Mi az emlőcsökkentés?
A mellkisebbítés – más néven emlőredukciós plasztika vagy emlőredukció – olyan műtét, amelynek során az egyik vagy mindkét mellből mirigy- és zsírszövetet távolítanak el (férfiaknál szükség esetén csak zsírszövetet). Ennek célja a mellek méretének és súlyának csökkentése.
A mellkisebbítést általában plasztikai sebész végzi.
Mellcsökkentés műtét nélkül?
Ha már egy kis mellkisebbítés is elég lenne, akkor ezt mozgással és egészséges táplálkozással lehet elérni. Kis mértékben így csökkenthető, feszesíthető a mell. Kifejezett lelet esetén azonban a műtétnek általában nincs alternatívája.
Mikor történik a mellkisebbítés?
Bár sok nő szeretne nagy melleket, ez is terhet jelenthet. Például a túl nagy mellű nők gyakran szenvednek krónikus hát- és nyakfájástól. Néha tartásproblémák és még a lemezek is elcsúsznak.
A túl nagy mellek pszichés megterhelése is szerepet játszhat: esztétikai okokból a nők gyakran nagyon kényelmetlenül érzik magukat a testükben. Ez aztán valószínűleg kihat szexuális életükre és sporttevékenységükre.
A műtéti mellkisebbítés lehetséges okai tehát a következők:
- pszichológiai stressz a nagy mellek miatt
- egyenetlen méretű mellek
- állandó bőrirritáció és ekcéma a mell alatti redőben (intertrigo)
Ilyen esetekben a mamredukciós plasztika általában az egyetlen kezelési lehetőség, és óriási megkönnyebbülést nyújt a betegeknek.
Mellkisebbítés férfiaknak
Bizonyos körülmények között férfiaknál is szükséges lehet a mellkisebbítés. Mégpedig akkor, amikor a mell megnagyobbodik és nőiesnek tűnik. Ez az úgynevezett gynecomastia általában óriási pszichológiai terhet jelent az érintett férfiak számára. Ezenkívül gyakran jelentkezik fájdalom és feszültség érzése. Ha a gynecomastia okát diétával, testmozgással vagy gyógyszeres kezeléssel nem lehet leküzdeni, műtéti mellkisebbítést kell alkalmazni.
Mi a teendő a mellkisebbítés során?
A műtét előtt megtörténik a műtéti tervezés. Ez az orvos és a páciens részletes konzultációján és tájékoztató megbeszélésén túl magában foglalja a mellek méretének és alakjának megfelelő pontos mérését is. Közvetlenül a műtét előtt a sebész marker segítségével megrajzolja a tervezett metszésvonalakat a páciens bőrén.
Mellkisebbítés nőknek
Elvileg különféle technikák közül lehet választani az eljáráshoz. Mindegyikben eltávolítják a mellből a zsír- és mirigyszövetet. A különböző technikák azonban abban különböznek, hogy pontosan hol kell bemetszéseket végrehajtani.
Elvileg a sebész igyekszik minél kevesebb heget hagyni. Hogy végül melyik módszert alkalmazzák, azt az orvos és a beteg közösen dönti el a műtét előtt.
Ha a sebész sok szövetet távolít el a mellből, akkor a mellkisebbítés mellett gyakran mellemelést is végez. Az eredmény esztétikailag kielégítőbb.
T-módszer
A T-módszer (más néven horgony- vagy Strömbeck-módszer) esetén az orvos szikével vágja körbe a bimbóudvart. Ezt a bemetszést függőlegesen lefelé, a mellbimbó alatt, a mell alatti ráncig végezzük. Ott ismét vízszintes vonalban vág. Ez egy T-alakú bemetszést hoz létre, amely a műtéti technika nevét adja.
Szöveteltávolítás után a mellbimbót a bimbóudvarral felfelé mozgatja és a műtéti sebeket zárva varrja.
L-módszer
Az L-módszer ugyanazt az elvet követi, mint a T-módszer – az egyetlen különbség az, hogy itt a sebész a mell alatti redőben lévő vízszintes bemetszést csak az egyik oldalra csípíti. Ez L-alakú metszést eredményez a T-alakú metszés helyett.
Vertikális módszer Lejour szerint
O-módszer (Benelli-módszer)
Itt a sebész a bemetszést a bimbóudvar körüli kerek bemetszésre korlátozza. Így az O módszer a legkevésbé hegesedő mellkisebbítés. Mivel azonban a kis bemetszéssel nem sok szövet távolítható el, csak kis mellkisebbítésre alkalmas.
Mellkisebbítés férfiaknak
Különféle műtéti módszerek közül is választhatunk a férfi mellkisebbítéshez. Hogy melyiket válasszuk, nagyban függ a mell kezdeti állapotától és a kívánt eredménytől. Íme a legfontosabb technikák:
Az úgynevezett pszeudogynecomastia („hamis gynecomastia”) esetén a férfi mell megnagyobbodik, kizárólag a zsírfelhalmozódás miatt. Ebben az esetben elegendő a tiszta zsírleszívás helyi érzéstelenítésben vagy szürkületi alvásban. A felesleges bőr általában ezután teljesen visszahúzódik, így nincs szükség bőrfeszesítésre. Ha igen, a sebész általában körben eltávolítja a bőrt a bimbóudvar körül.
