Piriformis szindróma vagy porckorongsérv - Hogyan tudok különbséget tenni?
Herniated lemez és Piriformis szindróma nagyon hasonló tüneteket okoznak a sciaticus ideg. Mindkettő kiváltja a tipikusat idegi fájdalom amely a lábujjak hegyéig terjedhet. Általában az ilyen tüneteket először feltételezhetően sérvkorong okozza.
Ezt képalkotással (pl. Gerincoszlop MRI) kell kizárni. Ha nem találunk olyan okot, amely megmagyarázhatná a tüneteket, a Piriformis izom általában a panaszok eredete. A specifikus tesztek irritálhatják az izmot, és így diagnosztizálhatják Piriformis szindróma.
Piriformis-szindróma vagy ISG-blokkolás - Hogyan tudok különbséget tenni?
Mint Piriformis szindróma, Az ISG elzáródását gyakran egy gyors, ellenőrizetlen mozgás okozza, amelyben a gerincnek és a csípőnek támogatnia kell a testet. ISG-elzáródás esetén az os keresztcsont (a gerinc vége) és az os ileum (a gerinc vége) medencecsontok) összefonódnak egymással, így ezeknek a csontoknak bármilyen mozgása fájdalmas. A legtöbb esetben a dugulás erős reaktív feszültséget vált ki az ágyéki gerincben. Ezért, ellentétben a Piriformis-szindrómával, a hát alsó része általában súlyosabb. További információ erről:
- Az ISG blokád felismerése - az ISG blokád tünetei
Terápiás intézkedések
A kezelés kezdetén olyan tevékenységek szünetelnek, amelyek tovább irritálják a sciaticus ideg tevékenysége miatt piriformis izom. Általában a fizioterápia is jó módszer a a piriformis szindróma tünetei. Nyújtás a manőverek és egyéb manuális intézkedések, amelyeket a beteg önállóan, de orvos és gyógytornász segítségével is elvégezhet, és önállóan végezhetik őket, meglehetősen gyorsan megkönnyebbülést nyújthatnak, különösen azoknál az idősebb betegeknél, akiknek az oka a megrövidült tartó izmok az ideg irritációja. Ezenkívül fájdalom és gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint pl diclofenac, ibuprofen vagy celekoxib alkalmazható, és fizikai visszatartással gyorsabban elősegítheti fájdalom megkönnyebbülés és a gyulladásos idegi irritáció csökkenése.
Annak ellenére, hogy részleges vény nélkül kaphatóak, mellékhatásaik miatt körültekintően és orvosi tanács szerint kell használni őket. Ezenkívül, miután megtudta a jobb hatékonyságot, a beteg mérsékelt hőséggel vagy hideggel enyhítheti panaszait a helyszínen. Helyi érzéstelenítő helyi injekciója és / vagy kortizon lehet, ha eléri a piriformis izom és a szomszédos sciaticus ideg nos, gyorsan csökkenteni fájdalom és hosszú távon pozitívan befolyásolják a helyi gyulladást - mindaddig, amíg további módszerek nem alkalmazhatók.
A siker azonban nagymértékben függ a módszert alkalmazó orvos képességeitől, és magában foglalja a következményes károsodás kockázatát idegek és a hajók. A műtétet ritkán említik terápiás módszerként, de annak kockázata általában nem egyeztethető össze a betegség súlyosságával. Az ülőideg fent említett helyzetbeli rendellenességei esetén azonban kivételes lehetőséget kell fontolóra venni.
Végső soron a piriformis szindróma kezelése és megoldása sok időt igényel, és több hétig vagy hónapig is eltarthat, ezért a következetesség és a türelem fontos sikerkritérium mind az orvos, mind a beteg számára a gyógyuláshoz. Egyszerű nyújtás gyakorlatok gyakran segíthetnek megakadályozni a Piriformis-szindróma kialakulását. Továbbá ezek nyújtás gyakorlatok segíthetnek a már meglévő panaszok enyhítésében és pozitívan befolyásolhatják a gyógyulási folyamatot.
A hosszú távú hatás elérése érdekében a nyújtó gyakorlatok minden edzésbe be kell építeni és rendszeresen el kell végezni. A következőkben három nyújtó gyakorlatok leírják, amelyek gyors eredményeket érhetnek el a Piriformis-szindrómában szenvedőknél. 1. gyakorlat Ebben a nyújtási gyakorlatban a Piriformis-szindrómában szenvedő betegnek először egyenesen kell ülnie láb a test előtt.
Ezt láb úgy kell elhelyezni, hogy a térdízület körülbelül 90 fokos szöget zár be. Ugyanakkor a másik láb lehetőleg hátra kell nyújtani. A nyújtási gyakorlat során különösen fontos, hogy a comb mindig közvetlen kapcsolatban marad a padlóval.
Ellenkező esetben a nyújtási gyakorlat hatástalanná válik. Miután elérte ezt a kezdeti helyzetet, a betegnek lassan előre kell hajlítania a felsőtestet. Addig a kezeket a padlóra lehet helyezni támaszként.
