myeloma vese életveszélyes következménye a súlyos vesekárosodásnak, amelyet a rák a hematopoietikus rendszer. -Tól kezdődő súlyos toxicitás után alakul ki fehérjék myeloma multiplex nevű betegség termeli. Ezen fehérjehengerek szekréciója közvetlenül gyengíti a vesetubulusokat, amelyek nagyon gyorsan képesek vezet akutra vese hiba.
Mi az a myeloma vese?
A mielóma multiplex más néven plazmacitoma. A plazmasejtek szaporodása jellemzi a vér amelyek felelősek a termelésért antitestek. Ezek a degenerált plazmasejtek előidézik rák sejteket és termel antitestek amelyek csupán azonosak önmagukkal. A mielóma multiplex lassan fejlődhet, de nagyon gyors és agresszív is lehet. Ez előidézheti az úgynevezett mielómát vese.
Okok
Plasmocytoma alatt a leggyakoribb rosszindulatú daganat csontvelő és csont. Ez azonban általában 40 éves kor után következik be. 60 éves korában a betegség felhalmozódik, férfiaknál jobban, mint nőknél. Évente négy-hat új esetet mértek 100,000 75,000 lakosra. Körülbelül minden tizedik hematológiai rák myeloma multiplex. Becslések szerint 2015-ben világszerte körülbelül XNUMX XNUMX ember szenvedett plazmacytómában. Az orvosi kutatások még nem tudták pontosan ellenőrizni, hogy mely tényezők vezet myeloma vesére. Úgy gondolják, hogy az öröklődés játszik szerepet. Vannak olyan feltételezések is, amelyek szerint az ionizáló sugárzás fontos hatással lehet a betegség kialakulására. Ugyanilyen lehetséges a peszticid káros hatása glifozát, amely keresztül jön létre diéta.
Tünetek, panaszok és jelek
Miután egy rosszindulatú plazma sejt klónikusan elszaporodott, károsítja a csontvelő és negatívan befolyásolja a vérképzést. Az érintett csont fokozatosan elpusztulhat és lebomlik. Ezek a masszív csontelváltozások a betegek mintegy 60 százalékában szembetűnőek. Ezenkívül a rosszindulatú sejtek hibásak, nagyon agresszívek antitestek vagy antitestrészek (könnyű láncok), amelyek a betegség további szövődményeit okozzák a szervezetben. A természetes immunvédelem tehát súlyosan károsodott. A nagyobb szövetlerakódások képesek vezet a különféle szervek súlyos funkcionális meghibásodásaihoz. Ezek közé tartozik a veseelégtelenség, de általában súlyos szabálytalanságok is vér folyam. Mivel a fehérjetartalom nő, a vér sokkal viszkózusabbá válik. A legkisebb vér hajók könnyen eltömődhet és a agy különösen csak rosszul van vérrel ellátva. Kezdetben tehát az érintettek kezdetben hallás- és látászavarokat vagy enyhe ájulási varázslatokat tapasztalnak. Elsősorban a plazma sejtek természetellenes növekedése vezet csontfájdalom később pedig enyhe csonttörésekig. A kalcium a vérben a csontból történő felszabadulás miatt meredeken nő. Cserébe a vörösvértestek képződtek a csontvelő drámaian csökken.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A diagnózis gyakran csak megmagyarázhatatlan körülmények között állítható fel, mert a feltétel messze túlmutat a vese károsodásán. A mielóma multiplex korai szakaszában néha téves diagnózis lép fel, mert a vese hypothermia or reuma, ficam vagy csont meszesedése (csontritkulás) gyanúja merül fel a kialakuló tünetek mögött. A vér vizsgálata az úgynevezett bukását tárja fel fehérvérsejtek. A vérben való részarányuk feltűnően nagy mértékben csökken. A vérkép gyakran feltár jelentős vérszegénység. Száma vérlemezkék szintén jelentősen csökkenhet. A már progresszív csontvesztéssel járó betegeknél az kalcium szint természetellenesen növekszik. A vese lehetséges károsodása viszonylag könnyen kimutatható a változtatással veseértékek. A plazmasejtek fejlődési rendellenességei által okozott antitesthiány miatt a betegek érzékenysége növekszik a különböző fertőzések iránt. Ez gyakran fizikai gyengeség érzéssel és többé-kevésbé markáns fogyással jár. Fejfájás, hányinger, szédülés, valamint a legyengítő álmossággal is gyakran találkozunk. A beteg plazmasejtek túlzott szaporodásából eredő könnyű láncok (antitestrészek) gyakran lerakódnak a vesesejtekben és a vese tubulusokban. Ez a fehérje fokozott kiválasztódásához vezet a vizelettel, amely hiányzik a vérből. Mivel a veseműködési zavarok észrevehetővé válnak, savakpéldául csökkentett mennyiségben választódnak ki. Ezzel szemben a foszfát, szőlőcukor, húgysavés aminosavak fejleszteni.
