélgetések is nagyon hasznosak. Általános szabály, hogy a betegség pozitív lefolyása a humerus tengely törésével történik.
