Mikor jelentkezik a szegycsont fájdalma?
Légző fájdalom a szegycsont elsősorban a feltételek két alapvető csoportjában fordul elő. Egyrészt vannak mozgásszervi betegségek, amelyek különösen a borda-csigolya elzáródását tartalmazzák ízületek és bordaközi neuralgia. Ez utóbbi egy úgynevezett neuralgiform szindrómát jelent. Ez a kifejezés leírja fájdalom által okozott kár idegek.
Bordaközi neuralgia kitartó, húzós jellemzi fájdalom, ami növekszik, ha a mellkas mozog, például amikor lélegző. Ennek oka számos különböző betegség lehet. Az egyik leggyakoribb a bordaközi izmok megkeményedett izma (myelgeloses), amelyek a idegek futás a bordaközi téren keresztül.
A gerinc degeneratív változásai vagy herpesz zoster (övsömör) is lehetségesek, ami szintén vezethet idegkárosodás. Pontosan azért, mert a lehetséges alapbetegségek száma olyan nagy, a pontos diagnózis gyakran nehéz. A légzésfüggő fájdalom további elképzelhető oka a szegycsont a légutak betegségei.
Különösen fontos szerepet játszik itt az ellátó légutak gyulladása (hörghurut), de tüdőgyulladás sem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha a fájdalom nagyon hirtelen és intenzíven jelentkezik, és légszomj kíséri, azonban a tüdő embólia a tünetek kiváltója is lehet. Ez egy súlyos klinikai kép, amely sürgős kezelést igényel.
Nyitott esetben szív műtét, először hozzáférést kell biztosítani a jól védett szervhez, amely a mellkas. Erre a célra a szegycsont általában hosszában nyitva és hasítva fűrészelik, hogy a borda oldalra mozgatható és a szív kitett. A beavatkozás után a szív, a szegycsont két felét erős huzalok kötik össze és rögzítik.
A szívműtétet követő hetekben a csontnak újra meg kell gyógyulnia. A műtét utáni első hetekben a szegycsont fájdalma újra és újra előfordulhat. Ritka esetekben maguk a vezetékek lehetnek felelősek a fájdalomért, és el kell távolítani őket.
A szívműtét előtt az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a várható fájdalomról, és tájékoztatást kell kérnie azokról a tünetekről is, amelyekre a visszatérés utal. Fájdalom a szegycsontban hátul különféle klinikai képek lehetnek háttérként. Mindenekelőtt figyelembe kell venni a mozgásszervi okokat.
Ez magában foglalja a mozgásszervi rendszer különböző betegségeit, azaz az izmokat, csontok és a ízületek. Fájdalom futás bárhol mellkas öv formájában gyakran a borda-csigolya elzáródásai okozzák ízületek. Azonban egy úgynevezett bordaközi neuralgia a panaszok kiváltó okaként is elképzelhető.
Ez a fájdalom okozta károsodás idegek, amelyek klasszikusan kitartó, húzó jellegűek. A kifejezés azonban interkostális neuralgia nem képvisel pontos diagnózist, de több független klinikai képet tartalmaz. Ide tartozik az intervertebrális izmok megkeményedése (myelgelosis), amely az idegtraktusok összehúzódásához vezethet.
Ugyanígy, interkostális neuralgia a gerincoszlop degeneratív változásának tudható be. Ebből a szempontból a porckorongsérv a mellkasi gerinc nem zárható ki a fájdalom oka. Pontosan azért, mert a leírt panaszok annyira nem specifikusak, orvosi pontosítást kell fontolóra venni, ha a fájdalom hosszabb ideig fennáll, nagyon erős vagy intenzitása fokozódik.
Ha a borda gyökerein kívül van fájdalom is fájdalom a szegycsontban, ez elég egyértelműen jelzi, hogy a borda-csigolya ízületei el vannak dugulva. Ez klasszikusan összefügg a mozgás korlátozott szabadságával a mellkasi gerinc vagy bordaketrec, amelyet tompa, húzó, gyakran rohamszerű fájdalom kísér. Ezek jellemzően övszerű módon sugároznak a mellkas körül, és megnőnek olyan mozgások során, mint pl lélegző a mellkas kirándulásai.
Ennek eredményeként az érintettek gyakran korlátozásokat tapasztalnak lélegző. Ritka esetekben olyan érzések, mint a zsibbadás a borda akkor fordulhat elő, ha az interkostális idegek csapdába esnek. Az érintett ízületek fölötti nyomáspontok a szegycsont rögzítésénél szintén jellemzőek a bordaelzáródásokra, amelyeken keresztül a fájdalom reprodukálható.
A balesetek okozta sérülések mellett a bordaelzáródást általában az ízületek degeneratív változásai vagy a mindennapi életben tapasztalható kedvezőtlen testtartás okozzák. A panaszok leggyakoribb kezelési módjai a gyógyszeralapúak fájdalomterápia val vel ibuprofen or diclofenac és fizioterápiás, valamint manuális terápiás eljárások. A bordaelzáródások megismétlődésének elkerülése érdekében a tudatosan egészséges testtartás mellett ajánlott a gerincoszlop izmainak erősítő gyakorlatait és ill. nyújtás gyakorlatokat hajtanak végre. Néhány panasz, mint pl hasi fájdalom or hányinger alig lep meg senkit közben terhesség és gyakran még mindennaposak is.
De a mellcsont mögötti fájdalom sem szokatlan ebben az időben, és általában ártalmatlannak tekinthető. Legalább részben annak köszönhető, hogy a méhben növekszik a gyermek mérete. Mivel a hasüregben meglehetősen korlátozott a hely, a fennmaradó szerveknek, különösen a gyomor-bél traktusnak meg kell térnie.
Ez kényelmetlenséghez vezethet, különösen fekve, mivel ebben a helyzetben nagy nyomás nehezedik a hasi szervekre. Éppen ezért, különösen fekve, korábban ismeretlen panaszok, mint pl gyomorégés alatt fordulhat elő terhesség. Ezt jellemzi a égő és megnyomva fájdalom a szegycsont mögött.
A beteg számára hasznos tudni, hogy a gyomor a has felső részén ívelt, a dudor a bal oldalon van. Ezért, amikor a bal oldalon fekszik, a gyomor a tartalom hajlamos a nyelőcső felé tolódni, ezért a jobb oldalon fekvés gyakran a tünetek javulásához vezet. Ezenkívül az étkezési szokások módosítása segíthet a termelés minimalizálásában gyomorsav.
Fontos tudni, hogy fehérjetartalmú ételek és koffein különösen elősegíti a gyomorsav. Azonban gyógyszerek kezelésére gyomorégés alatt nem szabad bevenni terhesség. A protonpumpa-inhibitorok csoportjából származó gyógyszerek, mint például a pantoprazol, köztudottan átjutnak anyatej.
Még ha csak kevés tanulmányi eredmény is rendelkezésre áll, ez potenciálisan káros hatást sugall a gyermekre. Antacidákmásrészt sokkal kevésbé problémásnak tűnik. Ennek ellenére mindig konzultálni kell a nőgyógyásszal, mielőtt terhesség alatt új gyógyszereket szedne.