Szövődmények
A myeloma vese életveszélyes betegség. Ha nem közvetlenül kezelik, a legrosszabb eset is oda vezethet veseelégtelenség és végül a beteg idő előtti halála. Az érintett személy várható élettartamát ez a betegség jelentősen csökkenti. A beteg immunrendszer szintén jelentősen meggyengült, így gyakrabban fordulnak elő gyulladások és fertőzések. Ezen felül a belső szervek súlyosan károsodhat, működésük romolhat. A test vérellátása szabálytalan, és a vérellátás is jelentősen csökken agy. Nem ritka, hogy az érintettek elveszítik az eszméletüket, és megsérthetik magukat is. Ezenkívül a myeloma vese csonttörésekhez és ezáltal a páciens életminőségének erős csökkenéséhez vezet. Csökkent véráramlás a agy bénuláshoz és az egész test visszafordíthatatlan károsodásához is vezethet. Magát a kezelést az kemoterápiás kezelés vagy őssejt-transzplantáció. Azonban, kemoterápiás kezelés különféle mellékhatásokat okozhat. Általában a kezelés korlátozhatja a tüneteket, de nem oldja meg őket teljesen, így a páciens várható élettartamát a mieloma vese mindenképpen csökkenti.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azoknál a betegeknél, akik vesekárosodás miatt már orvosi kezelés alatt állnak, a tüneteik fokozódása vagy általános tüneteik esetén orvoshoz kell fordulniuk. Egészség tovább romlik. Az ütemezett ellenőrzések mellett az orvos felkeresése szükséges fájdalom, az immunrendszer, a fertőzésekre való fokozott hajlam vagy a teljesítmény csökkenése. Tudatzavarok vagy eszméletvesztés esetén mentőszolgálatra van szükség. Elsősegély intézkedések meg kell tenni az érintett személy túlélésének biztosítása érdekében. A szervezet általános diszfunkciói riasztóak, ezért haladéktalanul be kell mutatni őket orvoshoz. Ezért, ha csökken a látás vagy a hallás, intézkedni kell. Ha a vizeletben rendellenességek, elszíneződés, mennyiségi vagy szagváltozások vannak, orvoshoz kell fordulni. Fáradtság, a fáradtság gyors megjelenése és a fokozott alvásigény a szabálytalanság jelei. Ha fejfájás, fogyás és keringési problémák jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Csökkenése koncentráció és a figyelmet, az apátiát és a társadalmi életből való kivonulást orvosával kell megbeszélni. Hányinger, a járás bizonytalansága, és szédülés szintén szokatlanok és tisztázni kell őket. Sápadt bőr, hideg ujjak és lábujjak, valamint a gyors hidegérzet jelezheti a Egészség feltétel hogy kezelni kell.
Kezelés és terápia
A myeloma multiplex alapvető gyógymódja a mai napig ismert orvosi eljárásokkal nem lehetséges. Ha még nem jelentkeznek tünetek, akkor kezdetben a betegség lefolyását figyelemmel kísérik. Ez magában foglalja a csontvelő rendszeres vizsgálatát és különféle laboratóriumi vizsgálatokat. Drog terápia vagy anti-rák terápia csak akkor kezdődik, amikor jelentős csontelváltozások lépnek fel. Manapság a beteg feltétel számos lehetséges kezelési módszerrel hat-tíz évig stabil lehet, életminősége elfogadható szinten tartható. Kemoterápiás kezelés klasszikus módon történik, de a mellékhatások a legújabb segítségével nagyon hatékonyan mérsékelhetők szerek. A rosszindulatú sejtek osztódási hajlandóságát lokalizált sugárzással hagyományosan blokkolni is lehet terápia. Továbbá egy úgynevezett autológ őssejt-transzplantáció lehetséges, amelyben a beteg saját csontvelőjéből származó őssejteket alkalmaznak. Rövid idő múlva képesek regenerálni a vérképzést. Sokkal ritkábban, allogén őssejt-transzplantáció alkalmazzák, amelyben egy teljesen új vérképző rendszer jön létre idegen őssejtek felhasználásával. Itt azonban a kilökődés kockázatát körülbelül egy év alatt el kell nyomni a szerek. Idősebb korban azonban az őssejt-transzplantáció nem megfelelő.
