Osteoporosis: Osztályozás

Denzitometriai osztályozása csontritkulás (WHO színpadra állítása).

Legenda

• A T-score (T-érték) egy statisztikai mérőszám, amely a mérési eredmények különbségét jelzi a középértéktől csontsűrűség azonos nemű fiatal felnőttek (25-40 év). A T-pontszám standard eltérésekben (SD) van kifejezve, és döntő fontosságú a törés kockázat.

A Ringe csontritkulása elsődleges és másodlagos formákra oszlik:

Elsődleges vagy idiopátiás csontritkulás.

• Infantilis és fiatalkori csontritkulás (ritka forma, amely 8 és 14 éves kor között fordulhat elő).
• I. típusú elsődleges csontritkulás - felnőtt, posztmenopauzás osteoporosis.
• II típusú elsődleges osteoporosis - szenilis (életkorral összefüggő) osteoporosis.

I. típusú elsődleges osteoporosis

Ez a fajta oszteoporózis döntően az 50 és 70 év közötti nőket érinti. Úgy gondolják, hogy a fő oka az ösztrogén női nemi hormon hiánya, amelyet a hormonális változások váltanak ki klimax (változás kora). Ebben az esetben a ösztrogénhiány megnöveli az oszteoklasztokat (sejtcsontokat, amelyek újra lebontják a csontszövetet) stimuláló különféle citokinek (hírvivő anyagok) mennyiségét, amelynek eredményeként a csontanyag folyamatosan lebomlik. Ezért ezt a csontritkulás-formát posztmenopauzális osteoporosisnak is nevezik.

Elsődleges II típusú osteoporosis

Ez a típusú csontritkulás - más néven szenilis csontritkulás - a 70 év feletti nőket és férfiakat egyaránt érinti. Ebben a csontritkulási formában a compacta (a csont külső peremrétege) a szivacsos csonton (csonttuberkulózisokon) keresztül egyre nagyobb mértékben érintett, a csont stabilitását, azaz a csonttal szembeni ellenálló képességét adja. törés). Ezért törések (csonttörések) a hosszú csontok túlnyomórészt itt fordulnak elő. Ebben a betegségben, más néven szenilis csontritkulás, D-vitamin ellenállás és D-vitamin hiány idős korban fordulnak elő és vezettöbbek között a kalcium felszívódás a belekből. A másodlagos csontritkulás - amely az összes csontritkulás körülbelül 5% -át teszi ki - egyformán érinti a nőket és a férfiakat, és egy már meglévő alapbetegség eredményeként alakul ki. A következmények megegyeznek az elsődleges csontritkulással.

Másodlagos csontritkulás

• Endokrinológiailag indukált csontritkulások Hormonhiány:
  • Hipogonadizmus (a nemi mirigyek hipofunkciója).
    • Nő és férfi
    • Anorexia nervosa
    • Nagy teljesítményű női sportolók
    • Ovarectomia (petefészek eltávolítása)
  • Növekedési hormon hiány (hipofízis elégtelenség).

  Hormonfelesleg:

  • Hyperthyreosis (túl aktív pajzsmirigy).
  • Hypercortisolismus (tartós túlsúlya A kortizol; Cushing-szindróma).
  • hyperprolactinaemiát
  • Primer hyperparathyreosis (pHPT)
• Egyéb endokrinopátiák:
  • 1. típusú diabetes mellitus
• Komplex osteopathiák:
  • Táplálkozási rendellenességek
    • A felszívódási zavar
    • Emésztési zavar
    • Alultápláltság (éhezési csontritkulás)
    • Alkoholizmus
• Vese osteopathia
• Neoplasztikus betegség / rák okozta csontritkulás:
  • Plasmacytoma
  • Paraneoplázia
  • Daganat cachexia
• Gyulladásos betegségek által okozott csontritkulás:
  • A rheumatoid arthritis
  • Gyulladásos enteropátiák
• Örökletes (genetikailag meghatározott) osteoporosis kötőszöveti betegségek.
  • Ehler-Danlos-szindróma (EDS) - a betegség zavara kollagén szintézishiba az I. típusú alfa-1 kollagénben gén.
  • Glikogén tárolási betegségek
  • Homocystinuria (homocystinuria) - anyagcserezavarok, amelyek vezet az aminosav megnövekedett koncentrációira homocisztein a vér és homocisztin a vizeletben, ami hasonló tüneteket eredményez Marfan-szindróma.
  • Marfan-szindróma - szisztémás kötőszöveti betegség, a gén mutáció; öröklődő autoszomális domináns lehet vagy szórványosan fordulhat elő (új mutációként); főleg az által észrevehető magas termetű.
  • Osteogenesis imperfecta (OI) - kötőszöveti hiányos csontképződés jellemzi, fokozott csonttörékenységgel.
• Mechanikusan kiváltott osteoporosis:
  • Ágynyugalom
  • Súlytalanság
  • Immobilizáció
• Jatrogén-gyógyászati ​​okok: lásd alább: „Okok / gyógyszerek”.