Élelmiszerallergia: teszt és diagnózis

Különböző módszereket alkalmaznak az ételallergia diagnosztizálására:

Bőrvizsgálatok

  • Szúráspróba (1. típusú allergiák kimutatása) - egy csepp allergén kivonatot visznek fel a beteg bőrére, majd lancettel szúrják a bőrt körülbelül 1 mm-re; az eredményt ezután körülbelül 10 perc múlva leolvassuk
  • Karcolási teszt - itt az allergén kivonatokat a beteg bőrére is felviszik, amelyet ezután felületesen néhány milliméteren keresztül lancettel karcolnak meg
  • Dörzsöléses teszt (dörzsölés az allergénben) - a feltételezett allergént az alkar belsejére dörzsölik; pozitív kudarc esetén néhány perc múlva bőrpír vagy bőrpír jelentkezik
  • Intrakután vizsgálat (1-es típusú allergia kimutatása) - hasonló a szúráspróba, de érzékenyebb! Ebben a tesztben egy meghatározott mennyiségű allergén kivonatot injektálunk intrakutánan, és 20 perc múlva leolvasunk egy vakpróbával is. Fennáll a magas fokozat veszélye allergiás reakció ezzel a teszttel. [Ready allergén megoldások intradermális vizsgálatra valószínűleg már nem állnak rendelkezésre Németországban].

Megjegyzés: „Csak megfelelő kórtörténet és / vagy pozitív élelmiszer-provokáció, a ételallergia (NMA) a bőr tesztek. Ezzel szemben az érzékenyítés hiánya általában kizárja az IgE által közvetített NMA-t. ”

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok

Szerológiai vizsgálatok

  • RAST (radioallergo-szorbens teszt) - az allergén-specifikus IgE mérése antitestek (egyszeri allergének) a szérumban; csecsemőknél és kisgyermekeknél előnyben részesítendő [kísérleti diagnózishoz vezet].
  • EAST (enzim allergo-szorbens teszt).

Húsallergia diagnosztika

Ha alfa-Gal által közvetített hús allergia gyaníthatóan: teszt a teljes kivonat (marhahús, sertés és bárány) és az allergén komponens (alfa-Gal) tesztjére. galaktóz-alfa-1-3-galaktóz (alfa-Gal) egy diszacharid, amely a marha-, sertés-, bárány- és vadhús (izomhús és belsőségek) húsában vagy sejtjeiben található meg. Anafilaxiás reakció bekövetkezése körülbelül 4-6 órával azután érintkezés az allergénnel. Úgy gondolják, hogy az alfa-Gal szenzibilizációja elsősorban kullancsokon keresztül történik; így története a kullancs csípés támogatja az alfa-gal szindróma diagnózisát.

Étel provokáció a feltételezett diagnózis megerősítésére

eljárás: Megszüntetése diéta legfeljebb két hétigHa a tünetek javulnak: orális provokáció - ideális esetben kettős-vak és placebo-vezérelt [= arany standard az IgE-közvetített NMA diagnózisában] Megjegyzés: A magasabb életkorú és korábban tapasztalt anafilaxiás reakciókat a gyanús ételre vonatkozóan megerősítettnek tekintik kockázati tényezők anafilaxiás reakcióra az orális táplálékkihívás („OFC”) összefüggésében. Egy tanulmány szerint a sIgE (specifikus IgE) szintjét az élelmiszer-allergének iránt úgy gondolják, hogy az anafilaxiás reakció fontos előrejelzője nyílt élelmiszer-kihívás esetén.