Mesiodentes: okai, tünetei és kezelése

A Mesiodentes egy szupernumerikus fog a 11. és 21., illetve a 31. és a 41. fog között. A szupernumerikus fog általában megakadályozza a szomszédos fogak kitörését vagy korlátozza növekedésüket. A legtöbb esetben a meziodens kezelése informatív műtéti eltávolítás.

Mi az a meziodens?

Különböző típusú fogak szorítása az emberben fogazat a hyperdontonia betegségcsoportjába tartoznak. A mesiodens az egyik ilyen foghiperplázia. Szó szerint lefordítva a latin kifejezés azt jelenti: „a fogíve közepe felé”. A legtöbb esetben a felesleges fog atipikus alakú vagy vestigiális, és mesodiens esetén előnyösen a 11. és a 21. fog között, azaz a felső központi metszőfogak között helyezkedik el. Ritkábban mesodien figyelhető meg a 31. és a 41. fog között. A becslés gyakorisága legfeljebb két százalék lehet. 2: 1 arányban a férfiakat kétszer nagyobb valószínűséggel érinti a jelenség. Ritka esetekben a mesodiens diagnózisa több, felesleges fogat is tartalmazhat. A mesiodenseket kúpfogaknak is nevezik, és általában gyorsabban fejlődnek, mint a szomszédos fogak. Ennek eredményeként a felesleges fog általában megmarad. A mesiodens csak akkor válik fogászati ​​szempontból relevánssá, ha a normális fogak kitörését a felesleges fog miatt zavarják. Alacsony előfordulása ellenére a mesiodens a hiperdontia leggyakoribb típusa.

Okok

Három különböző elmélet létezik a mesiodentes etiológiájával kapcsolatban. Egyes szerzők filogenetikai reverziós jelenséget feltételeznek. Ezen elmélet szerint a mesiodens atavizmus és emberi ősöktől származik, akik az elmélet szerint három központi metszővel rendelkeztek. Így a mesiodensek időnként előfordulnak az emberekben a korábbi gének véletlenszerű expressziójával. Időközben ezt az elméletet az embriológiai vizsgálatok megközelítőleg cáfoltnak tekintik. A dichotómia elmélete azon a kapcsolaton alapul, hogy a fog anlagén a fejlődés során megoszthatja és ily módon további fogak dühödését keltheti. A szövetek hiperaktivitásának hipotézise azonban ma a legszélesebb körben elfogadott. E hipotézis szerint a további fogakat a lamina dentalis hiperaktivitása képezi. Úgy gondolják, hogy az aktív sejtek sejtszerkezete felelős az extra fogkészletért. Az elméleteket vitatottan vitatják, így az ok kutatását még nem tekintik teljesnek.

Tünetek, panaszok és jelek

A mesiodens gyermekeknél az egyik vagy mindkét metszőfog méhen kívüli, aszimmetrikus vagy késleltetett kitörésével nyilvánulhat meg. Elvileg azonban a meziodensek fordítva is fekszenek. Ezután a gyökércsúcs a szájüreg. A meziodens tüneti megnyilvánulásának ideje változhat. A Mesiodentes már az elsődleges helyen előfordulhat fogazat és ezután kiegészítőnek nevezzük. Amikor először megjelennek az állandóban fogazat, kezdetleges mesiodentes-nek nevezzük őket. A meziodent különböző formákat ölthet. A leggyakoribb formák a kúpos, tubulusos és molariformosak. A mesiodentes szükség esetén tüneti módon kiszorítja a szomszédos fogakat. Ez a tünet azonban ritkábban fordul elő, mint a szomszédos fogak késői kitörése. A meziodének csak a legritkább esetben törnek ki spontán módon.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A legtöbb esetben a mesiodentes véletlenszerű megállapítás. Szinte mindig a felesleges fogak csak röntgenfelismeréssel detektálhatók. Felnőtteknél a diagnózis általában véletlenszerű megállapításként fordul elő az OPG-n belül. A diagnózist két apikális fogfilm-expozíció igazolja, különböző vetületekben. Ezt a képalkotást elsősorban a fog helyzetének meghatározására használják a szomszédos foggyökerekhez képest. A meziodének alternatív diagnózisát számítógépes tomográfiával lehet elvégezni. Ezt az alternatív diagnózist azonban ritkán alkalmazzák a fogorvosi praxisokban, mert magasabb a sugárterhelés, és ráadásul a legtöbb fogorvosi rendelőben nincs CT berendezés. A meziodens betegek prognózisa kedvező.

