Pszeudoallergia: Biogén aminok

A biogén aminokkal szembeni túlérzékenység A biogén aminok például:

  • A hisztamin (legfontosabb képviselő, különösen sajt, bor, hal, füstölt húskészítmények, spenót és paradicsom esetében - amikor ezek az ételek romlanak, hisztamin-tartalmuk nő).
  • Kadaverin (főleg gabonacsírákban és savanyú káposztában található).
  • Feruloylputrescine (megtalálható a grapefruitban).
  • Fenil-etil-amin
  • Putrescine * (különösen a gabonacsírákban és a savanyú káposztában).
  • A szerotonin (a migrén betegek, szerotonin a tiraminnal együtt gyakran felelős fejfájás támadások; főleg dió, ananász, banán és paradicsom).
  • Spermidin (gabonacsírákban).
  • Spermium (gabonanövényekben)
  • Szinefrin (megtalálható a mandarinban és a narancsban).
  • triptaminból
  • Tiramin * (növekszik vér nyomás engedésével noradrenalin; különösen élesztő, hal, kolbász, sajt, málna, savanyú káposzta esetében).

* A biogén aminok a putrescin és a tiramin a DAO (diamin-oxidáz; szinonimája: hisztamináz) kompetitív inhibitora. aminok nitrogéntartalmú hulladékai és az átalakulás termékei aminosavak és főleg kémiai reakciókkal, hatásával alakulhat ki enzimek és mikroorganizmusok sok növény és állat anyagcseréjében, de az emberi testben is. Végül biogén aminok mikrobák romlása és mikrobiális feldolgozása (fermentáció), valamint enzimkészítmények hozzáadása eredményeként kis és nagy mennyiségben vannak jelen az élelmiszerekben. Az erjesztett ételek, például kemény és félkemény sajtok, savanyú káposzta vagy bor, különösen magas amin-koncentrációt tartalmazhatnak, hisztamin és a mennyiségben túlsúlyban lévő tiramin. Az aminok közvetlenül a bélben lévő élelmiszerből szívódnak fel. Alkohol sebességét növelheti abszorpció. A biogén aminokkal szemben nem immunológiailag közvetített túlérzékenységben szenvedőktől hiányzik az amin lebontásához szükséges enzim (diamin-oxidáz (DAO) koncentráció a bélrendszerben és hisztamin metil-transzferáz a máj) vagy enzimhibája van. Mivel a biogén aminok vazo- vagy pszichoaktívak, még az élelmiszerek alacsony amin-koncentrációja is érzékeny embereknél panaszokat vált ki - egyéni irritációs küszöb. Mindkét speciális betegség (különösen funkcionális rendellenességek a bél nyálkahártya or máj negatív hatással az aminooxidáz aktivitásra) és szerek befolyásolhatja az irritációs küszöböt. Ez megmagyarázza, hogy az aminban gazdag ételek reakcióinak súlyossága eltérő. Különösen szerek és pszichológiai tényezők (például feszültség) tud vezet addíciós hatásokhoz.Túlérzékenység a biogén aminokkal szemben - gyakorisága Különösen krónikus betegek csalánkiütés gyakran a hisztamin intoleranciát mutat a diamino-oxidáz hibája miatt. Tanulmányok szerint krónikus csalánkiütés a betegek 64% -ában indukálták 120 mg hisztamin duodenális beadása után. Összehasonlításképpen, a kontrollcsoport tünetmentes maradt. Az atópiás betegeknél az enzimaktivitás is csökken ekcéma. Túlérzékenység a biogén aminok-tünetek iránt.

  • Bronchiális asztma
  • Atópiás ekcéma (neurodermatitis)
  • Légzési nehézség
  • Krónikus fejfájás
  • Krónikus csalánkiütés - gyakran kígyókkal és súlyos viszketéssel jár.
  • Hasmenés
  • Hányás
  • Bőrpír
  • Viszketés
  • Migrén támadások
  • Hányinger

Figyelem!Alkohol csökkenti a DAO (diamin-oxidáz) enzimaktivitását és növeli a abszorpció hisztamin! Ez egyidejűleg a hisztamin nem IgE által közvetített felszabadulásához vezet a hízósejtekből és a bazofil granulocitákból. A DAO-gátló gyógyszerek:

  • Acetilcisztein (ACC)
  • Az ambroxol
  • Aminoglikozidok (framicin, neomicin, paromomicin)
  • Aminophylline
  • Amitriptyline
  • Chloroquine
  • Klavulánsav
  • Dihidralazin
  • Zselatin (plazma expander)
  • Metoklopramid (MCP)
  • N-acetil-cisztein (NAC)
  • izoniazid
  • Pentamidin
  • Pirenzepin
  • Promethazine
  • verapamil

A szerek A fent felsoroltaknak el kell kerülniük a hisztamintartalmú ételeket (lásd a fenti felsorolást: biogén aminok), mert a hisztamin a DAO gátlása miatt nem tisztul eléggé. Az alább felsorolt ​​nem szteroid fájdalomcsillapítók vagy gyulladáscsökkentők emellett hisztamin felszabaduláshoz vezethetnek allergiás hajlamú egyéneknél , így fokozott hisztamin hatás jelentkezhet:

  • Acetil-szalicilsav (MINT A).
  • Diclofenac
  • Indometacin
  • Flurbiprofén
  • Ketoprofen
  • Meclofenaminsav
  • Mefenaminsav
  • Naproxen

Allergiások számára az allergén-specifikus hisztamin felszabadulást gátló megfelelő fájdalomcsillapító vagy antiphlogisztikus gyógyszerek:

  • Fenbufen
  • Levamisolt
  • Ibuprofen