Prolaktin (PRL)

prolaktin (PRL, szinonimák: prolaktin; laktotrop hormon (LTH); laktotropin) az agyalapi mirigy elülső hormonja (agyalapi mirigy), amely hat az emlőmirigyre és ellenőrzi tej termelés nőknél utána terhesség. prolaktin önmagában gátolja a prolaktint gátló faktor (PIF), amely a hypothalamus. Ez megegyezik a dopamin. prolaktin ingadozásokat mutat a nap folyamán, és pulzáló módon szekretálódik. Éjjel a váladék fokozódik (az alvás késői szakaszában 60-80% -os növekedés). Szekréciós ingert (felszabadító ingert) nyújt:

Gátló szekréciós hatása van:

Az eljárás

Szükséges anyag

  • Vérszérum

A beteg felkészítése

  • A vérvételt kb. 4 órával az ágyból való felkelés után kell elvégezni
  • Megelőzően vér mintavétel, gyógyszerek, amelyek képesek vezet a hiperprolaktinémia kezelését lehetőség szerint egy héttel korábban fel kell függeszteni - további információkért lásd a „További megjegyzések” részt.

Zavaró tényezők

  • Akut stresszes helyzetek
  • Vérvétel a nap nagyon korai szakaszában, a téli hónapokban
  • Mellstimuláció előre
  • Lásd a beteg előkészítése alatt

A normális értékek a gyerekek

Kor Normálértékek μg / l-ben
Az élet 5. napja (LT) 102-496
2-12 hónapos kor (LM) 5,3-63,3
2. – 3. Életév (LY) 4,4-29,7
Az élet 4–11 2,6-21,0

Normális értékek lányok / nők

Kor Normálértékek μg / l-ben
12-13 LJ 2,5-16,9
14-18 LJ 4,2-39,0
> 18. LJ 3,8-23,2
Terhesség, 1. trimeszter (harmadik trimeszter). <75,0
Terhesség, 2. trimeszter <150
Terhesség, 3. trimeszter <300
Postmenopauzális <16,0

Normál értékek fiúk / férfiak

Kor Normálértékek c-ben
12-13 LJ 2,8-24,0
14–18 LY 2,8-16,1
> 18. LJ 3,0-14,7

Konverziós tényező: 1 μg / l = 24 mIU / ml

Jelzések

Női

  • Galactorrhea (kóros anyatej mentesítés) - egyoldalú vagy kétoldalú.
  • Mastodynia (ciklusfüggő feszesség a mellben vagy az emlőben fájdalom).
  • Ciklus rendellenességek (oligomenorrhoeasárgatest elégtelenség, anovuláció, amenorrhoea).
  • Pattanások (pl. Acne vulgaris)
  • Hirsutizmus (férfi típusú haj)
  • Libidó rendellenességek
  • PCO szindróma (policisztás petefészek szindróma; tüneti komplex, amelyet a hormonális diszfunkció jellemez petefészkek).
  • A prolactinoma gyanúja

Férfi

  • Hipogonadizmus (a nemi mirigyek hipofunkciója)
  • Galactorrhea
  • Gynecomastia (a hím mellképződése)
  • Libido és potenciazavarok

Értelmezés

A megnövekedett értékek értelmezése

  • Prolactinoma (prolatinszint általában> 40 ng / ml) - prolaktint termelő tumor, amely a agyalapi mirigy (agyalapi mirigy).
  • A prolaktin gátló faktor hiánya (PIF) = dopamin.
  • Az agyalapi mirigy daganatai, amelyek prolaktin-gátló faktor (PIF) hiányához vezetnek.
  • A agyalapi mirigy mint például az agyalapi mirigy szárának átmetszése.
  • Funkcionális hiperprolaktinémia (prolaktinszint <40 ng / ml).
    • Nincs bizonyíték az agyalapi mirigy daganatára
    • Mentális stressz
    • feszültség
    • Gravitáció (terhesség)
    • Szoptatási szakasz (szoptatási szakasz)
  • Magasabb veseelégtelenség (veseelégtelenség; a prolaktin csökken a vesén keresztül, kiválasztódik és felhalmozódik).
  • Hypothyreosis (hypothyreosis) vagy látens (szubklinikai) hypothyreosis - a prolaktin szintje ritkán> 40 ng / ml.
  • Fizikai vagy mentális stressz
  • A hiperprolaktinémiát kiváltó gyógyszerek (dopamin antagonisták: lásd a „További információk” részben).

A csökkent értékek értelmezése

  • Hipofízis elégtelenség (hipopituitarizmus).
  • A hiperprolaktinémia kezelésére alkalmazott gyógyszerek (dopamin-agonisták: bróm -riptin; lisurid; pramipexol; ropinirol)
  • Klimax

Egyéb megjegyzések

  • A 200 ng / ml (= μg / L) feletti szintek szinte mindig bizonyítják a prolaktinomát; a megemelkedett prolaktinszint akár 200 ng / ml lehet többek között a microadenoma következménye.
  • A magas normál és az alacsony hiperprolaktinémiás tartományban lévő prolaktin szintekről beszámoltak az anyagcserével Egészség: A PRL jótékony hatása magas szinten jelentkezik a normális keringési szinteken belül, és meghaladja a hagyományos hiperprolaktinémia küszöböt (25 μg / l). Ezzel szemben a PRL alacsony szintje összefügg a metabolikus betegséggel.

Az alábbiakban felsorolt ​​szerek vagy szercsoportok hiperprolaktinémiát válthatnak ki, ami follikulus érési rendellenességekhez (a petesejtek érésének megzavarásához) vezethet nőknél, valamint libidó és potencia zavarokhoz férfiaknál: