Hogyan lehet eltávolítani a visszéreket?
Számos könnyen használható lehetőség áll rendelkezésre az eltávolítás terápiájaként vastagbél. Általánosságban megkülönböztetik a kezelés különböző módjait vastagbél. Az, hogy melyik módszer hat a legjobban az egyes betegekre, különféle tényezőktől függ.
Mind a terjedelme, mind az oka vastagbél döntő szerepet játszanak.
- Konzervatív / fizikai
- Kábítószer-szemek és
- Sebészeti
Ha lehetséges, mindenképpen sokat kell mozognia. futás/kocogás, kerékpározás és úszás különösen alkalmasak, mivel a borjúizmok izomszivattyúja speciálisan aktiválódik. Amint a visszér témakörben leírtuk, az úgynevezett izomszivattyú megkönnyíti és támogatja a visszafordulást vér hoz szív. Kompressziós harisnya a varikózis eltávolítására vagy a lábak rugalmas pólyákkal való burkolására az edény átmérőjének csökkentése érdekében felgyorsítja a vénás visszatérő áramlást.
A visszér eltávolítása műtéti intézkedésekkel
Bár a fizikai és gyógyászati intézkedések segíthetnek a vénás rendellenességek tüneteinek enyhítésében, a visszér hatékony eltávolításának egyetlen módja a műtéti (invazív) terápia. Ebben az esetben az elégtelen perforáló vénák, amelyek összekapcsolják a felszínt a mélységgel, el vannak zárva vagy elszakadnak. A visszér csak bizonyos körülmények között távolítható el teljesen.
Például a terület kezelését még az eltávolítás után is garantálni kell. Ez annál nehezebb, minél fejlettebb a szakasz. Különböző műtéti eljárások vannak, amelyek a betegség mértékétől függően alkalmazhatók. Valószínűleg a leggyakrabban végzett műtéti eljárások a visszerek eltávolítására
- Csupaszítás (visszérhúzás)
- Az elsivatagosodás
- A CHIVA módszer
- A külső valvuloplasztika
- A lézerterápia
Milyen új módszerek vannak?
A legrégebbi és leginkább bevált módszer ér eltávolítás a vénák eltávolítása (visszérhúzás), és ma is a választott módszer. Időközben azonban számos más alternatíva létezik, amelyek többsége szelídebb megközelítésével tűnik ki. A legtöbb esetben azonban ezek jobban alkalmazhatók kevésbé fejlett varikózis esetén.
Két hasonló módszer lézeres terápia és rádióhullám-terápia. Mindegyik esetben szondát helyezünk a ér tól boka ellenőrzése alatt ultrahang képalkotás és előrehaladott az érintett varikózishoz ér. Ott, akár lézerrel, akár rádióhullámokkal, az eret és az összekötő eret belülről addig melegítik, amíg be nem záródik.
A vénát nem távolítják el, hanem belülről pusztítják el. A test fokozatosan lebontja a véna maradványait. A visszér kezelésének egy másik, teljesen más módszere az úgynevezett külső valvuloplasztika.
Ebben az eljárásban a nagy csonka véna (vena saphena magna) nyílásának területe a felső belső comb műanyag mandzsetta segítségével kiteszik és keskenyítik. Ez erősíti a szelepek működését, és a vénát nem kell eltávolítani. A CHIVA módszerben a visszér használatát keresik ultrahang és a beteg szakaszokat lekötik, így idővel visszafejlődnek.
A CHIVA a „Cure Conservatrice et Hémodynamique de I'Insuffisance Veineuse en Ambulatoire” rövidítése, ami mentőt jelent, vér a visszér áramlását korrigáló kezelés. Az úgynevezett sztrippeléssel történő eltávolítás biztosítja a csonka véna teljes vagy részleges eltávolítását. A bőr erek és mély láb a vénák átveszik működésüket a műtét után.
