Klomipramin

Termékek (Products)

A klomipramin kereskedelemben nyújtott, nyújtott felszabadulású formában tabletta és bevont tabletták (Anafranil). Sok országban 1966 óta engedélyezték (eredetileg Geigy, később Novartis). Az injekciós és infúziós készítményeket már nem forgalmazzák.

Szerkezet és tulajdonságok

Klomipramin (C19H23CIN2, Mr = 314.9 g / mol) van jelen szerek klomipramin-hidroklorid formájában fehér vagy halványsárga kristályos anyag por hogy könnyen oldódik víz. Szerkezetileg a dibenzazepinekhez és a triciklusokhoz tartozik antidepresszánsok. Klórozott imipramin.

hatások

A klomipramin (ATC N06AA04) rendelkezik antidepresszáns, antiobszesszív, depresszáns, alfa-1-adrenolitikus, antikolinerg, antihisztamin és antiszerotonerg tulajdonságok. Gátolja a noradrenalin és a szerotonin a preszinaptikus idegsejtbe. A dezmetilklomipramin aktív metabolitját a CYP2D6 képezi. A klomipramin átlagos felezési ideje 21 óra, a dezmetil-klomipraminé 36 óra.

Jelzések

Az orvosi indikációk a következők:

  • Depresszió
  • Fóbiák, pánikrohamok
  • Rögeszmés-kényszeres betegségek
  • Kataplexia narkolepsziában
  • A krónikus fájdalom
  • Enuresis nocturna (ágybavizelés)

Adagolás

A szakmai információk szerint. Az adag egyénileg állítják be és fokozatosan építik fel. A megszakítás fokozatos.

Ellenjavallatok

  • Túlérzékenység, beleértve a rokon szereket is.
  • Terápia antiaritmiás szerekkel, mint például kinidin és propafenon, amelyek erős CYP2D6 inhibitorok
  • Kombináció MAO inhibitorokkal
  • Friss szívinfarktus
  • Veleszületett, megnyúlt QT szindróma
  • Akut mérgezés központi depresszánssal szerek vagy alkohol.
  • Akut húgyvisszatartás
  • akut delírium
  • Kezeletlen szűk látószögű glaukóma
  • A prosztata megnagyobbodása maradék vizeletképződéssel
  • Pylorus stenosis
  • Bénulásos ileus

A teljes óvintézkedésekért lásd a gyógyszer címkéjét.

Kölcsönhatások

A klomipramin a CYP450 izozimek szubsztrátja. Ezek közé tartozik a CYP3A4, a CYP2C19, a CYP1A2 és a CYP2D6. Nagy a potenciálja az interakciónak, például a MAO-gátlók, szerotonerg szerek, szimpatomimetikumokés antikolinerg szerek.

Káros hatások

A leggyakoribb lehetséges mellékhatások a következők:

  • Szárítsa száj, izzadás, diszfunkció ürítése.
  • Fokozott étvágy, súlygyarapodás.
  • Álmosság, fáradtság, belső nyugtalanság.
  • Szédülés, remegés, fejfájás, myoclónia.
  • Szálláskórok, homályos látás.
  • Székrekedés

A klomipramin meghosszabbíthatja a QT intervallumot.