Kitekintés és előrejelzés
A myeloma vese viszonylag jól kezelhető. A pontos prognózis számos tényezőtől függ. Először is fontos tudni, hogy az állapot krónikus vesebetegséggel együtt, vagy önálló betegségként jelentkezik-e. A prognózis pozitív, ha a kezelést korán kezdik meg. Különösen a glomuláris könnyű lánc betegség miatt fellépő myeloma vese jól kezelhető megfelelő eszközökkel szerek. AL-amiloidózisban szenvedő betegeknél a prognózis rosszabb, mert a lerakódások hosszú ideig maradnak a testben. A legrosszabb esetben veseelégtelenség lép fel, ami a beteg halálát eredményezi. Ha nem kezelik, a myeloma vese gyakran végzetes folyamatot vesz igénybe. A beteg növekvő kényelmetlenséget tapasztal, ami végül szervi elégtelenséghez vezet. Ezt követően azonnal meg kell adni a kezelést, különben a myeloma vese és az ebből eredő veseelégtelenség következtében a beteg meghal. A betegek várható élettartama korlátozott. A prognózis javítható a nefrológus vagy más szakember korai egyeztetésével, aki a tüneteknek megfelelően meg tudja kezdeni a kezelést. Ha ez időben megtörténik, meg lehet őrizni az életminőséget. Ennek ellenére hosszú távú panaszok jelentkezhetnek, amelyeket egyénileg kell kezelni. Mindenekelőtt a mérgezés tipikus tüneteit átfogóan kell kezelni.
Megelőzés
Mivel a myeloma vese okait eddig nem sikerült tisztázni, nincsenek intézkedések megelőzés céljából. Elvileg kapcsolatba lépni ismert kockázati tényezők kerülni kell az ionizáló sugárzást vagy a peszticideket és más rákkeltő anyagokat.
Követés
A legtöbb esetben nagyon kevés és korlátozott intézkedések közvetlen utógondozás áll rendelkezésre a myeloma vesében szenvedő betegek számára, ezért ennek a betegségnek az elsődleges szükségessége gyors és mindenekelőtt a korai diagnózis. Ezért az érintett személyeknek orvoshoz kell fordulniuk a betegség első tüneteinél és jeleinél, hogy megakadályozzák más szövődmények és tünetek előfordulását. Minél korábban fordulnak orvoshoz, annál jobb a betegség további lefolyása. A legtöbb esetben a myeloma vesebetegek kemoterápiától függenek, ami enyhítheti a tüneteket. A terápia során a család teljes körű támogatása is nagyon fontos a megelőzés érdekében depresszió és egyéb pszichológiai zavarok. Az érintettek többsége mindennapi életében más emberek gondozásától függ. Az orvos rendszeres ellenőrzése és vizsgálata szintén nagyon fontos a további tünetek korai felismerése és kezelése érdekében. A myeloma vese ezáltal a legtöbb esetben csökkenti a beteg várható élettartamát, és ezáltal szintén nem gyógyítható meg teljesen.
Mit tehetsz te magad
A myeloma vesét eddig nem lehet ok-okozati módon kezelni. A leghatékonyabb önsegítő intézkedés a tünetek enyhítésére összpontosít. A betegnek szorosan konzultálnia kell az orvossal, és be kell tartania az orvos utasításait a szövődmények elkerülése érdekében. Fájdalom gyakran csökkenthetők természetes gyógymódokkal, mint pl macskagyökér or árnika. A betegség jellegzetes érzését mérsékelt testmozgás és alkalmazkodó személy enyhítheti diéta. A sugárkezelés alatt és után pihenés és ágynyugalom alkalmazandó. A betegnek meg kell tennie a szükséges intézkedéseket a gyógyulás támogatására és a kockázatok kizárására. Ez bármelyik azonosításával elérhető kockázati tényezők. Itt panasznapló készülhet az orvossal együttműködve. A kezelés befejezése után további megelőző vizsgálatok szükségesek. Az érintettnek rendszeresen fel kell látogatnia a vesebetegség szakrendelésére, hogy a szervet meg lehessen vizsgálni az esetleges kiújulások szempontjából. Ha szokatlan tünetek vagy kellemetlenség alakul ki, tájékoztatni kell az orvost. Mivel a myeloma vese gyakran hosszú távú betegség, amely jelentős feszültség az érintett személy esetében a pszichológiai tanácsadás szintén hasznos az orvosi kezelés kíséretében. Kívánt esetben a terapeuta kapcsolatba léphet egy önsegítő csoporttal is krónikusan beteg betegek.