Szövődmények

A meziodent miatt van egy extra fog a páciensben száj. Ennek nagyon negatív hatása van a Egészség a többi fog közül, és közben vezet különböző szövődményekre és kellemetlenségekre a szájüreg.Általában ez a fogak növekedésének megzavarását és az egészséges fogak elmozdulását eredményezi. Az érintettek ezért szenvednek fogfájás és a fájdalom a fogazatban. Sok esetben ez a fogak aszimmetrikus elrendezését eredményezi, így a betegek esztétikáját is jelentősen befolyásolja ez a betegség. A panasz diagnosztizálása viszonylag gyors és egyszerű, így korai kezelés is megvalósulhat. Általános szabály, hogy komplikációk nem fordulnak elő, és a felesleges fogak egyszerűen eltávolíthatók. A következményes károsodás elkerülése érdekében a kezelésnek már korán meg kell történnie. A páciens várható élettartamát a meziodenták sem befolyásolják. Gyermekeknél a tünetek vezet zaklatásra vagy ugratásra. Általában komplikációk nem jelentkeznek felnőttkorban, ha a kezelés korán megtörténik.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

If fájdalom előfordul a száj vagy torok esetén orvoshoz kell fordulni. Ha az ételfogyasztás károsodott, a étvágytalanság or fájdalom az állkapocsban orvosra van szükség. Ha vannak alvászavarok, fejfájás vagy nyomásérzet a fej, van egy szabálytalanság, amelyet meg kell vizsgálni és kezelni kell. Ha a tünetek intenzitása több nap vagy hét alatt nő, orvoshoz kell fordulni. Ha vérzés van a száj vagy ha genny kijön, aggodalomra ad okot. Ha kellemetlen íz a szájban vagy rossz lehelet, orvoshoz kell fordulni. Ha a beteg visel fogszabályozó vagy van fogsor a hirtelen kellemetlenséget okozó szájban orvoshoz kell fordulni. Meg kell vizsgálni a fogak elmozdulását vagy a fájdalom érzését nyomás alkalmazásakor. A fájdalomcsillapító gyógyszer alkalmazását mindig meg kell beszélni egy orvossal. Az érintett személyt különféle mellékhatások és szövődmények fenyegetik, amelyeket időben ki kell zárni. Mivel a fogak területén általában fellépő fájdalom egyre növekvő jellegű, és spontán gyógyulásra nem kell számítani, ajánlatos orvoshoz fordulni már a szabálytalanság első jelei után. Ha érezhető vagy megfigyelhető, hogy a fogak fokozatosan és lassan törnek át az állkapocs szokatlan helyein, orvoshoz kell látogatni.

Kezelés és terápia

Spontán kitört mesiodentes esetén a felesleges fogakat általában kivonják. Mivel azonban a mesiodentes ritkán ér el spontán kitörést, a műtéti eltávolítás a gyakoribb kezelési lehetőség. Ha spontán kitörés nem következik be, akkor a műtéti beavatkozás az egyetlen kezelési lehetőség. A megfelelő időzítés megválasztása határozza meg az eltávolítás kezelési sikerét. Ha a meziodentákat túl korán távolítják el, akkor a növekedés során az állandó fogak gyökereiknél sérülhetnek a műtét során. Ha túl későn távolítják el, a ciszta kialakulása kockázatot jelent. Ezen túlmenően, ha az eltávolítás késik, a meziodensek felszívhatják a szomszédos foggyökereket. Ha a felesleges fog nem akadályozza meg a szomszédos fogak kirobbanását, és nem jelent akadályt a fogszabályozásban, a fogorvosok általában megvárják a műtéti eltávolítást. Ez általában akkor történik, amikor a szomszédos fogak gyökereinek növekedése véget ért. A várakozási idő alatt rendszeresen Röntgen a felesleges fog vizsgálatát végzik. Sok mesiodentes egész életében tünetmentes marad. Ennek ellenére a mesiodenteseket legkésőbb a gyökérnövekedés befejezéséig műtéti úton el kell távolítani, különben a betegek egész életen át tartó félelemmel küzdenek a fogciszta kialakulásától.