Valódi gynecomastiában a zsírszövet mellett a férfi mell mirigyszövete is megnövekszik. A mellkisebbítés érdekében a sebész általában bemetszést végez a bimbóudvar alsó szélén, és teljesen eltávolítja az emlőmirigy szövetét. Ezenkívül szükséges lehet a zsír kiszívása és a bőr feszesítése.
A férfi mellkisebbítés alapvetően félig ülő helyzetben történik (a mell alakjának jobb felmérése érdekében), és az eljárás mértékétől függően körülbelül egy-két órát vesz igénybe.
Milyen kockázatokkal jár a mellkisebbítés?
A mellcsökkentéssel kapcsolatos kockázatok a következők:
- vérzés, véraláfutás és duzzanat
- @ Idegsérülés, esetleges tartós érzékelésvesztéssel
- sebfertőzés és sebgyógyulási zavarok
- nem esztétikus hegesedés, hegburjánzás
- allergiás reakciók a használt gyógyszerekre és anyagokra
- a zsírszövet halála
- a mellbimbók eltérő magassága a műtét után
- a mellbimbó halála
- az érzéstelenítés szövődményei
A műtét típusától függően fennáll annak a veszélye is, hogy a mellkisebbítés után a szoptatási képesség romlik. Ez különösen fontos a fiatal nők számára, akik gyermeket szeretnének vállalni.
A sebész kellő tapasztalatával és gondos műtéti tervezéssel sok szövődmény elkerülhető. Mindazonáltal fontos, hogy az orvosok részletesen tájékoztassák pácienseiket a lehetséges kockázatokról – különösen azért, mert gyakran orvosi szükség nélkül kívánatos eljárásról van szó.
Mit kell szem előtt tartanom mellkisebbítés után?
A műtét utáni duzzanat és elszíneződés teljesen normális. Ezek egy idő után maguktól eltűnnek. Addig nem lehet ellenőrizni az esztétikai végeredményt. Ez csak körülbelül három hónappal a mellkisebbítés után lehetséges. Szükség esetén a beteg kérésére műtéti utóvizsgálat végezhető.
A varratokat hét-tizennégy nap múlva eltávolítják. Létezik azonban speciális varróanyag is, amely egy idő után magától feloldódik.
A mellkisebbítés utáni első időszakban a nőknek speciális támasztó melltartót kell viselniük. Ez megakadályozza a seb tapadását, és megakadályozza a mellek deformálódását a gyógyulási folyamat során. A támasztómelltartót éjjel-nappal (azaz éjjel-nappal) legalább hat hétig kell viselni.
A férfi mellkisebbítést általában ambulánsan végzik. A vér és a sebváladék elvezetésére elhelyezett dréneket egy-két nap múlva eltávolíthatjuk.
A mellkisebbítés után három-hat hétig a férfiaknak éjjel-nappal (azaz éjjel-nappal) szorosan illeszkedő kompressziós övet kell viselniük.
Ha a páciens nem elégedett a mell alakjával, a heggyógyulással vagy a mellbimbó helyzetével, akkor ezt műtéti úton lehet korrigálni.
Fizikai korlátozások a mellkisebbítési eljárás után
A nőknek a kórházból való kibocsátás után legalább három hétig fizikai pihenést kell tartaniuk. Férfiak számára a mellkisebbítés után legalább kéthetes fizikai pihenőidő javasolt.
Csak körülbelül három-négy hét (nők) vagy két-négy hét (férfiak) után lesz teljesen munkaképes. Ha fizikailag megterhelő munkája van, hosszabb felépülési időszakra lehet szüksége.
A mellkisebbítés után egyelőre kerülni kell azokat a sportokat, amelyek elsősorban a mell- és karizmokat terhelik meg – például a tenisz, a golf és a súlyzós edzés. Ezzel kapcsolatban részletesebb ajánlásokat a kezelőorvos ad.
Annak érdekében, hogy a seb gyógyulását ne zavarja, a szauna, szolárium látogatását is kerülni kell egyelőre. A nőknek különösen a hátukon kell aludniuk, és nem a hasukon vagy az oldalukon a mellkisebbítés utáni első hetekben (annak érdekében, hogy ne zavarják a sebgyógyulást).
Mellkisebbítés: hegek és mit tegyünk ellenük
Néhány nappal a műtét után elkezdheti ápolni a hegeit – kérjen tanácsot kezelőorvosától vagy a nővértől. A sebészeti varratokra rendszeresen alkalmazhat hagyományos sebkenőcsöt. Miután a sebek teljesen begyógyultak, speciális heggélt alkalmazhat. Ez segíthet csökkenteni a hegesedést. Kérdezze meg orvosát, hogy tud-e ajánlani egy konkrét terméket.
Az UV fény hatására több sötétebb bőrpigment (melanin) rakódik le a hegekben, így azok jobban észrevehetők. Ennek elkerülése érdekében a mellkisebbítés után körülbelül három hónapig kerülje a közvetlen napfényt és a szolárium látogatását.
