Diagnózis | Retropatelláris artrózis

Diagnózis

A diagnosztikai intézkedések magukban foglalják a klinikai és fizikai vizsgálatokat, valamint olyan képalkotó eljárásokat, mint a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a röntgensugarak. A klinikai vizsgálat során egy teszt felhasználható a retropatelláris specifikus „Zohlen-jel” ellenőrzésére. arthrosis. Itt a beteg a hátán fekszik, kinyújtott lábbal.

A vizsgáztató egyik kezével megfogja a térdkalácsot, és óvatosan lefelé mozgatja az alsó felé láb és ott kijavítja. Ezután megkéri a beteget, hogy feszüljön meg comb izom, azaz az négyfejű. Ennek következtében a térdkalács ismét visszafelé mozog.

Ezt pozitív talpjelnek nevezzük, ha a teszt súrlódást okoz és fájdalom. Ez aztán egy retropatellarról szól arthrosis Az röntgen, amelyet alapvetően diagnosztikára használnak, lehetővé teszi a radiológiailag felismerhető artrotikus változások osztályozását.

A szakaszok alapján megtervezhető a terápiás eljárás. Meg kell azonban jegyezni, hogy különösen a korai szakaszban a klinikai kép nem felel meg a radiológiai leleteknek. Az ízületi tér szűkülete, az osteophytás marginális kötődések, a subchondralis sclerosis és a pseudocysták arthrosis, azaz szintén retropatellaris artrózis, amelyek felismerhetők a röntgenfelvételen.

Az MRI diagnosztizálására is használható retropatellaris artrózis, bár a röntgensugarak előnyösek. Az MRI előnyei az ízület nagyon részletes és nagy felbontású képalkotása porcogó és az a tény, hogy nincs sugárterhelés. A színpadi osztályozás retropatellaris artrózis, amely lehet elsődleges vagy másodlagos, az értékeléshez használják porcogó károsodás, mivel az arthrosis az ízületi porc degeneratív változása. Az „Outerbridge” szerinti osztályozás leírja, hogy az ízületi kopás milyen mértékben fejlődött.

Egy bizonyos szakaszban a degeneráció túlmutat a porcogó, így a csont is érintett lehet.

  • 0. szakasz: nem látható a porc károsodása
  • 1. szakasz: a porc felülete még viszonylag ép, és ha csak a legkisebb változások vannak repedések formájában
  • 2. szakasz: A felület sérült, a porc szerkezeti károsodása
  • 3. szakasz: A porc károsodása már mély és jól látható
  • 4. szakasz: A porc teljesen megsemmisült, és a csont is ki van téve.

Az „Outerbridge” szerinti osztályozáson kívül a 4 szakaszba történő besorolás a képalkotó diagnosztika keretében is elvégezhető. Az úgynevezett „Kellgren-Lawrence-Score” -ban az osteoarthritis radiológiai jeleit használják a betegség súlyosságának meghatározására.

Ezek közé tartozik a subchondralis sclerosis, az ízületi tér szűkülete és az osteophyte-képződés. Fontos tudni, hogy a stádiumok és a beteg tényleges érzése vagy korlátozottsága közötti összefüggés nem azonos.

  • 1. szakasz: enyhe subchondralis sclerosis
  • 2. szakasz: Kissé szabálytalan ízületi felület, az ízületi tér enyhe szűkülete és az osteophyták képződése
  • 3. szakasz: Az ízület felülete erősen szabálytalan, az ízületi tér szűkül és az osteophyte képződik
  • 4. szakasz: Az ízület teljesen megsemmisült