Az első láb fenekének külső oldalán enyhe húzást kell érezni. Ennek a nyújtási gyakorlatnak az intenzitása növelhető, ha hagyjuk, hogy a páciens lassan mozgassa a felsőtestet a láb felé. A lehető legnagyobb hatás elérése érdekében a nyújtási gyakorlatot kb. 20 másodpercig kell tartani, és legalább 2-3 alkalommal végre kell hajtani mindkét oldalon.
2. gyakorlat Ebben a nyújtási gyakorlatban a betegnek a hátán kell feküdnie, és bal lábát ferdén kell a padlóra helyezni. Ugyanakkor a jobb lábat úgy kell elhelyezni, hogy a boka ízület a bal térd mögött van. Amint ezt a kiindulási helyzetet nyugodtan lehet tartani, a jobb lábat a csípő felé kell húzni.
Ezután a bal lábat mindkét kezével a test felé kell húzni. Ha ezt a nyújtási gyakorlatot helyesen hajtják végre, akkor a beteg megnyúlást érez a jobb fenéken és a jobb csípő területén. A nyújtási gyakorlat során az intenzitás növelhető a jobb könyök enyhe nyomásával a jobb térdén.
Ezt a gyakorlatot szintén kb. 20 másodpercig kell tartani, és oldalanként 2-3 alkalommal kell végrehajtani. 3. gyakorlat A betegnek le kell feküdnie a padlóra az oldalán. A fej párnára fektethető.
Ezután a felső lábat körülbelül 90 fokos szögben kell meghajlítani, míg a alsó láb feszített marad. Ugyanakkor mindkét karot ki kell nyújtani a test előtt, hogy 90 fokos szög alakuljon ki a karok és a törzs között. Miután ezt az alapállást nyugodt helyzetben lehet tartani, a betegnek el kell fordulnia a felkar egyenes tengelyben a másik oldalra.
A fej e mozgás során is el kell forgatni. Ennek a nyújtási gyakorlatnak a legjobb hatása akkor érhető el, ha a forgási mozgást olyan mértékben hajtják végre, hogy érezzék a nyújtással szembeni ellenállást. Ezt a helyzetet ezután körülbelül 5 másodpercig kell tartani.
Ideális esetben a betegnek ezt a nyújtási gyakorlatot oldalanként 20-szor meg kell ismételnie. A Piriformis-szindróma pontos okát tudományosan még nem sikerült egyértelműen tisztázni. A medencén átjutva azonban az ülőideg szűkülete gyanítható. Itt található a piriformis izom.
Ha megrövidült, megvastagodott vagy megfeszült, akkor nyomja az ülőideget és irritációt vált ki. A fizioterápia célja tehát a piriformis izom nyújtása és ellazítása. Az érintett láb mozgása a fizioterápiában szintén fontos, mivel a gyakorlatok enyhíthetik a láb fájdalmát.
Mivel a Piriformis-szindróma oka általában a Piriformis izom megkeményedése,masszázs val,-vel tenisz labda enyhítheti a tüneteket. Az izomfeszültség különféle fájdalmas pontokat okoz, amelyeket trignerpontoknak is nevezünk. Ezen kiváltó pontok masszírozásával a kikapcsolódás a piriformis izom kiváltható.
Mivel a piriformis izom a farizmok alatt rejtőzik, egy kemény masszázs labda szükséges a masszázshoz. Még a tenisz a labda elég nehéz ahhoz, hogy elérje az izmot. Az ön-masszázs a következőképpen hajtják végre: Hanyatt fekszel kemény felületen, és helyezd a tenisz labda a fájó fenék alatt.
A testtömeg most a labda irányába tolódik. A helyzet enyhe megváltoztatásával megtalálhatók a kiváltó pontok. Ezután kis gördülő mozdulatokkal masszírozza ezeket a ravaszt.
A fasciális görgő ugyanolyan alkalmas, mint egy teniszlabda, hogy masszírozza a piriformis izom kiváltó pontjait. Ehhez feküdjön háttal kemény felületre, és helyezze a fasírgörgőt a feneke alá. Ezután a testtömeg átkerül a tekercsbe.
Miután megtalálta a kiváltó pontot, maradjon néhány másodpercig a fájdalmas ponton. A pont masszírozható, ha kissé előre-hátra mozgatja. A piriformis izom ezen önmasszázsával feszültségek fel lehet szabadítani.
A hő gyakran alkalmazott terápiás eszköz az izomfeszültség oldására. Mivel a piriformis szindrómát gyakran izomfeszültség és keményedés okozza, a hő alkalmazása megkönnyebbülést jelenthet. A piriformis izom azonban egy kicsi izom, amely jól el van rejtve a medencében.
Kívülről nézve a farizmok alatt is fekszik. Ezért nem könnyű hőpárnával elérni ezt az izmot. A fenékre helyezett hőpárna azonban a hő hatására behatolhat a piriformis izomba.