Az eljárás általában minimálisan invazív. Ez azt jelenti, hogy nem történik nagy bemetszés, csak kicsi metszés. Ezután ezeken a kis bőrmetszéseken keresztül egy rugalmas szondát helyeznek a visszérbe.
Ezután a sérült véna mindkét oldalon leválhat és eltávolítható. A visszér eltávolításának ezt a módját különösen szelídnek és hatékonynak tartják. Részleges sztrippelésnél csak a sérült vénák kis részeit távolítják el, míg a szokásos sztrippelésnél a teljes vénát eltávolítják.
Az úgynevezett „hidegterápia” (krio-módszer) a visszeres csupaszítás speciális változatát jelenti. Ebben a módszerben a sérült vénát egy speciális hidegszonda behelyezésével távolítják el. A műtéti eljárás során az érintett visszérnek megfagynia kell a hideg szondán. Ezután elég könnyen eltávolítható.
A sztrippelési művelet minden változata ambuláns vagy fekvőbeteg alapon végezhető el. További információ erről az eljárásról: A visszérműtétek A szkleroterápia során egy speciális szklerotizálószert injektálnak a vénákba. Ez mesterségesen kiváltja a gyulladásos folyamatokat a vénák területén (érhártyagyulladás) és az érfalak össze vannak ragasztva.
Egy idő után a vénák hegesedése figyelhető meg. A visszerek ezen kezelési módszerrel történő hatékony eltávolítása érdekében a szklerotizáló szer alkalmazása után kompressziós terápiát kell alkalmazni. Kompressziós harisnya több órán át néhány napig folyamatosan kell viselni.
A legtöbb esetben a visszerek nem távolíthatók el egyetlen alkalmazással. Sok esetben a szkleroterápiát egy idő után meg kell ismételni. A csúnyán visszérgyulladás egyszerű és kíméletes módon eltávolítható az úgynevezett CHIVA módszer alkalmazásával is.
A műtéti beavatkozás során a kezelőorvos lokalizálja a helyi érzéstelenítő a kórosan megváltozott vénaszakaszok területén. Ezeket a visszéreket egy és ultrahang vizsgálat. Miután az érintett véna szakaszokat azonosították, egyszerűen lekötik őket.
Bizonyos idő elteltével a megkötött visszér teljesen visszahúzódik, vagy pusztulni kezd. A visszér eltávolításának ezt a módját azonban csak akkor lehet alkalmazni, ha a véna fala enyhén sérült. A CHIVA módszer nem alkalmas nagyon súlyos visszerek esetén.
Ezzel a módszerrel a visszér eltávolítható a száj a nagy felületes láb ér (vena saphena magna) az ágyéktól indulva. Ez a szűkítés poliészter mandzsetta varrásával történik. A véna kerületének csökkentésével helyreállítható a sérült vénás szelepek működése.
A visszerek lézerrel történő eltávolítását általában járóbeteg alapon és alatta végezzük helyi érzéstelenítés. Kis bemetszést végeznek, általában a belső részén boka ahol a nagy felületes gyűjtőér (vena saphena magna) fut. Az orvos vékony szondát illeszt e vénába, és előre tolja azt a pontot, ahol az érintett összekötő véna kinyílik.
A szonda lehetővé teszi a lézerfény célzott kibocsátását, ezáltal belülről melegítve az edényt. Ez a véna szklerózist és bezáródást okoz. A környező szövetet a lehető legnagyobb mértékben megkíméljük.
Idővel a test lebontja a maradékot vér hajó. Az eljárás után a betegnek viselnie kell kompressziós harisnya naponta legalább négy hétig, mivel ez csökkentheti a duzzanat és a vérrögképződés kockázatát. A visszér lézeres eltávolítása alkalmas egyenes és nem túl előrehaladott visszerek esetén. Kifejezettebb megállapításokhoz általában a klasszikus véna csupaszítása az előnyösebb.
