Okok | Agyrázkódás

Okok

A sokk mindig összefügg a külső erőkkel, amelyek a fej. A legtöbb esetben tompa erőhatásokról van szó, amelyeket zuhanás, ütés vagy ütközési trauma okoz. Az agy lebeg a csont belsejében koponya a cerebrospinalis folyadékban (szakkifejezés: likőr).

Ez a cerebrospinalis folyadék sok mozgását képes elnyelni fej oly módon, hogy a agy a tömeg nem kerül közvetlen kapcsolatba a csontossal koponya. Ha azonban egy mozgás hirtelen leáll, a agy gyakran ver a koponya csont. Emiatt a sokk különösen olyan sportokban fordul elő, mint az ökölvívás. Továbbá a sokk az egyik leggyakoribb sérülés a háztartásban és a közlekedésben.

Diagnózis

Az agyrázkódás gyanúja esetén haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. Az agyrázkódás diagnosztizálásában meghatározó szerepet játszik a részletes orvos-beteg konzultáció (anamnézis). Ha az érintett beteg nem képes beszélni, szükség esetén tanúkat vagy hozzátartozókat lehet kihallgatni.

A kérdezés fontos pontjai a baleset lefolyása és az azóta felmerült panaszok. Ezenkívül a beteg tudata, motorikus képességei és általános feltétel tájékozódási vizsgán kell vizsgálni. Definíció szerint az agyrázkódás könnyű mértéke koponya-agyi trauma.Ezért az úgynevezett „Glasgow Kóma Skála ”(szinonimája: Glasgow Coma Scale; GCS) meghatározása szükséges.

Ezzel a skálával meghatározható a trauma súlyossága. A Glasgow meghatározása során Kóma Skála szerint az orvos különféle reakcióteszteket végez az érintett személyen. Ellenőrzik azokat a fontos szempontokat, mint a szemnyitás képessége, az érintett személy mozgása és reagálóképessége.

A beteg reakciójától függően különböző pontszámok határozhatók meg. Glasgow Coma skála 6 pont: 5 pont: 4 pont: 3 pont: 2 pont: 1 pont:

• Nyisd ki a szemed: -
• Beszéljen: -
• Mozgás: követi az utasításokat
• Nyisd ki a szemed: -
• Beszéd: beszélgetős, orientált
• Mozgás: célzott fájdalomvédelem
• Nyisd ki a szemed: spontán
• Beszélő: beszélgetős, dezorientált
• Mozgás: céltalan fájdalomvédelem
• Nyitott szem: igény szerint
• Beszéd: összefüggő szavak
• Mozgás: a fájdalom ingerén (abnormális hajlítás)
• Nyitott szem: a fájdalom ingerére
• Beszéd: érthetetlen hangok
• Mozgás: a fájdalom ingerén
• Nyitott szem: nincs reakció
• Beszéd: nincs verbális reakció
• Mozgás: nincs reakció a fájdalom ingerére

Szövődmény nélküli agyrázkódás esetén a páciensnek 13-15 pontot kell elérnie a Glaskovon Kóma Méret (GSK). Ezen kívül a beteg fej meg kell vizsgálni látható vagy tapintható csontsérüléseket.

A képi technikák segítségével a további károk kizárhatók (Röntgen vagy számítógépes tomográfia). Olyan betegeknél, akik hosszú ideig eszméletlenek és / vagy tartósak emlékezet hiány, magasabb fokú koponya-agyi trauma (pl. agyi zúzódás vagy agyvérzés) ki kell zárni. Ha a számítógépes tomográfia nem nyújt egyértelmű eredményt a tartós tünetek ellenére, további mágneses rezonancia tomográfia (rövid: Az agy MR) végrehajtható.