Mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom): kórtörténet

Kórtörténet (kórtörténet) fontos eleme a betegség diagnosztizálásában mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom).

Családi történelem

  • Mi a családtagjainak általános egészségi állapota?
  • Van-e családjában olyan betegség (szív- és érrendszeri vagy tüdő), amely gyakori?

Szociális történelem

  • Mi a szakmád?
  • Van dohányzás környezetében, azaz passzív dohányos?
  • Munkahelyén veszélyes munkaanyagok vannak kitéve?
  • Van-e bizonyíték pszichoszociális stresszre vagy stresszre a családi helyzet miatt?

Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).

  • Milyen gyorsan jelentkezett a mellkasi fájdalom *?
    • Akut - percektől órákig?
    • Szubakut - óráktól napokig?
    • Napokról hetekre?
    • Visszatérő?
  • Hol lokalizálódik a fájdalom? Sugárzik a fájdalom?
  • Megváltozott a fájdalom? Erősödni? *
  • Mi a karaktere a fájdalom? Vágás, szúrás, unalmas, fúrás, égő, szakadás stb.
  • A fájdalom függ a légzéstől?
  • A fájdalom fokozódik vagy javul az erőfeszítéssel / mozgással?
  • Légszomjban szenved? *
  • Van irritáló köhögése vagy köhögése?
  • Van egyéb tünete?
    • Hányinger, hányás?
    • Hasmenés?
    • Székrekedés?
    • Puffadás?
    • Nyelési nehézség?
    • Gyomorégés?
    • Szívdobogás?
    • Szédülés?
    • Fogyás?
    • Éjjeli izzadás?
    • Láz?*
    • Fáradtság?
    • Ízületi fájdalom?

Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.

  • Ön túlsúly? Kérjük, mondja el nekünk testtömegét (kg-ban) és magasságát (cm-ben).
  • Ön akaratlanul is lefogyott a testsúlyából?
  • Megváltozott az étvágya?
  • Alvászavaroktól szenved?
  • Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
  • Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár naponta?
  • Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat és milyen gyakorisággal naponta vagy hetente?

Saját történelem gyógyszeres előzmények.

  • Meglévő állapotok (fertőzések; cukorbetegség mellitus; veseelégtelenség (a lassan progresszív veseelégtelenséghez vezető folyamat vese funkció); magas vérnyomás (magas vérnyomás); hyperlipidaemia (lipid anyagcsere zavar); angina pectoris („mellkas feszesség ”; hirtelen fájdalom a szív régiójában); szív- és érrendszeri, tüdőbetegségek).
  • Művelet
  • Trauma (sérülés)
  • Allergia
  • Gyógyszeres kórtörténet (hosszú távú gyógyszeres kezelés: pl. Antikoagulánsok, vérlemezkék elleni gyógyszerek; igény szerinti gyógyszeres kezelés).

Bármilyen tisztázatlan mellkasi fájdalom azonnali diagnózist igényel! * * Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Adatok garancia nélkül)