Kitekintés és előrejelzés

A mesiodentes prognózisa kedvező. Az érintett személyek nagy számában nincs szükség orvosi ellátásra. Feltéve, hogy nem fordul elő panasz, az érintett személy egy életet tölthet a meglévő fogak többségével anélkül Egészség rendellenességek. Ha nem fordul elő rendellenesség, általában csak egy véletlenszerű megállapítás tisztázza az extra fogak állkapcsban való jelenlétét. Ha panaszok fordulnak elő, például fájdalom vagy görbe a fogak, csak az orvosi kezelés nyújt enyhülést. Ellenkező esetben a prognózis rosszabbodik és nő Egészség életciklus alatt károsodásokra lehet számítani. Amint az érintett személy orvosi ellátást keres ezekben az esetekben, megkezdődik az érintett fogak eltávolítása. Bár a műtéti eljárás általában kockázatokkal jár, ez egy rutin eljárás, amely általában problémamentes. A felesleges fogak műtéti eltávolítását követő néhány napon vagy héten belül a beteg számíthat arra, hogy mentes a tünetektől. Ha a seb probléma nélkül gyógyul, további károsodás nem következik be. A betegség kiújulása nem lehetséges. Ha zavarok vannak a sebgyógyulás folyamat, az egyébként normális gyógyulási folyamat meghosszabbodik. A helyreállításhoz pihenésre és védelemre van szükség. Következményes betegségek vagy pszichológiai feszültség nem fordulnak elő.

Megelőzés

A mesiodentes okait nem határozták meg véglegesen, de mind a mai napig ellentmondásosak. Mivel az okot minden kétséget kizáróan nem sikerült megállapítani, nincs ígéretes megelőző intézkedések mert a meziodentek létezhetnek. Szabályos ellenőrzés mert a meziodentek megkönnyíthetik a korai felismerést. Ezt az ellenőrzést azonban az Röntgen képalkotás, amely magas sugárterheléssel jár. Mivel a mesiodentes meglehetősen ritka, ez a lépés szintén alig érdemes.

Követés

A meziodentézis képes vezet számos szövődmény vagy kellemetlenség miatt, ezért az érintettnek mindenképpen orvoshoz kell fordulnia e betegség miatt. Ezáltal a korai diagnózis nagyon pozitív hatással van a további lefolyásra, és ezáltal megakadályozhatja a további panaszokat és szövődményeket is. A betegség következtében az érintettek többsége további fogatban szenved, amely a szájüreg és sokkal nehezebbé teheti az élelmiszerek és folyadékok felvételét. Ha a betegséget nem észlelik korai stádiumban, ez a tejfogak és rögzített fogak, így esztétikai panaszok is jelentkezhetnek. Különösen serdülőknél és gyermekeknél ez zaklatáshoz vagy ugratáshoz vezethet. A betegség viszonylag jól kezelhető, így a sikeres kezeléssel további szövődmények nem fordulnak elő. Ebben az esetben az érintett ember várható élettartamát sem korlátozza a betegség.

Mit tehetsz te magad

A terápia A felesleges fogak szinte mindig sebészeti beavatkozásról szólnak. A beteg csak keveset tud hozzájárulni a fejlődéshez. Fontos azonban, hogy a rendellenességet időben észleljük, mivel a meziodent gyakran zavarhatja a szomszédos fogak fejlődését, vagy késleltetheti azok kitörését, és negatívan befolyásolhatja az állkapocs esztétikáját. A szülőknek mindig figyelembe kell venniük az első fogak késleltetett kitörését, mint lehetőséget egy alapos fogorvosi vizsgálatra. Ha a meziodentek valóban jelen vannak, a műtéti eltávolítás időpontjának meghatározása kritikus kérdés. Itt mindig ki kell kérni egy második véleményt. Ha az eltávolítást ben hajtják végre gyermekkor, fennáll annak a veszélye, hogy a műtéti területen a fogak gyökerei károsodnak, amelyek még mindig nőnek. Másrészt a késői eltávolítás növeli a ciszta kialakulásának kockázatát, valamint annak kockázatát, hogy a mesiodentes felszívja a szomszédos fogak gyökereit. Feltéve, hogy a mesiodentes nem károsítja a szomszédos fogak fejlődését, és nem zavarja a más okok miatt esetlegesen szükséges fogszabályozó kezelést, egyelőre meg lehet várni. A felesleges fogat azonban folyamatosan ellenőrizni kell. A betegnek ezért ténylegesen részt kell vennie a fogorvos által ajánlott összes megelőző vizsgálaton.