A piriformis szindróma által okozott panaszok nem mindig igényelnek kiterjedt terápiát. Enyhe esetekben akupunktúra segíthet a tünetek hatékony enyhítésében. A „akupunktúra”A fióktelepre utal hagyományos kínai orvoslás.
Ez a doktrína azt feltételezi, hogy a test létfontosságú energiája meghatározott útvonalakon kering, és irányító hatással van az összes testi funkcióra. A helyi stimuláció különböző akupunktúra pontok tehát pozitív hatással lehetnek a szervezetre. Ezek akupunktúrás pontok finom tűket helyeznek a bőrfelületbe.
Az orvostudomány területén az akupunktúra évek óta egyre lelkesebb. Azt mondják, hogy ez a kezelési módszer különösen ígéretes a Piriformis-szindrómában szenvedő betegek számára is. Kifejezett betegség esetén az akupunktúrát helyi hőkezelések (ún moxibustion).
Ebben a módszerben különleges akupunktúrás pontok tűn keresztül vagy közvetlenül izzó moxa gyógynövénnyel melegítik (szinonima: boglárka). Az első akupunktúrás kezelés után az érintett betegek többsége már jelentős fájdalomcsillapítást, valamint a mobilitás javulását írja le. A ragasztás akut megkönnyebbülést jelenthet a piriformis szindrómában szenvedő betegek számára.
Az izmos és / vagy ideges panaszok esetén a szalagozás előnye az ülőideg területén az a tény, hogy a kezelt régiót csak részben mozgásképtelenné teszi a szalagkötés. Ily módon a mobilitás nincs teljesen korlátozva, csak a túlterhelést lehet megakadályozni. Emiatt a szalagot úgynevezett „funkcionális kötésnek” is nevezik.
A ragasztás hatása azon a tényen alapul, hogy a vakolat A bőrön ragadt a test régiójára ható erőket a bőrre továbbítja, és ily módon támogatja a mélyebb fekvő struktúrákat (például izmokat vagy az ízület kapszula-szalag készülékét). Ezenkívül a tapasztás és a kezelt testrész ennek eredményeként történő összenyomása hatékonyan megakadályozza a duzzanatot. Ez a téma is érdekes lehet Ön számára:
- Szalagkötés
Csontkovácsolás az alternatív gyógyászat speciális területe. A különböző kezelési módszerek révén csontkovácsolás, különféle betegségek és betegségek hatékonyan kezelhetők.
Az egyik alapvető feltételezés a csontkovácsolás az a vélemény, hogy a test funkcionális egység, és alapvetően képes önszabályozásra. A különféle betegségek gyógyítása ezért csak a test öngyógyító erejének elősegítésével lehetséges. A Piriformis-szindrómában szenvedő betegeknél különösen az úgynevezett fasciás technikákról szokták mondani, hogy hatékonyan enyhítik a tüneteket.
Ez a kezelési módszer az osteopathia területéről magában foglalja a speciális kötőszöveti masszázsok, amelyek állítólag segítenek az izomzat feszültségének enyhítésében. Alapvetően manuális stimulációs terápia, amely főleg a kötőszöveti a bőr alatt. Ennek a kezelési módszernek az osteopathia területéről kifejtett hatását a masszázs során különböző izom reflexívek aktiválása közvetíti.
Ily módon helyreállítható a normális izomtónus, amelyet a Piriformis-szindróma jelenlétében gyakran megzavarnak. Továbbá, feszültségek amelyek közvetlenül a kötőszöveti hatékonyan enyhíthető ilyen módon. A Piriformis-szindróma által érintett betegek általában csak néhány alkalmazás után számoltak be jelentős enyhülésről.
A kiváltó pont kezelés mellett nyújtó gyakorlatok és masszázsok, gyógyszer alapú fájdalomterápia fontos szerepet játszik a piriformis szindróma kezelésében. Elsősorban fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) és gyulladáscsökkentő (antiflogisztikus) gyógyszerek, mint pl Diclofenac, Ibuprofen és Coxibe-t (például Celecoxib) használnak. Az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) gyógyszercsoportjába tartoznak.
A fizikai védelemmel kombinálva elég gyorsan megszabadulhatnak a fájdalomtól. Noha vény nélkül kaphatóak, az NSAID-okat körültekintően kell bevenni, mivel a túlzott vagy hosszú távú gyomor problémák, többek között. Ha ezeknek a gyógyszereknek a hatása nem kielégítő, helyi érzéstelenítő helyi injekciója, esetleg kombinálva kortizon, tud segíteni.
Ezzel hetekig vagy akár hónapokig csökkenhet a fájdalom, vagy akár megszabadulhat a fájdalomtól. Ennek előfeltétele azonban a piriformis izom jó hozzáférhetősége. Hasonlóképpen, az injekció sikere nagymértékben függ az injekciót végző orvos képességeitől.
